Advanced MR Imaging for Early Biologic Tumor Changes to Neoadjuvant Chemoradiation Treatment for Rectal Cancer
21. června 2017 aktualizováno: Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Pilot Study of Advanced MR Imaging for Early Biologic Tumor Changes to Neoadjuvant Chemoradiation Treatment for Rectal Cancer
The purpose of this study is to see whether three new types of MRI techniques used during magnetic resonance imaging (MRI) of the pelvis to look at rectal cancer can help doctors to tell if the tumor is getting better in response to the radiation and/or chemotherapy treatments.
Přehled studie
Detailní popis
This is a pilot study of dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging (DCE-MRI, aka perfusion MRI) and diffusion-weighted MRI (DWI-MRI), herein referred to in combination as advanced MRI (aMRI) in the investigation of early tumor response to standard multi-dose, fractionated external beam radiotherapy (EBRT) of the pelvis given in the neoadjuvant setting concurrent with chemotherapy as well as induction chemotherapy prior to chemoradiotherapy or consolidation chemotherapy after chemoradiotherapy for primary rectal adenocarcinoma.
This protocol aims to expand upon the growing body of knowledge concerning early changes in tumor neovascularity and cellular density as a potential biomarker of therapy efficacy.
It further aims to address the trend towards more refined treatment stratification for lower risk tumors to avoid morbidity from potentially unnecessary radiation, chemotherapy or even radical surgery, by assessing the earliest changes that occur in microvasculature and perfusion and diffusion of water during this treatment to see if these can be predictive of long-term efficacy of therapy.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
28
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
21 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Inclusion Criteria:
- Patients with primary locally advanced rectal adenocarcinoma (0-18cm from the anal verge) confirmed by MSKCC pathologist and eligible to undergo chemoradiation and surgical resection at MSKCC.
- Written informed consent
- Age equal to or greater than 21 years
- Willing and able to undergo all study procedures
- Patients must have a planned surgical resection of the rectum
Exclusion Criteria:
- Patients younger than 21 years
- Pregnant and nursing women
- Contraindications for MRI (such as claustrophobia, pacemaker, non MR-compatible artificial heart valves, cochlear implants, surgical clips in the brain, metal fragments in eye)
- Estimated GFR (using Cockcroft formula Appendix 2) less than 30 ml/min/1.73m2 (FDA advises caution in using gadolinium-based contrast agents in patients with severe renal impairment).
- History of allergic reaction to MR contrast media
- Inability to give informed consent in person
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1 A
The patients will undergo the standard pre chemoradiation MRI scan, followed by a repeat research scan 24 hours (+/- 6 hours) after their first radiation treatment.
Then they will get another research MRI scan during the second week (+/- 5 days) of radiation.
Finally they will get a standard post chemoradiation MRI scan prior to surgery.
|
|
|
Experimentální: 1 B
The patient will undergo the standard pre chemoradiation MRI scan, followed by a repeat research scan 48 hours (+/- 6 hours) after their first radiation treatment.
Then they will get another research MRI scan during the third week (+/- 5 days) of radiation.
Finally they will get a standard post chemoradiation MRI scan prior to surgery.
|
|
|
Experimentální: 1 C
The patient will undergo the standard pre chemoradiation MRI scan, followed by a repeat research scan 72 hours (+/- 6 hours) after their first radiation treatment.
Then they will get another research MRI scan during the fourth week (+/- 5 days) of radiation.
Finally they will get a standard post chemoradiation MRI scan prior to surgery.
|
|
|
Experimentální: 2
The last patient patients that will undergo a standard pre-chemoradiation MRI scan, followed by a repeat research scan either 24, 48 or 72 hours (+/- 6 hours) after their first radiation treatment.
Then they will get another research MRI scan during the second, third or fourth week (+/- 5 days) of radiation.
Finally they will get a standard post chemoradiation MRI scan prior to surgery.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
determine the best MR imaging schedule
Časové okno: 3 years
|
of early and midterm imaging times using DWI-MRI which will distinguish between near complete (90-99%)/complete pathology and clinical responders and partial/non-responders
|
3 years
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Determine if the best imaging schedule for DCE is the same as for DWI
Časové okno: 3 years
|
The analysis plan will be identical to the one for the primary endpoint: six change measures will be computed for each DCE-MRI parameter (parameters Ktrans, Ve, kep, AUC 90, AUC 180) and each of these change measures will be evaluated as a predictor using the reference standard nCR/CR.
ROC curves and the area under them will be estimated and used to rank the predictors.
|
3 years
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marc J. Gollub, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
9. dubna 2013
Primární dokončení (Aktuální)
20. června 2017
Dokončení studie (Aktuální)
20. června 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. dubna 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
10. dubna 2013
První zveřejněno (Odhad)
12. dubna 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
22. června 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
21. června 2017
Naposledy ověřeno
1. června 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 13-019
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .