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Advanced MR Imaging for Early Biologic Tumor Changes to Neoadjuvant Chemoradiation Treatment for Rectal Cancer

2017年6月21日 更新者：Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Pilot Study of Advanced MR Imaging for Early Biologic Tumor Changes to Neoadjuvant Chemoradiation Treatment for Rectal Cancer

The purpose of this study is to see whether three new types of MRI techniques used during magnetic resonance imaging (MRI) of the pelvis to look at rectal cancer can help doctors to tell if the tumor is getting better in response to the radiation and/or chemotherapy treatments.

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

This is a pilot study of dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging (DCE-MRI, aka perfusion MRI) and diffusion-weighted MRI (DWI-MRI), herein referred to in combination as advanced MRI (aMRI) in the investigation of early tumor response to standard multi-dose, fractionated external beam radiotherapy (EBRT) of the pelvis given in the neoadjuvant setting concurrent with chemotherapy as well as induction chemotherapy prior to chemoradiotherapy or consolidation chemotherapy after chemoradiotherapy for primary rectal adenocarcinoma. This protocol aims to expand upon the growing body of knowledge concerning early changes in tumor neovascularity and cellular density as a potential biomarker of therapy efficacy. It further aims to address the trend towards more refined treatment stratification for lower risk tumors to avoid morbidity from potentially unnecessary radiation, chemotherapy or even radical surgery, by assessing the earliest changes that occur in microvasculature and perfusion and diffusion of water during this treatment to see if these can be predictive of long-term efficacy of therapy.

研究の種類

介入

入学 (実際)

28

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • アメリカ
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • Patients with primary locally advanced rectal adenocarcinoma (0-18cm from the anal verge) confirmed by MSKCC pathologist and eligible to undergo chemoradiation and surgical resection at MSKCC.
  • Written informed consent
  • Age equal to or greater than 21 years
  • Willing and able to undergo all study procedures
  • Patients must have a planned surgical resection of the rectum

Exclusion Criteria:

  • Patients younger than 21 years
  • Pregnant and nursing women
  • Contraindications for MRI (such as claustrophobia, pacemaker, non MR-compatible artificial heart valves, cochlear implants, surgical clips in the brain, metal fragments in eye)
  • Estimated GFR (using Cockcroft formula Appendix 2) less than 30 ml/min/1.73m2 (FDA advises caution in using gadolinium-based contrast agents in patients with severe renal impairment).
  • History of allergic reaction to MR contrast media
  • Inability to give informed consent in person

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：診断
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：クロスオーバー割り当て
  • マスキング：なし（オープンラベル）

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的：1 A
The patients will undergo the standard pre chemoradiation MRI scan, followed by a repeat research scan 24 hours (+/- 6 hours) after their first radiation treatment. Then they will get another research MRI scan during the second week (+/- 5 days) of radiation. Finally they will get a standard post chemoradiation MRI scan prior to surgery.
手順：Advanced MR Imaging
実験的：1 B
The patient will undergo the standard pre chemoradiation MRI scan, followed by a repeat research scan 48 hours (+/- 6 hours) after their first radiation treatment. Then they will get another research MRI scan during the third week (+/- 5 days) of radiation. Finally they will get a standard post chemoradiation MRI scan prior to surgery.
手順：Advanced MR Imaging
実験的：1 C
The patient will undergo the standard pre chemoradiation MRI scan, followed by a repeat research scan 72 hours (+/- 6 hours) after their first radiation treatment. Then they will get another research MRI scan during the fourth week (+/- 5 days) of radiation. Finally they will get a standard post chemoradiation MRI scan prior to surgery.
手順：Advanced MR Imaging
実験的：2
The last patient patients that will undergo a standard pre-chemoradiation MRI scan, followed by a repeat research scan either 24, 48 or 72 hours (+/- 6 hours) after their first radiation treatment. Then they will get another research MRI scan during the second, third or fourth week (+/- 5 days) of radiation. Finally they will get a standard post chemoradiation MRI scan prior to surgery.
手順：Advanced MR Imaging

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
determine the best MR imaging schedule
時間枠：3 years
of early and midterm imaging times using DWI-MRI which will distinguish between near complete (90-99%)/complete pathology and clinical responders and partial/non-responders
3 years

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Determine if the best imaging schedule for DCE is the same as for DWI
時間枠：3 years
The analysis plan will be identical to the one for the primary endpoint: six change measures will be computed for each DCE-MRI parameter (parameters Ktrans, Ve, kep, AUC 90, AUC 180) and each of these change measures will be evaluated as a predictor using the reference standard nCR/CR. ROC curves and the area under them will be estimated and used to rank the predictors.
3 years

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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Memorial Sloan Kettering Cancer Center

捜査官

  • 主任研究者：Marc J. Gollub, MD、Memorial Sloan Kettering Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年4月9日

一次修了 (実際)

2017年6月20日

研究の完了 (実際)

2017年6月20日

試験登録日

最初に提出

2013年4月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年4月10日

最初の投稿 (見積もり)

2013年4月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年6月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年6月21日

最終確認日

2017年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 13-019

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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