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Advanced MR Imaging for Early Biologic Tumor Changes to Neoadjuvant Chemoradiation Treatment for Rectal Cancer

21 de junio de 2017 actualizado por: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Pilot Study of Advanced MR Imaging for Early Biologic Tumor Changes to Neoadjuvant Chemoradiation Treatment for Rectal Cancer

The purpose of this study is to see whether three new types of MRI techniques used during magnetic resonance imaging (MRI) of the pelvis to look at rectal cancer can help doctors to tell if the tumor is getting better in response to the radiation and/or chemotherapy treatments.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

This is a pilot study of dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging (DCE-MRI, aka perfusion MRI) and diffusion-weighted MRI (DWI-MRI), herein referred to in combination as advanced MRI (aMRI) in the investigation of early tumor response to standard multi-dose, fractionated external beam radiotherapy (EBRT) of the pelvis given in the neoadjuvant setting concurrent with chemotherapy as well as induction chemotherapy prior to chemoradiotherapy or consolidation chemotherapy after chemoradiotherapy for primary rectal adenocarcinoma. This protocol aims to expand upon the growing body of knowledge concerning early changes in tumor neovascularity and cellular density as a potential biomarker of therapy efficacy. It further aims to address the trend towards more refined treatment stratification for lower risk tumors to avoid morbidity from potentially unnecessary radiation, chemotherapy or even radical surgery, by assessing the earliest changes that occur in microvasculature and perfusion and diffusion of water during this treatment to see if these can be predictive of long-term efficacy of therapy.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

28

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Estados Unidos
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Patients with primary locally advanced rectal adenocarcinoma (0-18cm from the anal verge) confirmed by MSKCC pathologist and eligible to undergo chemoradiation and surgical resection at MSKCC.
  • Written informed consent
  • Age equal to or greater than 21 years
  • Willing and able to undergo all study procedures
  • Patients must have a planned surgical resection of the rectum

Exclusion Criteria:

  • Patients younger than 21 years
  • Pregnant and nursing women
  • Contraindications for MRI (such as claustrophobia, pacemaker, non MR-compatible artificial heart valves, cochlear implants, surgical clips in the brain, metal fragments in eye)
  • Estimated GFR (using Cockcroft formula Appendix 2) less than 30 ml/min/1.73m2 (FDA advises caution in using gadolinium-based contrast agents in patients with severe renal impairment).
  • History of allergic reaction to MR contrast media
  • Inability to give informed consent in person

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1 A
The patients will undergo the standard pre chemoradiation MRI scan, followed by a repeat research scan 24 hours (+/- 6 hours) after their first radiation treatment. Then they will get another research MRI scan during the second week (+/- 5 days) of radiation. Finally they will get a standard post chemoradiation MRI scan prior to surgery.
Procedimiento: Advanced MR Imaging
Experimental: 1 B
The patient will undergo the standard pre chemoradiation MRI scan, followed by a repeat research scan 48 hours (+/- 6 hours) after their first radiation treatment. Then they will get another research MRI scan during the third week (+/- 5 days) of radiation. Finally they will get a standard post chemoradiation MRI scan prior to surgery.
Procedimiento: Advanced MR Imaging
Experimental: 1 C
The patient will undergo the standard pre chemoradiation MRI scan, followed by a repeat research scan 72 hours (+/- 6 hours) after their first radiation treatment. Then they will get another research MRI scan during the fourth week (+/- 5 days) of radiation. Finally they will get a standard post chemoradiation MRI scan prior to surgery.
Procedimiento: Advanced MR Imaging
Experimental: 2
The last patient patients that will undergo a standard pre-chemoradiation MRI scan, followed by a repeat research scan either 24, 48 or 72 hours (+/- 6 hours) after their first radiation treatment. Then they will get another research MRI scan during the second, third or fourth week (+/- 5 days) of radiation. Finally they will get a standard post chemoradiation MRI scan prior to surgery.
Procedimiento: Advanced MR Imaging

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
determine the best MR imaging schedule
Periodo de tiempo: 3 years
of early and midterm imaging times using DWI-MRI which will distinguish between near complete (90-99%)/complete pathology and clinical responders and partial/non-responders
3 years

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determine if the best imaging schedule for DCE is the same as for DWI
Periodo de tiempo: 3 years
The analysis plan will be identical to the one for the primary endpoint: six change measures will be computed for each DCE-MRI parameter (parameters Ktrans, Ve, kep, AUC 90, AUC 180) and each of these change measures will be evaluated as a predictor using the reference standard nCR/CR. ROC curves and the area under them will be estimated and used to rank the predictors.
3 years

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Investigadores

  • Investigador principal: Marc J. Gollub, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de abril de 2013

Finalización primaria (Actual)

20 de junio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

20 de junio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de abril de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de abril de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de abril de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de junio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de junio de 2017

Última verificación

1 de junio de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 13-019

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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