- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01980511
Detekce a neurologický dopad cerebrovaskulárních příhod u pacientů po nekardiální chirurgii: HODNOCENÍ KOHORT (NeuroVISION)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Na University of Wisconsin probíhá plánovaná dílčí studie NeuroVISION, jejímž cílem je zapsat 100 pacientů s dodatečným kognitivním testováním, sekvencemi MRI a předoperačním vyšetřením MRI.
V nemocnici Hamilton Juravinski Hospital, Hamilton General Hospital, Auckland City Hospital a Prince of Wales Hospital probíhá plánovaná dílčí studie NeuroVISION (PAFS – Perioperative Atrial Fibrillation and Postoperative Stroke), jejímž cílem je zapsat 400 účastníků. Účelem této dílčí studie je určit prevalenci AF (fibrilace síní) před operací (tj. „pozadí“ AF), stejně jako výskyt FS po operaci pomocí jednosvodového monitoru srdečního rytmu „patch-like“ Icentia CardioSTAT.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Santiago
-
Providencia, Santiago, Chile, 7520378
- Clinica Santa Maria
-
-
-
-
SAR
-
Shatin, SAR, Hongkong
- Prince of Wales Hospital
-
-
-
-
-
Bangalore, Indie
- Narayana Health
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- University Hospital, London Health Sciences
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malajsie, 59100
- University Malaya Medical Centre
-
-
-
-
-
Auckland, Nový Zéland, 1023
- Auckland City Hospital
-
-
-
-
-
Lima, Peru, Lima31
- Hospital Cayetano Heredia
-
-
-
-
-
Krakow, Polsko
- Szpital Specjalistycznym
-
-
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53706
- University of Wisconsin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥65 let
- Předpokládaný pobyt v nemocnici po dobu nejméně 2 dnů po elektivním nekardiálním chirurgickém zákroku, ke kterému dochází v celkové nebo neuraxiální anestezii
- Písemný informovaný souhlas s potenciální účastí před nekardiální operací
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace MRI (např. implantovaná zařízení nejsou bezpečná pro MRI studie, klaustrofobie)
- Neschopný nebo ochotný se zúčastnit následných schůzek
- Zdokumentovaná historie demence
- Bydlení v pečovatelském domě
- Absolvování operace krční tepny nebo intrakraniální operace
- Neschopnost dokončit neurokognitivní testování kvůli poškození jazyka, zraku nebo sluchu
- Nelze komunikovat s výzkumným personálem kvůli jazykové bariéře
- Pacienti, kteří po operaci nepodstoupí výzkumnou MRI studii
- Pacienti, kteří nevyplní základní dotazník MoCA
- Pacienti, kteří utrpěli akutní zjevnou klinickou cévní mozkovou příhodu po operaci indexu, ale před jejich výzkumnou studií MR
- Dříve se zapsal do studie NeuroVISION.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační kognitivní dysfunkce
Časové okno: 1 rok
|
Naším primárním cílem je charakterizovat dopad pooperační skryté cévní mozkové příhody na neurokognitivní funkce 1 rok po elektivní nekardiální operaci, měřeno poklesem o dva nebo více bodů na stupnici Montreal Cognitive Assessment (MoCA) z předoperačního základního testu na 1 rok. následovat.
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt akutní pooperační skryté mozkové příhody
Časové okno: 30 dní
|
Akutní pooperační skrytý iktus odhalíme pomocí MR studie mozku, která bude provedena mezi 2. a 9. pooperačním dnem.
|
30 dní
|
|
Klinické 30denní výsledky (hodnoceno ano/ne)
Časové okno: 30 dní
|
Zjevná cévní mozková příhoda, tranzitorní ischemická ataka, smrt, infarkt myokardu, poranění myokardu po nekardiální operaci, nefatální srdeční zástava, závažné nežádoucí kardiovaskulární příhody, srdeční revaskularizační výkony, krvácení, nová fibrilace síní, hypotenze, městnavé srdeční selhání, nové akutní selhání ledvin, infekce a sepse
|
30 dní
|
|
Klinické výsledky za 1 rok (hodnoceno ano/ne)
Časové okno: 1 rok
|
Zjevná mozková příhoda, tranzitorní ischemická ataka, smrt, infarkt myokardu, nefatální srdeční zástava, závažné nežádoucí kardiovaskulární příhody (kompozitní), městnavé srdeční selhání, nové akutní selhání ledvin, demence a mírné kognitivní poruchy
|
1 rok
|
|
Pooperační delirium
Časové okno: 30 dní
|
Delirium bude měřeno metodou Cognitive Assessment Method (CAM).
|
30 dní
|
|
Fyzické funkce po operaci hodnocené pomocí modifikované Rankinovy škály
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
Fyzikální funkce budou měřeny pomocí Modified Rankin Scale.
Modifikovaná Rankinova škála je běžně používaná škála pro měření stupně postižení nebo závislosti v každodenních činnostech lidí.
Stupnice se pohybuje od 0 do 6, od dokonalého zdraví bez příznaků až po smrt.
Vyšší skóre je horší.
|
30 dní a 1 rok
|
|
Fyzické funkce po operaci hodnocené pomocí Lawton Instrumental Activities of Daily Living (iADL) Scale
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
Fyzické funkce budou měřeny pomocí škály Lawton Instrumental Activities of Daily Living (iADL).
Škála Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale se týká každodenních činností sebeobsluhy lidí.
Skládá se z 8 aktivit.
Nižší skóre je horší.
|
30 dní a 1 rok
|
|
Kvalita života po operaci
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
K hodnocení kvality života pacientů v souvislosti se zdravím použijeme dotazník EQ-5D.
EQ-5D je standardizovaný nástroj vyvinutý společností EuroQol Group jako měřítko kvality života související se zdravím.
První část obsahuje deskriptivní systém EQ-5D, který se skládá z 5 otázek: mobilita, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese.
Vyšší skóre je horší.
Druhá část je vertikální, vizuální analogová škála s koncovými body „nejlepší představitelný zdravotní stav“ a „nejhorší představitelný zdravotní stav“.
Stupnice se pohybuje od 0 do 100.
Nižší skóre je horší.
|
30 dní a 1 rok
|
|
Příznaky deprese po operaci
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
K měření symptomů deprese použijeme verzi s 5 otázkami Geriatric Depression Scale (GDS-5).
Verze škály geriatrické deprese s 5 otázkami bude od 0 do 5. Vyšší hodnoty znamenají zvyšující se příznaky deprese.
|
30 dní a 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marko Mrkobrada, MD, FRCPC, University of Western Ontario, Canada
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Taylor J, Parker M, Casey CP, Tanabe S, Kunkel D, Rivera C, Zetterberg H, Blennow K, Pearce RA, Lennertz RC, Sanders RD. Postoperative delirium and changes in the blood-brain barrier, neuroinflammation, and cerebrospinal fluid lactate: a prospective cohort study. Br J Anaesth. 2022 Aug;129(2):219-230. doi: 10.1016/j.bja.2022.01.005. Epub 2022 Feb 8.
- Taylor J, Payne T, Casey C, Kunkel D, Parker M, Rivera C, Zetterberg H, Blennow K, Pearce RA, Lennertz RC, McCulloch T, Gaskell A, Sanders RD. Sevoflurane dose and postoperative delirium: a prospective cohort analysis. Br J Anaesth. 2023 Feb;130(2):e289-e297. doi: 10.1016/j.bja.2022.08.022. Epub 2022 Oct 1.
- Mrkobrada M, Chan MTV, Cowan D, Spence J, Campbell D, Wang CY, Torres D, Malaga G, Sanders RD, Brown C, Sigamani A, Szczeklik W, Dmytriw AA, Agid R, Smith EE, Hill MD, Sharma M, Sharma M, Tsai S, Mensinkai A, Sahlas DJ, Guyatt G, Pettit S, Copland I, Wu WKK, Yu SCH, Gin T, Loh PS, Ramli N, Siow YL, Short TG, Waymouth E, Kumar J, Dasgupta M, Murkin JM, Fuentes M, Ortiz-Soriano V, Lindroth H, Simpson S, Sessler D, Devereaux PJ. Rationale and design for the detection and neurological impact of cerebrovascular events in non-cardiac surgery patients cohort evaluation (NeuroVISION) study: a prospective international cohort study. BMJ Open. 2018 Jul 6;8(7):e021521. doi: 10.1136/bmjopen-2018-021521.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- NeuroVISION v4.0
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .