Zkouška integrovaného hodnocení e-diagnostiky pro zlepšení zvládání dětských nemocí v Burkině Faso (IeDA)

V roce 2010 jedno ze šesti dětí v Burkině Faso zemřelo před dosažením pěti let, a to především kvůli nedostatečnému přístupu ke kvalitním službám zdravotní péče. Většině těchto úmrtí bylo možné předejít pomocí nákladově efektivních intervencí. Zajištění, aby se nemocným dětem dostalo odpovídající péče v zemi, kde 80 % populace žije ve venkovských oblastech, vyžaduje lepší dostupnost a vysoce kvalitní služby primární zdravotní péče. Strategie integrovaného managementu dětských nemocí (IMCI) byla vyvinuta Světovou zdravotnickou organizací (WHO) a Dětským fondem OSN (UNICEF) v 90. letech minulého století a je vynikajícím způsobem, jak zlepšit kvalitu služeb zdravotní péče pro děti v zemi. V Burkině Faso však IMCI trpí nízkou úrovní dodržování ze strany zdravotníků. Podle nedávného hodnocení Ministerstva zdravotnictví (MZ) využilo v roce 2012 konzultace podle směrnice IMCI pouze 8,2 % dětí. Analýza dětských záznamů navíc ukázala, že pouze 15 % konzultací IMCI bylo poskytnuto správně a například pouze 34 % dětí se zápalem plic, které potřebovaly antibiotika, byla předepsána správná léčba. Překážky přijetí IMCI v Burkině Faso jsou různé a zahrnují nedostatečné školicí metody, nedostatek materiálu (papírů, formulářů), nedostatek kvalitního dohledu ze strany okresních výkonných týmů, nedostatečná integrace mezi monitorovacími nástroji IMCI a národním zdravotnickým informačním systémem atd.

Přístup Integrated eDiagnosis Approach (IeDA) si klade za cíl řešit špatnou kvalitu dětských zdravotnických služeb v Burkině Faso zvýšením úrovně dodržování pokynů IMCI. IeDA je inovativní strategie kombinující informační a komunikační technologie (využívající Registre Electronique des Consultations [REC], elektronický záznam pacienta IMCI navržený Terre des hommes, Tdh) a přístup ke zlepšování kvality. Tento přístup byl testován po dobu tří let ve dvou různých okresech na severu Burkiny Faso, Tougan a Séguénéga. Tento demonstrační projekt středního škálování bude kombinovat implementační a výzkumné komponenty s cílem umožnit národní škálování.

Terre des hommes má na starosti realizaci projektu a London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) bude koordinovat výzkumnou složku studie ve spolupráci s Centrem Muraz.

Primární hypotéza je, že integrovaný přístup eDiagnosis povede ke zlepšení dodržování pokynů IMCI a zvládání dětských nemocí ve dvou regionech (s cílem 75 % správných diagnóz a předepisování).