Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vztah mezi polohou jehly a injekčním tlakem během blokády femorálního nervu

13. dubna 2016 aktualizováno: St. Luke's-Roosevelt Hospital Center
Nedávné důkazy naznačují, že monitorování injekčního tlaku může být schopno předpovědět kontakt s jehlovým nervem v modelu nervového bloku brachiálního plexu, ale o multifascikulárních nervech je známo jen málo. Vyšetřovatelé předpokládají, že monitorování injekčního tlaku může spolehlivě předpovědět kontakt jehla-nerv během blokády femorálního nervu.

Přehled studie

Detailní popis

Jedno centrum, observační studie. Budou přijati pacienti plánovaní na elektivní operaci dolní končetiny s blokádou femorálního nervu. Femorální nerv bude identifikován pomocí lineárního ultrazvukového snímače. Jehla 22 GA 5 cm pro nervový blok bude zavedena zkosením dolů a posunuta do následujících podmínek:

  1. Špička jehly mírně zasahující do fascia iliaca laterálně od n. femoralis
  2. Špička jehly se posunula přes fascia iliaca
  3. Špička jehly mírně zasahující do předního povrchu stehenního nervu
  4. Špička jehly vytažená 1 mm od nervu.

Při každé z těchto podmínek bude 1 ml roztoku dextrózy injikován pomocí automatizované pumpy rychlostí 10 ml/min a šíření injektátu bude pozorováno sonograficky. Současně bude zaslepený pozorovatel měřit otevírací vstřikovací tlak pomocí elektronického i mechanického převodníku. Pokud otevírací tlak dosáhne 15 psi, tento vyšetřovatel vstřikování zastaví. Kromě toho bude pro stavy 3 a 4 zaznamenáván minimální prahový proud potřebný k vyvolání motorické odezvy. Pacienti budou kontaktováni po 7 dnech a požádáni o případné nežádoucí účinky.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10025
        • St. Luke's-Roosevelt Hospital Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 18-65
  • Fyzický stav ASA I-III
  • plánováno na operaci dolní končetiny, kde je blokáda stehenní kosti součástí zamýšleného analgetického plánu

Kritéria vyloučení:

  • Kontraindikace blokády femorálního nervu (např. infekce)
  • BMI > 35 kg/m2
  • neschopnost komunikovat pooperační příznaky
  • preexistující neurologické deficity v operované končetině
  • alergie na lokální anestetika
  • anamnéza závislosti na opioidech

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásah

Jehla 22 GA 5 cm nervového bloku se posune do následujících podmínek:

  1. Špička jehly mírně prohlubuje fascia iliaca
  2. Špička jehly se posunula přes fascia iliaca
  3. Špička jehly mírně zasahující do předního povrchu stehenního nervu
  4. Špička jehly vytažená 1 mm od nervu.

Při každé z těchto podmínek bude injikován 1 ml roztoku dextrózy a šíření injektátu bude pozorováno sonograficky. Zaslepený pozorovatel změří vstřikovací tlak. Pokud otevírací tlak dosáhne 15 psi, tento vyšetřovatel vstřikování zastaví. Kromě toho bude pro podmínky 3 a 4 zaznamenán minimální prahový proud potřebný k vyvolání odezvy motoru.

Indentace n. femoralis a fascia iliaca blokovou jehlou a měření otevíracího injekčního tlaku při řízené injekci 1 ml roztoku dextrózy (D5W)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Výskyt vysokého otevíracího injekčního tlaku (15 psi nebo více) při kontaktu hrotu jehly s nervem
Časové okno: 1 minuta
1 minuta

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Výskyt vysokého otevíracího vstřikovacího tlaku (15 psi nebo více) na jiných místech jehly
Časové okno: 1 minuta
1 minuta
Minimální prahový proud pro vyvolání reakce motoru s kontaktem jehly a nervu a uvolněním jehly
Časové okno: 1 minuta
1 minuta
Výskyt parestezií
Časové okno: 1 týden
1 týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Malikah Latmore, MD, Mount Sinai St. Luke's Mount Sinai Roosevelt Hospitals

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. března 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. května 2015

První zveřejněno (Odhad)

22. května 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

15. dubna 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. dubna 2016

Naposledy ověřeno

1. března 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • StLukeNY

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit