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La relazione tra posizione dell'ago e pressione di iniezione durante il blocco del nervo femorale

13 aprile 2016 aggiornato da: St. Luke's-Roosevelt Hospital Center
Prove recenti suggeriscono che il monitoraggio della pressione di iniezione può essere in grado di prevedere il contatto del nervo dell'ago nel modello di blocco del nervo del plesso brachiale, ma poco si sa sui nervi multifascicolari. I ricercatori ipotizzano che il monitoraggio della pressione di iniezione possa prevedere in modo affidabile il contatto ago-nervo durante il blocco del nervo femorale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Centro unico, studio osservazionale. Verranno reclutati pazienti in attesa di chirurgia elettiva degli arti inferiori con blocco del nervo femorale. Il nervo femorale sarà identificato utilizzando un trasduttore ad ultrasuoni lineare. Un ago per blocco nervoso da 22 GA 5 cm verrà inserito con smusso verso il basso e avanzato alle seguenti condizioni:

  1. La punta dell'ago rientra leggermente nella fascia iliaca lateralmente al nervo femorale
  2. Punta dell'ago avanzata attraverso la fascia iliaca
  3. Punta dell'ago che rientra leggermente sulla superficie anteriore del nervo femorale
  4. Punta dell'ago ritirata di 1 mm dal nervo.

In ciascuna di queste condizioni, 1 ml di soluzione di destrosio sarà iniettato tramite una pompa automatica a 10 ml/min e la diffusione dell'iniettato sarà osservata ecograficamente. Contemporaneamente, un osservatore cieco misurerà la pressione di apertura dell'iniezione utilizzando sia un trasduttore elettronico che uno meccanico. Se la pressione di apertura raggiunge i 15 psi, questo investigatore interromperà l'iniezione. Inoltre, verrà registrata la corrente di soglia minima richiesta per suscitare una risposta motoria per le condizioni 3 e 4. I pazienti verranno contattati a 7 giorni e interrogati su eventuali effetti avversi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10025
        • St. Luke's-Roosevelt Hospital Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18-65
  • Stato fisico ASA I-III
  • programmato per un intervento chirurgico agli arti inferiori in cui il blocco femorale fa parte del piano analgesico previsto

Criteri di esclusione:

  • Controindicazione al blocco del nervo femorale (ad es. infezione)
  • IMC > 35 kg/m2
  • incapacità di comunicare i sintomi postoperatori
  • deficit neurologici preesistenti all'estremità operata
  • allergia agli anestetici locali
  • storia di dipendenza da oppiacei

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento

Un ago per blocco nervoso da 22 GA 5 cm verrà avanzato alle seguenti condizioni:

  1. Punta dell'ago che rientra leggermente nella fascia iliaca
  2. Punta dell'ago avanzata attraverso la fascia iliaca
  3. Punta dell'ago che rientra leggermente sulla superficie anteriore del nervo femorale
  4. Punta dell'ago ritirata di 1 mm dal nervo.

In ciascuna di queste condizioni, verrà iniettato 1 ml di soluzione di destrosio e la diffusione dell'iniettato sarà osservata ecograficamente. Un osservatore cieco misurerà la pressione di iniezione. Se la pressione di apertura raggiunge i 15 psi, questo investigatore interromperà l'iniezione. Inoltre, verrà registrata la corrente di soglia minima richiesta per suscitare una risposta motoria per le condizioni 3 e 4.

Indentazione del nervo femorale e della fascia iliaca mediante ago a blocco e misurazione della pressione di apertura dell'iniezione durante l'iniezione controllata di 1 ml di soluzione di destrosio (D5W)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Incidenza di un'elevata pressione di iniezione di apertura (15 psi o superiore) quando la punta dell'ago è a contatto con il nervo
Lasso di tempo: 1 minuto
1 minuto

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Incidenza di un'elevata pressione di iniezione di apertura (15 psi o superiore) in altre posizioni dell'ago
Lasso di tempo: 1 minuto
1 minuto
Corrente di soglia minima per suscitare una risposta motoria con contatto ago-nervo e disinnesto dell'ago
Lasso di tempo: 1 minuto
1 minuto
Incidenza di parestesie
Lasso di tempo: 1 settimana
1 settimana

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Malikah Latmore, MD, Mount Sinai St. Luke's Mount Sinai Roosevelt Hospitals

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 marzo 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 maggio 2015

Primo Inserito (Stima)

22 maggio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

15 aprile 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 aprile 2016

Ultimo verificato

1 marzo 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • StLukeNY

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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