Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Antiviral Pharmacology and Adherence in Drug Users

4. března 2022 aktualizováno: University of Colorado, Denver
Approximately one half of all Americans living with Hepatitis C virus (HCV) are drug users, yet they are the least likely to receive HCV treatment. Drug users are presumed non-adherent and therefore denied potentially life-saving therapy. This assumption can only be confirmed or dispelled through prospective pharmacologic and adherence studies in this population. Such studies would be greatly enhanced by an objective, quantitative measure of adherence which does not currently exist in the HCV field. Through the work proposed in this application, sixty HIV/HCV co-infected drug users will be treated with direct acting antiviral agents (DAA) and randomized to receive directly observed DAA therapy (DOT) vs. no directly observed therapy (no-DOT). Patients randomized to no-DOT will have wirelessly observed therapy (WOT) which involves use of a portable medication dispenser that sends a signal to a server with the date and time when the dispenser is opened. In Aim 1, DAA concentrations will be compared in those randomized to DOT vs. no-DOT. DAA pharmacokinetics will also be defined accounting for clinical factors like degree of hepatic impairment and use of concomitant recreational and antiretroviral drugs. The goal is to quantify adherence in this population and the effect of variable adherence on drug concentrations. In Aim 2, DAA concentrations (plasma, cellular, hair) will be linked with adherence patterns identified using WOT and DOT. The goal is to identify a drug concentration biomarker that predicts adherence in this population. In Aim 3, the relationship between DAA adherence (as measured by WOT and DOT and drug concentrations) and rate of cure will be established. The goal is to define the degree of adherence needed for HCV cure.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

73

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
        • University of Colorado Anschutz Medical Campus

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Ability to give informed consent
  • HIV-infected men and women
  • Chronic HCV infection as documented by quantifiable HCV RNA
  • HCV genotype 1, 4, 5, 6
  • 18-70 years of age
  • Willingness and ability to comply with study procedures, including DOT, WOT, and biweekly clinic visits
  • Considered an active drug user by HCV provider and self-reported drug use within the past month

Exclusion Criteria:

  • Glomerular filtration rate < 30 mL/min/1.73 m2
  • Receipt of prior HCV treatment and radiographic, histologic, or clinical evidence of cirrhosis
  • Decompensated liver disease (i.e., ascites, history of esophageal variceal bleeding, hepatic encephalopathy)
  • Medications not recommended per the SOF/LDV prescribing information (e.g., tipranavir and other P-gp inducers, tenofovir disoproxil fumarate plus cobicistat, rosuvastatin, amiodarone)
  • Any medical condition that in the opinion of the investigators will make it challenging to adhere to the study protocol, such as unstable heart disease or cancer
  • Chronic Hepatitis B virus Infection
  • For females, active pregnancy or any intent to become pregnant
  • For both sexes, an unwillingness to use contraception during the study period
  • On parole or impending sentencing

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Sofosbuvir/Ledipasvir with Directly Observed Therapy (DOT)
Participants randomized to vDOT will be provided a smart phone with cellular service and will be pre-programmed with the mobile phone-based video application and contact information for study personnel.
Ostatní jména:
  • TEČKA
Jiný: Sofosbuvir/Ledipasvir with Wirelessly Observed Therapy (WOT)
Participants on WOT will be provided the Wisepill portable medication dispenser.
Ostatní jména:
  • WOT

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Compare each individual's modeled estimate of ledipasvir and metabolites of sofosbuvir (GS-331007 and GS-331007-TP) steady state concentrations (Css) from non-linear mixed effects modeling to Css in subjects receiving DOT vs. WOT.
Časové okno: 12 weeks
12 weeks
Quantify GS-331007-TP concentrations in dried blood spots as a function of adherence (doses taken/doses prescribed).
Časové okno: 12 weeks
12 weeks
Estimate the probability of HCV cure as a function of adherence using logistic regression.
Časové okno: 24 weeks
24 weeks

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2020

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. června 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. října 2015

První zveřejněno (Odhad)

9. října 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. března 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. března 2022

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Virus, lidská imunodeficience

Předplatit