Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

S1613, trastuzumab a pertuzumab nebo cetuximab a irinotekan hydrochlorid při léčbě pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým HER2/Neu amplifikovaným kolorektálním karcinomem, který nelze odstranit chirurgicky

16. ledna 2024 aktualizováno: SWOG Cancer Research Network

S1613, Randomizovaná studie fáze II trastuzumabu a pertuzumabu (TP) ve srovnání s cetuximabem a irinotekanem (CETIRI) u pokročilého/metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) s amplifikací HER-2

Tato randomizovaná studie fáze II studuje, jak dobře trastuzumab a pertuzumab účinkují ve srovnání s cetuximabem a irinotekan hydrochloridem při léčbě pacientů s HER2/neu amplifikovaným kolorektálním karcinomem, který se rozšířil z místa, kde začal, do jiných míst v těle a nelze jej chirurgicky odstranit. Monoklonální protilátky, jako je trastuzumab a pertuzumab, mohou interferovat se schopností růstu a šíření nádorových buněk. Léky používané v chemoterapii, jako je cetuximab a irinotekan hydrochlorid, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď zabíjením buněk, zastavením jejich dělení nebo zastavením jejich šíření. Podávání trastuzumabu a pertuzumabu může při léčbě pacientů s kolorektálním karcinomem fungovat lépe ve srovnání s cetuximabem a hydrochloridem irinotekanu.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

PRIMÁRNÍ CÍLE:

I. Zhodnotit účinnost trastuzumabu a pertuzumabu (TP) (rameno 1) u HER-2 amplifikovaného metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) porovnáním přežití bez progrese (PFS) na TP ve srovnání s kontrolním ramenem (rameno 2) cetuximabu a irinotekan hydrochlorid (irinotekan) (CETIRI).

DRUHÉ CÍLE:

I. Vyhodnotit celkovou míru odpovědi (ORR), včetně potvrzené úplné a částečné odpovědi podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1, v léčebných ramenech 1 a 2.

II. Zhodnotit celkové přežití (OS) v léčebných ramenech 1 a 2. III. Vyhodnotit bezpečnost a toxicitu TP ve srovnání s CETIRI.

TERCIÁRNÍ CÍLE:

I. Odhadnout míru PFS, OS a ORR u pacientů, kteří přešli na TP (skupina 3) po progresi onemocnění na CETIRI.

II. Shromáždit snímky pro budoucí retrospektivní analýzu. III. Vyhodnotit, zda poměr signálu HER-2/centromerická sonda (CEP17) a počet kopií genu HER-2 (GCN) jsou prediktivní pro klinickou účinnost u pacientů užívajících TP oproti CETIRI.

IV. Banka vzorků tkáně a krve pro další budoucí korelační studie od pacientů zařazených do studie.

Přehled: Pacienti s amplifikací genu HER2 jsou randomizováni do 1 ze 2 ramen.

ARM I: Pacienti dostávají pertuzumab intravenózně (IV) po dobu 30-60 minut a trastuzumab IV po dobu 30-120 minut v den 1. Kurzy se opakují každých 21 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

ARM II: Pacienti dostávají cetuximab IV po dobu 60-120 minut a irinotekan hydrochlorid IV po dobu 90 minut v den 1. Kurzy se opakují každých 14 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti s dokumentovanou progresí onemocnění mohou volitelně přejít na rameno I.

Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po dobu 3 let.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

240

Fáze

Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Portoriko
- - Aguadilla, Portoriko, 00603
    - Advance Oncology Center
  - Arecibo, Portoriko, 00614
    - Doctor's Cancer Center-Arecibo
  - Bayamon, Portoriko, 00959-5060
    - Cancer Center-Metro Medical Center Bayamon
  - Bayamon, Portoriko, 00961
    - Hematologia Oncologia San Pablo
  - Caguas, Portoriko, 00726
    - HIMA San Pablo Oncologic Hospital
  - Manati, Portoriko, 00674
    - Doctors Cancer Center
  - Ponce, Portoriko, 00716
    - Instituto Oncologia Moderna Ponce
  - San Juan, Portoriko, 00917
    - San Juan Community Oncology Group
  - San Juan, Portoriko, 00927
    - Centro Comprensivo de Cancer de UPR
  - San Juan, Portoriko, 00936
    - San Juan City Hospital
  - San Juan, Portoriko, 00920
    - Primary Care Physician Group
  - Santa Isabel, Portoriko, 00757
    - Centro de Hematologia y Oncologia del Sur
Spojené státy
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 98508
    - Anchorage Associates in Radiation Medicine
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99504
    - Anchorage Radiation Therapy Center
  - Fairbanks, Alaska, Spojené státy, 99701
    - Fairbanks Memorial Hospital
- Arizona
  - Goodyear, Arizona, Spojené státy, 85338
    - CTCA at Western Regional Medical Center
  - Kingman, Arizona, Spojené státy, 86401
    - Kingman Regional Medical Center
- Arkansas
  - Fort Smith, Arkansas, Spojené státy, 72903
    - Mercy Hospital Fort Smith
  - Hot Springs, Arkansas, Spojené státy, 71913
    - CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
  - Jonesboro, Arkansas, Spojené státy, 72401
    - Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
- California
  - Anaheim, California, Spojené státy, 92806
    - Kaiser Permanente-Anaheim
  - Arroyo Grande, California, Spojené státy, 93420
    - PCR Oncology
  - Arroyo Grande, California, Spojené státy, 93420
    - Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
  - Auburn, California, Spojené státy, 95602
    - Sutter Auburn Faith Hospital
  - Auburn, California, Spojené státy, 95603
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
  - Baldwin Park, California, Spojené státy, 91706
    - Kaiser Permanente-Baldwin Park
  - Bellflower, California, Spojené státy, 90706
    - Kaiser Permanente-Bellflower
  - Berkeley, California, Spojené státy, 94704
    - Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
  - Burbank, California, Spojené státy, 91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - Burlingame, California, Spojené státy, 94010
    - Mills-Peninsula Medical Center
  - Cameron Park, California, Spojené státy, 95682
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
  - Castro Valley, California, Spojené státy, 94546
    - Eden Hospital Medical Center
  - Corona, California, Spojené státy, 92879
    - City of Hope Corona
  - Costa Mesa, California, Spojené státy, 92627
    - UC Irvine Health Cancer Center-Newport
  - Davis, California, Spojené státy, 95616
    - Sutter Davis Hospital
  - Duarte, California, Spojené státy, 91010
    - City of Hope Comprehensive Cancer Center
  - Dublin, California, Spojené státy, 94568
    - Epic Care-Dublin
  - Emeryville, California, Spojené státy, 94608
    - Bay Area Breast Surgeons Inc
  - Emeryville, California, Spojené státy, 94608
    - Epic Care Partners in Cancer Care
  - Fontana, California, Spojené státy, 92335
    - Kaiser Permanente-Fontana
  - Fremont, California, Spojené státy, 94538
    - Palo Alto Medical Foundation-Fremont
  - Harbor City, California, Spojené státy, 90710
    - Kaiser Permanente - Harbor City
  - Irvine, California, Spojené státy, 92618
    - Kaiser Permanente-Irvine
  - Lancaster, California, Spojené státy, 93534
    - City of Hope Antelope Valley
  - Loma Linda, California, Spojené státy, 92354
    - Loma Linda University Medical Center
  - Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
    - USC / Norris Comprehensive Cancer Center
  - Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
    - Los Angeles County-USC Medical Center
  - Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
    - Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
  - Los Angeles, California, Spojené státy, 90034
    - Kaiser Permanente West Los Angeles
  - Martinez, California, Spojené státy, 94553-3156
    - Contra Costa Regional Medical Center
  - Marysville, California, Spojené státy, 95901
    - Fremont - Rideout Cancer Center
  - Mission Hills, California, Spojené státy, 91345
    - City of Hope Mission Hills
  - Modesto, California, Spojené státy, 95355
    - Memorial Medical Center
  - Mountain View, California, Spojené státy, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
  - Mountain View, California, Spojené státy, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
  - Novato, California, Spojené státy, 94945
    - Sutter Cancer Research Consortium
  - Oakland, California, Spojené státy, 94609
    - Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
  - Oakland, California, Spojené státy, 94609
    - Bay Area Tumor Institute
  - Ontario, California, Spojené státy, 91761
    - Kaiser Permanente-Ontario
  - Orange, California, Spojené státy, 92868
    - UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
  - Palo Alto, California, Spojené státy, 94301
    - Palo Alto Medical Foundation Health Care
  - Panorama City, California, Spojené státy, 91402
    - Kaiser Permanente - Panorama City
  - Riverside, California, Spojené státy, 92505
    - Kaiser Permanente-Riverside
  - Roseville, California, Spojené státy, 95661
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
  - Roseville, California, Spojené státy, 95661
    - Sutter Roseville Medical Center
  - Sacramento, California, Spojené státy, 95816
    - Sutter Medical Center Sacramento
  - Sacramento, California, Spojené státy, 95817
    - University of California Davis Comprehensive Cancer Center
  - San Diego, California, Spojené státy, 92120
    - Kaiser Permanente-San Diego Zion
  - San Diego, California, Spojené státy, 92108
    - Kaiser Permanente-San Diego Mission
  - San Francisco, California, Spojené státy, 94115
    - California Pacific Medical Center-Pacific Campus
  - San Luis Obispo, California, Spojené státy, 93401
    - Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
  - San Marcos, California, Spojené státy, 92078
    - Kaiser Permanente-San Marcos
  - San Mateo, California, Spojené státy, 94401
    - Mills Health Center
  - Santa Clarita, California, Spojené státy, 91355
    - City of Hope - Santa Clarita
  - Santa Cruz, California, Spojené státy, 95065
    - Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
  - Santa Maria, California, Spojené státy, 93444
    - Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
  - Santa Rosa, California, Spojené státy, 95403
    - Sutter Pacific Medical Foundation
  - South Pasadena, California, Spojené státy, 91030
    - City of Hope South Pasadena
  - Sunnyvale, California, Spojené státy, 94086
    - Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
  - Upland, California, Spojené státy, 91786
    - City of Hope Upland
  - Vacaville, California, Spojené státy, 95687
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
  - Vallejo, California, Spojené státy, 94589
    - Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
  - Walnut Creek, California, Spojené státy, 94597
    - Epic Care Cyberknife Center
  - West Covina, California, Spojené státy, 91790
    - City of Hope West Covina
  - Woodland Hills, California, Spojené státy, 91367
    - Kaiser Permanente-Woodland Hills
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
    - Children's Hospital Colorado
  - Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
    - University of Colorado Hospital
  - Aurora, Colorado, Spojené státy, 80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora, Colorado, Spojené státy, 80012
    - The Medical Center of Aurora
  - Boulder, Colorado, Spojené státy, 80301
    - Boulder Community Hospital
  - Boulder, Colorado, Spojené státy, 80303
    - Boulder Community Foothills Hospital
  - Boulder, Colorado, Spojené státy, 80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Centennial, Colorado, Spojené státy, 80112
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Centennial
  - Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80909
    - UCHealth Memorial Hospital Central
  - Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80920
    - Memorial Hospital North
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
    - Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
    - SCL Health Saint Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80220
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80204
    - Denver Health Medical Center
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
    - Colorado Blood Cancer Institute
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80204
    - Cancer Center of Colorado at Sloan's Lake
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80209
    - The Women's Imaging Center
  - Denver, Colorado, Spojené státy, 80206
    - National Jewish Health-Main Campus
  - Durango, Colorado, Spojené státy, 81301
    - Mercy Medical Center
  - Durango, Colorado, Spojené státy, 81301
    - Southwest Oncology PC
  - Englewood, Colorado, Spojené státy, 80113
    - Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
  - Englewood, Colorado, Spojené státy, 80113
    - Swedish Medical Center
  - Englewood, Colorado, Spojené státy, 80113
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Swedish
  - Englewood, Colorado, Spojené státy, 80113
    - The Melanoma and Skin Cancer Institute
  - Fort Collins, Colorado, Spojené státy, 80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Fort Collins, Colorado, Spojené státy, 80528
    - Cancer Care and Hematology-Fort Collins
  - Golden, Colorado, Spojené státy, 80401
    - Mountain Blue Cancer Care Center
  - Golden, Colorado, Spojené státy, 80401
    - National Jewish Health-Western Hematology Oncology
  - Grand Junction, Colorado, Spojené státy, 81501
    - Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
  - Grand Junction, Colorado, Spojené státy, 81505
    - Grand Valley Oncology
  - Greeley, Colorado, Spojené státy, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Greeley, Colorado, Spojené státy, 80631
    - UCHealth Greeley Hospital
  - Highlands Ranch, Colorado, Spojené státy, 80129
    - UCHealth Highlands Ranch Hospital
  - Lafayette, Colorado, Spojené státy, 80026
    - Good Samaritan Medical Center
  - Lakewood, Colorado, Spojené státy, 80228
    - Saint Anthony Hospital
  - Lakewood, Colorado, Spojené státy, 80228
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
  - Littleton, Colorado, Spojené státy, 80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Littleton, Colorado, Spojené státy, 80122
    - Littleton Adventist Hospital
  - Lone Tree, Colorado, Spojené státy, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Lone Tree, Colorado, Spojené státy, 80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
  - Longmont, Colorado, Spojené státy, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Longmont, Colorado, Spojené státy, 80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland, Colorado, Spojené státy, 80539
    - McKee Medical Center
  - Loveland, Colorado, Spojené státy, 80538
    - Medical Center of the Rockies
  - Parker, Colorado, Spojené státy, 80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Parker, Colorado, Spojené státy, 80138
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
  - Pueblo, Colorado, Spojené státy, 81004
    - Saint Mary Corwin Medical Center
  - Pueblo, Colorado, Spojené státy, 81008
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
  - Thornton, Colorado, Spojené státy, 80260
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
  - Thornton, Colorado, Spojené státy, 80260
    - National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
  - Wheat Ridge, Colorado, Spojené státy, 80033
    - SCL Health Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Derby, Connecticut, Spojené státy, 06418
    - Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
  - Fairfield, Connecticut, Spojené státy, 06824
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
  - Glastonbury, Connecticut, Spojené státy, 06033
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Glastonbury
  - Guilford, Connecticut, Spojené státy, 06437
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Guiford
  - Hartford, Connecticut, Spojené státy, 06105
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
  - Middletown, Connecticut, Spojené státy, 06457
    - Middlesex Hospital
  - New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
    - Yale University
  - New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
    - Smilow Cancer Center/Yale-New Haven Hospital
  - North Haven, Connecticut, Spojené státy, 06473
    - Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
  - Orange, Connecticut, Spojené státy, 06477
    - Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
  - Torrington, Connecticut, Spojené státy, 06790
    - Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
  - Trumbull, Connecticut, Spojené státy, 06611
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
  - Waterbury, Connecticut, Spojené státy, 06708
    - Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
  - Waterford, Connecticut, Spojené státy, 06385
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
- Florida
  - Aventura, Florida, Spojené státy, 33180
    - Mount Sinai Comprehensive Cancer Center at Aventura
  - Fort Lauderdale, Florida, Spojené státy, 33308
    - Holy Cross Hospital
  - Fort Myers, Florida, Spojené státy, 33905
    - Regional Cancer Center-Lee Memorial Health System
  - Fort Myers, Florida, Spojené státy, 33901
    - Lee Memorial Health System
  - Hollywood, Florida, Spojené státy, 33021
    - Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
  - Miami Beach, Florida, Spojené státy, 33140
    - Mount Sinai Medical Center
  - Pembroke Pines, Florida, Spojené státy, 33028
    - Memorial Hospital West
- Georgia
  - Savannah, Georgia, Spojené státy, 31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
  - Savannah, Georgia, Spojené státy, 31405
    - Summit Cancer Care-Candler
  - Savannah, Georgia, Spojené státy, 31404
    - Low Country Cancer Care
- Hawaii
  - 'Aiea, Hawaii, Spojené státy, 96701
    - Hawaii Cancer Care - Savio
  - 'Aiea, Hawaii, Spojené státy, 96701
    - Pali Momi Medical Center
  - 'Aiea, Hawaii, Spojené státy, 96701
    - Queen's Cancer Center - Pearlridge
  - 'Aiea, Hawaii, Spojené státy, 96701
    - The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
    - Queen's Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96817
    - The Cancer Center of Hawaii-Liliha
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
    - Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
    - Queen's Cancer Cenrer - POB I
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
    - Straub Clinic and Hospital
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
    - University of Hawaii Cancer Center
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96817
    - Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96817
    - Kuakini Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96817
    - Queen's Cancer Center - Kuakini
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96826
    - Kapiolani Medical Center for Women and Children
  - Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
    - Island Urology
  - Lihue, Hawaii, Spojené státy, 96766
    - Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
- Idaho
  - Boise, Idaho, Spojené státy, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Spojené státy, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Caldwell, Idaho, Spojené státy, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Coeur d'Alene, Idaho, Spojené státy, 83814
    - Kootenai Health - Coeur d'Alene
  - Emmett, Idaho, Spojené státy, 83617
    - Walter Knox Memorial Hospital
  - Fruitland, Idaho, Spojené státy, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Spojené státy, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, Spojené státy, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Spojené státy, 83686
    - Saint Alphonsus Medical Center-Nampa
  - Nampa, Idaho, Spojené státy, 83686
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Post Falls, Idaho, Spojené státy, 83854
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
  - Sandpoint, Idaho, Spojené státy, 83864
    - Kootenai Cancer Clinic
  - Twin Falls, Idaho, Spojené státy, 83301
    - Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
- Illinois
  - Alton, Illinois, Spojené státy, 62002
    - Saint Anthony's Health
  - Aurora, Illinois, Spojené státy, 60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Bloomington, Illinois, Spojené státy, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Burr Ridge, Illinois, Spojené státy, 60527
    - Loyola Center for Health at Burr Ridge
  - Canton, Illinois, Spojené státy, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale, Illinois, Spojené státy, 62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carterville, Illinois, Spojené státy, 62918
    - SIH Cancer Institute
  - Carthage, Illinois, Spojené státy, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, Spojené státy, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
    - Northwestern University
  - Danville, Illinois, Spojené státy, 61832
    - Carle on Vermilion
  - DeKalb, Illinois, Spojené státy, 60115
    - Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
  - Decatur, Illinois, Spojené státy, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Spojené státy, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Dixon, Illinois, Spojené státy, 61021
    - Illinois CancerCare-Dixon
  - Effingham, Illinois, Spojené státy, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Spojené státy, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Eureka, Illinois, Spojené státy, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Galesburg, Illinois, Spojené státy, 61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg, Illinois, Spojené státy, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Geneva, Illinois, Spojené státy, 60134
    - Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
  - Homer Glen, Illinois, Spojené státy, 60491
    - Loyola Medicine Homer Glen
  - Kewanee, Illinois, Spojené státy, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Lake Forest, Illinois, Spojené státy, 60045
    - Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
  - Macomb, Illinois, Spojené státy, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Spojené státy, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood, Illinois, Spojené státy, 60153
    - Loyola University Medical Center
  - Melrose Park, Illinois, Spojené státy, 60160
    - Marjorie Weinberg Cancer Center at Loyola-Gottlieb
  - Mount Vernon, Illinois, Spojené státy, 62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - O'Fallon, Illinois, Spojené státy, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Ottawa, Illinois, Spojené státy, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Pekin, Illinois, Spojené státy, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Pekin, Illinois, Spojené státy, 61554
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
  - Peoria, Illinois, Spojené státy, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Spojené státy, 61637
    - OSF Saint Francis Medical Center
  - Peoria, Illinois, Spojené státy, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peoria, Illinois, Spojené státy, 61615
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
  - Peru, Illinois, Spojené státy, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru, Illinois, Spojené státy, 61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Princeton, Illinois, Spojené státy, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Springfield, Illinois, Spojené státy, 62781
    - Memorial Medical Center
  - Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
    - Springfield Clinic
  - Swansea, Illinois, Spojené státy, 62226
    - Southwest Illinois Health Services LLP
  - Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Warrenville, Illinois, Spojené státy, 60555
    - Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
  - Washington, Illinois, Spojené státy, 61571
    - Illinois CancerCare - Washington
  - Yorkville, Illinois, Spojené státy, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Indiana
  - Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46237
    - Franciscan Health Indianapolis
  - Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46219
    - Community Cancer Center East
  - Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46227
    - Community Cancer Center South
  - Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46256
    - Community Cancer Center North
  - Kokomo, Indiana, Spojené státy, 46904
    - Community Howard Regional Health
  - Lafayette, Indiana, Spojené státy, 47905
    - Franciscan Saint Elizabeth Health - Lafayette East
  - Michigan City, Indiana, Spojené státy, 46360
    - Woodland Cancer Care Center
  - Mishawaka, Indiana, Spojené státy, 46545
    - Memorial Regional Cancer Center Day Road
  - Mooresville, Indiana, Spojené státy, 46158
    - Franciscan Health Mooresville
  - New Albany, Indiana, Spojené státy, 47150
    - Baptist Health Floyd
  - Richmond, Indiana, Spojené státy, 47374
    - Reid Health
  - South Bend, Indiana, Spojené státy, 46601
    - Memorial Hospital of South Bend
  - Terre Haute, Indiana, Spojené státy, 47804
    - Union Hospital
- Iowa
  - Carroll, Iowa, Spojené státy, 51401
    - Saint Anthony Regional Hospital
  - Clive, Iowa, Spojené státy, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, Spojené státy, 50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
  - Council Bluffs, Iowa, Spojené státy, 51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Council Bluffs, Iowa, Spojené státy, 51502
    - Jennie Edmundson Memorial Hospital
  - Council Bluffs, Iowa, Spojené státy, 51503
    - Heartland Oncology and Hematology LLP
  - Creston, Iowa, Spojené státy, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
    - Broadlawns Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50316
    - Iowa Lutheran Hospital
  - Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Laurel
  - Fort Dodge, Iowa, Spojené státy, 50501
    - Trinity Regional Medical Center
  - West Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50266-7700
    - Methodist West Hospital
  - West Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Coffeyville, Kansas, Spojené státy, 67337
    - Coffeyville Regional Medical Center
  - Fairway, Kansas, Spojené státy, 66205
    - University of Kansas Clinical Research Center
  - Garden City, Kansas, Spojené státy, 67846
    - Central Care Cancer Center - Garden City
  - Great Bend, Kansas, Spojené státy, 67530
    - Central Care Cancer Center - Great Bend
  - Hays, Kansas, Spojené státy, 67601
    - HaysMed University of Kansas Health System
  - Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
    - University of Kansas Cancer Center
  - Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66112
    - University of Kansas Cancer Center-West
  - Lawrence, Kansas, Spojené státy, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Lenexa, Kansas, Spojené státy, 66219
    - Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
  - Lenexa, Kansas, Spojené státy, 66219
    - Minimally Invasive Surgery Hospital
  - Olathe, Kansas, Spojené státy, 66061
    - Olathe Health Cancer Center
  - Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66210
    - University of Kansas Cancer Center-Overland Park
  - Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Pittsburg, Kansas, Spojené státy, 66762
    - Ascension Via Christi - Pittsburg
  - Salina, Kansas, Spojené státy, 67401
    - Salina Regional Health Center
  - Topeka, Kansas, Spojené státy, 66606
    - University of Kansas Health System Saint Francis Campus
  - Westwood, Kansas, Spojené státy, 66205
    - University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
  - Wichita, Kansas, Spojené státy, 67208
    - Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
  - Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
    - Cancer Center of Kansas - Wichita
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, Spojené státy, 40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin, Kentucky, Spojené státy, 40701
    - Baptist Health Corbin
  - Corbin, Kentucky, Spojené státy, 40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
    - University of Kentucky/Markey Cancer Center
  - Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40503
    - Baptist Health Lexington
  - London, Kentucky, Spojené státy, 40741
    - Saint Joseph London
  - Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40207
    - Baptist Health Louisville
  - Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40245
    - Jewish Hospital Medical Center Northeast
  - Madisonville, Kentucky, Spojené státy, 42431
    - Baptist Health Madisonville/Merle Mahr Cancer Center
  - Paducah, Kentucky, Spojené státy, 42003
    - Baptist Health Paducah
  - Shepherdsville, Kentucky, Spojené státy, 40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70809
    - Ochsner Health Center-Summa
  - Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70816
    - Medical Center of Baton Rouge
  - Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70836
    - Ochsner High Grove
  - New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70121
    - Ochsner Medical Center Jefferson
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
    - University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
- Massachusetts
  - Beverly, Massachusetts, Spojené státy, 01915
    - Beverly Hospital
  - Burlington, Massachusetts, Spojené státy, 01805
    - Lahey Hospital and Medical Center
  - Gloucester, Massachusetts, Spojené státy, 01930
    - Addison Gilbert Hospital
  - Peabody, Massachusetts, Spojené státy, 01960
    - Lahey Medical Center-Peabody
  - Springfield, Massachusetts, Spojené státy, 01104
    - Mercy Medical Center
  - Winchester, Massachusetts, Spojené státy, 01890
    - Winchester Hospital
- Michigan
  - Adrian, Michigan, Spojené státy, 49221
    - Hickman Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
    - University of Michigan Comprehensive Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48106
    - Saint Joseph Mercy Hospital
  - Battle Creek, Michigan, Spojené státy, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Bay City, Michigan, Spojené státy, 48706
    - McLaren Cancer Institute-Bay City
  - Bloomfield, Michigan, Spojené státy, 48302
    - McLaren Cancer Institute-Bloomfield
  - Brighton, Michigan, Spojené státy, 48114
    - Saint Joseph Mercy Brighton
  - Brighton, Michigan, Spojené státy, 48114
    - IHA Hematology Oncology Consultants-Brighton
  - Brownstown, Michigan, Spojené státy, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute-Downriver
  - Canton, Michigan, Spojené státy, 48188
    - Saint Joseph Mercy Canton
  - Canton, Michigan, Spojené státy, 48188
    - IHA Hematology Oncology Consultants-Canton
  - Caro, Michigan, Spojené státy, 48723
    - Caro Cancer Center
  - Chelsea, Michigan, Spojené státy, 48118
    - Saint Joseph Mercy Chelsea
  - Chelsea, Michigan, Spojené státy, 48118
    - IHA Hematology Oncology Consultants-Chelsea
  - Clarkston, Michigan, Spojené státy, 48346
    - McLaren Cancer Institute-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Spojené státy, 48346
    - Hematology Oncology Consultants-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Spojené státy, 48346
    - Newland Medical Associates-Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, Spojené státy, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Dearborn, Michigan, Spojené státy, 48124
    - Beaumont Hospital - Dearborn
  - Dearborn, Michigan, Spojené státy, 48126
    - Henry Ford Medical Center-Fairlane
  - Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
    - Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
  - Detroit, Michigan, Spojené státy, 48236
    - Ascension Saint John Hospital
  - East China Township, Michigan, Spojené státy, 48054
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Doctors Park
  - Farmington Hills, Michigan, Spojené státy, 48334
    - Weisberg Cancer Treatment Center
  - Flint, Michigan, Spojené státy, 48532
    - Singh and Arora Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
    - Genesee Cancer and Blood Disease Treatment Center
  - Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
    - Genesee Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
    - Spectrum Health at Butterworth Campus
  - Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
    - Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
  - Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
    - Mercy Health Saint Mary's
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Spojené státy, 48236
    - Academic Hematology Oncology Specialists
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Spojené státy, 48236
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Van Elslander Cancer Center
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Spojené státy, 48236
    - Michigan Breast Specialists-Grosse Pointe Woods
  - Jackson, Michigan, Spojené státy, 49201
    - Allegiance Health
  - Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49048
    - Borgess Medical Center
  - Lansing, Michigan, Spojené státy, 48912
    - Sparrow Hospital
  - Lansing, Michigan, Spojené státy, 48910
    - McLaren-Greater Lansing
  - Lansing, Michigan, Spojené státy, 48912
    - Mid-Michigan Physicians-Lansing
  - Livonia, Michigan, Spojené státy, 48154
    - Saint Mary Mercy Hospital
  - Livonia, Michigan, Spojené státy, 48154
    - Hope Cancer Clinic
  - Macomb, Michigan, Spojené státy, 48044
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Medical Campus
  - Macomb, Michigan, Spojené státy, 48044
    - Michigan Breast Specialists-Macomb Township
  - Marlette, Michigan, Spojené státy, 48453
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
  - Monroe, Michigan, Spojené státy, 48162
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
  - Mount Clemens, Michigan, Spojené státy, 48043
    - McLaren Cancer Institute-Macomb
  - Mount Pleasant, Michigan, Spojené státy, 48858
    - McLaren Cancer Institute-Central Michigan
  - Muskegon, Michigan, Spojené státy, 49444
    - Mercy Health Mercy Campus
  - Niles, Michigan, Spojené státy, 49120
    - Lakeland Hospital Niles
  - Norton Shores, Michigan, Spojené státy, 49444
    - Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
  - Novi, Michigan, Spojené státy, 48377
    - Henry Ford Medical Center-Columbus
  - Petoskey, Michigan, Spojené státy, 49770
    - McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
  - Pontiac, Michigan, Spojené státy, 48341
    - Saint Joseph Mercy Oakland
  - Pontiac, Michigan, Spojené státy, 48341
    - 21st Century Oncology-Pontiac
  - Pontiac, Michigan, Spojené státy, 48341
    - Hope Cancer Center
  - Pontiac, Michigan, Spojené státy, 48341
    - Newland Medical Associates-Pontiac
  - Port Huron, Michigan, Spojené státy, 48060
    - McLaren-Port Huron
  - Port Huron, Michigan, Spojené státy, 48060
    - Lake Huron Medical Center
  - Port Huron, Michigan, Spojené státy, 48060
    - Huron Medical Center PC
  - Reed City, Michigan, Spojené státy, 49677
    - Spectrum Health Reed City Hospital
  - Rochester Hills, Michigan, Spojené státy, 48309
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Rochester Hills
  - Saginaw, Michigan, Spojené státy, 48601
    - Ascension Saint Mary's Hospital
  - Saginaw, Michigan, Spojené státy, 48604
    - Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
  - Saint Joseph, Michigan, Spojené státy, 49085
    - Lakeland Medical Center Saint Joseph
  - Saint Joseph, Michigan, Spojené státy, 49085
    - Marie Yeager Cancer Center
  - Shelby, Michigan, Spojené státy, 48315
    - Henry Ford Macomb Health Center - Shelby Township
  - Sterling Heights, Michigan, Spojené státy, 48312
    - Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
  - Tawas City, Michigan, Spojené státy, 48764
    - Ascension Saint Joseph Hospital
  - Traverse City, Michigan, Spojené státy, 49684
    - Munson Medical Center
  - Warren, Michigan, Spojené státy, 48093
    - Saint John Macomb-Oakland Hospital
  - Warren, Michigan, Spojené státy, 48088
    - Advanced Breast Care Center PLLC
  - Warren, Michigan, Spojené státy, 48093
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Professional Building
  - Warren, Michigan, Spojené státy, 48093
    - Macomb Hematology Oncology PC
  - Warren, Michigan, Spojené státy, 48093
    - Michigan Breast Specialists-Warren
  - West Bloomfield, Michigan, Spojené státy, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
  - West Branch, Michigan, Spojené státy, 48661
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
  - Wyoming, Michigan, Spojené státy, 49519
    - Metro Health Hospital
  - Ypsilanti, Michigan, Spojené státy, 48106
    - Huron Gastroenterology PC
  - Ypsilanti, Michigan, Spojené státy, 48197
    - IHA Hematology Oncology Consultants-Ann Arbor
- Minnesota
  - Aitkin, Minnesota, Spojené státy, 56431
    - Riverwood Healthcare Center
  - Brainerd, Minnesota, Spojené státy, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, Spojené státy, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Burnsville, Minnesota, Spojené státy, 55337
    - Minnesota Oncology - Burnsville
  - Cambridge, Minnesota, Spojené státy, 55008
    - Cambridge Medical Center
  - Coon Rapids, Minnesota, Spojené státy, 55433
    - Mercy Hospital
  - Deer River, Minnesota, Spojené státy, 56636
    - Essentia Health - Deer River Clinic
  - Detroit Lakes, Minnesota, Spojené státy, 56501
    - Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
  - Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
    - Essentia Health Saint Mary's Medical Center
  - Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
    - Miller-Dwan Hospital
  - Edina, Minnesota, Spojené státy, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fergus Falls, Minnesota, Spojené státy, 56537
    - Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
  - Fosston, Minnesota, Spojené státy, 56542
    - Essentia Health - Fosston
  - Fridley, Minnesota, Spojené státy, 55432
    - Unity Hospital
  - Hibbing, Minnesota, Spojené státy, 55746
    - Essentia Health Hibbing Clinic
  - Maple Grove, Minnesota, Spojené státy, 55369
    - Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
  - Maplewood, Minnesota, Spojené státy, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, Spojené státy, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55454
    - Health Partners Inc
  - Monticello, Minnesota, Spojené státy, 55362
    - Monticello Cancer Center
  - New Ulm, Minnesota, Spojené státy, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Park Rapids, Minnesota, Spojené státy, 56470
    - Essentia Health - Park Rapids
  - Princeton, Minnesota, Spojené státy, 55371
    - Fairview Northland Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Spojené státy, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Saint Cloud, Minnesota, Spojené státy, 56303
    - Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
  - Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55102
    - United Hospital
  - Sandstone, Minnesota, Spojené státy, 55072
    - Essentia Health Sandstone
  - Shakopee, Minnesota, Spojené státy, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Spojené státy, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Virginia, Minnesota, Spojené státy, 55792
    - Essentia Health Virginia Clinic
  - Waconia, Minnesota, Spojené státy, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Spojené státy, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Spojené státy, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
  - Wyoming, Minnesota, Spojené státy, 55092
    - Fairview Lakes Medical Center
- Mississippi
  - Pascagoula, Mississippi, Spojené státy, 39581
    - Singing River Hospital
- Missouri
  - Ballwin, Missouri, Spojené státy, 63011
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-Ballwin
  - Bolivar, Missouri, Spojené státy, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Bonne Terre, Missouri, Spojené státy, 63628
    - Parkland Health Center-Bonne Terre
  - Branson, Missouri, Spojené státy, 65616
    - Cox Cancer Center Branson
  - Cape Girardeau, Missouri, Spojené státy, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Spojené státy, 63703
    - Southeast Cancer Center
  - Creve Coeur, Missouri, Spojené státy, 63141
    - Siteman Cancer Center at West County Hospital
  - Farmington, Missouri, Spojené státy, 63640
    - Parkland Health Center - Farmington
  - Independence, Missouri, Spojené státy, 64057
    - Centerpoint Medical Center LLC
  - Jefferson City, Missouri, Spojené státy, 65109
    - Capital Region Southwest Campus
  - Joplin, Missouri, Spojené státy, 64804
    - Freeman Health System
  - Joplin, Missouri, Spojené státy, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64128
    - Kansas City Veterans Affairs Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64154
    - University of Kansas Cancer Center - North
  - Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64132
    - Research Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64108
    - Truman Medical Centers
  - Lee's Summit, Missouri, Spojené státy, 64064
    - University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
  - Rolla, Missouri, Spojené státy, 65401
    - Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
  - Rolla, Missouri, Spojené státy, 65401
    - Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Saint Joseph, Missouri, Spojené státy, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
    - Washington University School of Medicine
  - Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63128
    - Mercy Hospital South
  - Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63129
    - Siteman Cancer Center-South County
  - Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63136
    - Siteman Cancer Center at Christian Hospital
  - Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63109
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
  - Saint Peters, Missouri, Spojené státy, 63376
    - Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
  - Sainte Genevieve, Missouri, Spojené státy, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield, Missouri, Spojené státy, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, Spojené státy, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - Sullivan, Missouri, Spojené státy, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills, Missouri, Spojené státy, 63127
    - Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
  - Washington, Missouri, Spojené státy, 63090
    - Mercy Hospital Washington
- Montana
  - Anaconda, Montana, Spojené státy, 59711
    - Community Hospital of Anaconda
  - Billings, Montana, Spojené státy, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Billings, Montana, Spojené státy, 59101
    - Saint Vincent Healthcare
  - Billings, Montana, Spojené státy, 59102
    - Saint Vincent Frontier Cancer Center
  - Bozeman, Montana, Spojené státy, 59715
    - Bozeman Deaconess Hospital
  - Butte, Montana, Spojené státy, 59701
    - Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
  - Great Falls, Montana, Spojené státy, 59405
    - Great Falls Clinic
  - Great Falls, Montana, Spojené státy, 59405
    - Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
  - Helena, Montana, Spojené státy, 59601
    - Saint Peter's Community Hospital
  - Kalispell, Montana, Spojené státy, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
  - Missoula, Montana, Spojené státy, 59804
    - Community Medical Hospital
  - Missoula, Montana, Spojené státy, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
- Nebraska
  - Grand Island, Nebraska, Spojené státy, 68803
    - CHI Health Saint Francis
  - Kearney, Nebraska, Spojené státy, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Kearney, Nebraska, Spojené státy, 68845
    - Heartland Hematology and Oncology
  - Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68114
    - Nebraska Methodist Hospital
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68131
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68122
    - Hematology and Oncology Consultants PC
  - Papillion, Nebraska, Spojené státy, 68046
    - Midlands Community Hospital
- Nevada
  - Carson City, Nevada, Spojené státy, 89703
    - Carson Tahoe Regional Medical Center
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - OptumCare Cancer Care at Seven Hills
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - Cancer and Blood Specialists-Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - Las Vegas Cancer Center-Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
    - 21st Century Oncology-Henderson
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
    - Las Vegas Urology - Green Valley
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
    - Las Vegas Urology - Pebble
  - Henderson, Nevada, Spojené státy, 89074
    - Urology Specialists of Nevada - Green Valley
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89144
    - Summerlin Hospital Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89109
    - Sunrise Hospital and Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89102
    - OptumCare Cancer Care at Charleston
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Central
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89119
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - OptumCare Cancer Care at MountainView
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89135
    - Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
    - OptumCare Cancer Care at Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89169
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89102
    - University Medical Center of Southern Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
    - Cancer and Blood Specialists-Shadow
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89109
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89113
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89121
    - Cancer Therapy and Integrative Medicine
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Cancer and Blood Specialists-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148-2405
    - Las Vegas Cancer Center-Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89149
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89109
    - 21st Century Oncology
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - 21st Century Oncology-Vegas Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
    - 21st Century Oncology-Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Ann M Wierman MD LTD
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89074
    - Las Vegas Urology - Pecos
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89102
    - Desert West Surgery
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89103
    - Hope Cancer Care of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
    - Urology Specialists of Nevada - Central
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89113
    - Las Vegas Prostate Cancer Center
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89113
    - Las Vegas Urology - Sunset
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Las Vegas Urology - Cathedral Rock
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Las Vegas Urology - Smoke Ranch
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89128
    - Urology Specialists of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89148
    - Urology Specialists of Nevada - Southwest
  - Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89169
    - University Cancer Center
  - Pahrump, Nevada, Spojené státy, 89048
    - Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
  - Reno, Nevada, Spojené státy, 89502
    - Renown Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Spojené státy, 89503
    - Saint Mary's Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Spojené státy, 89509
    - Radiation Oncology Associates
- New Hampshire
  - Lebanon, New Hampshire, Spojené státy, 03756
    - Dartmouth Hitchcock Medical Center
  - Manchester, New Hampshire, Spojené státy, 03102
    - Norris Cotton Cancer Center-Manchester
  - Nashua, New Hampshire, Spojené státy, 03063
    - Norris Cotton Cancer Center-Nashua
- New Jersey
  - Cape May Court House, New Jersey, Spojené státy, 08210
    - AtlantiCare Health Park-Cape May Court House
  - Egg Harbor Township, New Jersey, Spojené státy, 08234
    - AtlantiCare Surgery Center
  - Mullica Hill, New Jersey, Spojené státy, 08062
    - Inspira Medical Center Mullica Hill
  - New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08903
    - Rutgers Cancer Institute of New Jersey
  - Newark, New Jersey, Spojené státy, 07112
    - Newark Beth Israel Medical Center
  - Vineland, New Jersey, Spojené státy, 08360
    - Inspira Medical Center Vineland
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87102
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87102
    - Lovelace Medical Center-Saint Joseph Square
  - Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87109
    - New Mexico Oncology Hematology Consultants
  - Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87106
    - New Mexico Cancer Care Alliance
  - Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87110
    - Presbyterian Kaseman Hospital
  - Las Cruces, New Mexico, Spojené státy, 88011
    - Memorial Medical Center - Las Cruces
  - Rio Rancho, New Mexico, Spojené státy, 87124
    - Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
- North Carolina
  - Albemarle, North Carolina, Spojené státy, 28002
    - Atrium Health Stanly/LCI-Albemarle
  - Asheville, North Carolina, Spojené státy, 28803
    - AdventHealth Infusion Center Asheville
  - Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28203
    - Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
  - Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28210
    - Atrium Health Pineville/LCI-Pineville
  - Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28262
    - Atrium Health University City/LCI-University
  - Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28211
    - Levine Cancer Institute-SouthPark
  - Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28277
    - Levine Cancer Institute-Ballantyne
  - Clinton, North Carolina, Spojené státy, 28328
    - Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
  - Clyde, North Carolina, Spojené státy, 28721
    - AdventHealth Infusion Center Haywood
  - Concord, North Carolina, Spojené státy, 28025
    - Atrium Health Cabarrus/LCI-Concord
  - Forest City, North Carolina, Spojené státy, 28043
    - Levine Cancer Institute - Rutherford
  - Gastonia, North Carolina, Spojené státy, 28054
    - CaroMont Regional Medical Center
  - Gastonia, North Carolina, Spojené státy, 28054
    - Levine Cancer Institute-Gaston
  - Goldsboro, North Carolina, Spojené státy, 27534
    - Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
  - Goldsboro, North Carolina, Spojené státy, 27534
    - Wayne Memorial Hospital
  - Hendersonville, North Carolina, Spojené státy, 28792
    - AdventHealth Hendersonville
  - Jacksonville, North Carolina, Spojené státy, 28546
    - Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
  - Jacksonville, North Carolina, Spojené státy, 28546
    - Onslow Memorial Hospital
  - Kenansville, North Carolina, Spojené státy, 28349
    - Vidant Oncology-Kenansville
  - Kinston, North Carolina, Spojené státy, 28501
    - Vidant Oncology-Kinston
  - Lincolnton, North Carolina, Spojené státy, 28092
    - Atrium Health Lincoln/LCI-Lincolnton
  - Monroe, North Carolina, Spojené státy, 28112
    - Atrium Health Union/LCI-Union
  - Richlands, North Carolina, Spojené státy, 28574
    - Vidant Oncology-Richlands
  - Shelby, North Carolina, Spojené státy, 28150
    - Atrium Health Cleveland/LCI-Cleveland
  - Smithfield, North Carolina, Spojené státy, 27577
    - Johnston Memorial Hospital
  - Weaverville, North Carolina, Spojené státy, 28787
    - AdventHealth Infusion Center Weaverville
- North Dakota
  - Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Grand Forks, North Dakota, Spojené státy, 58201
    - Altru Cancer Center
  - Jamestown, North Dakota, Spojené státy, 58401
    - Essentia Health - Jamestown Clinic
- Ohio
  - Akron, Ohio, Spojené státy, 44307
    - Cleveland Clinic Akron General
  - Beavercreek, Ohio, Spojené státy, 45431
    - Indu and Raj Soin Medical Center
  - Belpre, Ohio, Spojené státy, 45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Boardman, Ohio, Spojené státy, 44512
    - Saint Elizabeth Boardman Hospital
  - Centerville, Ohio, Spojené státy, 45459
    - Miami Valley Hospital South
  - Centerville, Ohio, Spojené státy, 45459
    - Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
  - Chillicothe, Ohio, Spojené státy, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45236
    - Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
    - Ohio State University Comprehensive Cancer Center
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43213
    - Mount Carmel East Hospital
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus, Ohio, Spojené státy, 43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Dayton, Ohio, Spojené státy, 45406
    - Good Samaritan Hospital - Dayton
  - Dayton, Ohio, Spojené státy, 45409
    - Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Spojené státy, 45415
    - Dayton Physician LLC-Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, Spojené státy, 45415
    - Miami Valley Hospital North
  - Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
    - Delaware Radiation Oncology
  - Delaware, Ohio, Spojené státy, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Dublin, Ohio, Spojené státy, 43016
    - Dublin Methodist Hospital
  - Findlay, Ohio, Spojené státy, 45840
    - Blanchard Valley Hospital
  - Findlay, Ohio, Spojené státy, 45840
    - Armes Family Cancer Center
  - Findlay, Ohio, Spojené státy, 45840
    - Orion Cancer Care
  - Franklin, Ohio, Spojené státy, 45005-1066
    - Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
  - Franklin, Ohio, Spojené státy, 45005
    - Dayton Physicians LLC-Atrium
  - Greenville, Ohio, Spojené státy, 45331
    - Wayne Hospital
  - Greenville, Ohio, Spojené státy, 45331
    - Dayton Physicians LLC-Wayne
  - Grove City, Ohio, Spojené státy, 43123
    - Mount Carmel Grove City Hospital
  - Kettering, Ohio, Spojené státy, 45429
    - Kettering Medical Center
  - Kettering, Ohio, Spojené státy, 45409
    - Greater Dayton Cancer Center
  - Kettering, Ohio, Spojené státy, 45420
    - First Dayton Cancer Care
  - Lancaster, Ohio, Spojené státy, 43130
    - Fairfield Medical Center
  - Lima, Ohio, Spojené státy, 45801
    - Saint Rita's Medical Center
  - Mansfield, Ohio, Spojené státy, 44903
    - OhioHealth Mansfield Hospital
  - Marietta, Ohio, Spojené státy, 45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Marion, Ohio, Spojené státy, 43302
    - OhioHealth Marion General Hospital
  - Maumee, Ohio, Spojené státy, 43537
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
  - Maumee, Ohio, Spojené státy, 43537
    - Toledo Radiation Oncology at Northwest Ohio Onocolgy Center
  - Mount Vernon, Ohio, Spojené státy, 43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark, Ohio, Spojené státy, 43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Newark, Ohio, Spojené státy, 43055
    - Newark Radiation Oncology
  - Perrysburg, Ohio, Spojené státy, 43551
    - Mercy Health Perrysburg Cancer Center
  - Portsmouth, Ohio, Spojené státy, 45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Springfield, Ohio, Spojené státy, 45505
    - Springfield Regional Medical Center
  - Springfield, Ohio, Spojené státy, 45504
    - Springfield Regional Cancer Center
  - Toledo, Ohio, Spojené státy, 43608
    - Saint Vincent Mercy Medical Center
  - Toledo, Ohio, Spojené státy, 43623
    - Mercy Health - Saint Anne Hospital
  - Toledo, Ohio, Spojené státy, 43623
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
  - Troy, Ohio, Spojené státy, 45373
    - Upper Valley Medical Center
  - Troy, Ohio, Spojené státy, 45373
    - Dayton Physicians LLC-Upper Valley
  - Warren, Ohio, Spojené státy, 44484
    - Saint Joseph Warren Hospital
  - Westerville, Ohio, Spojené státy, 43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Youngstown, Ohio, Spojené státy, 44501
    - Saint Elizabeth Youngstown Hospital
  - Zanesville, Ohio, Spojené státy, 43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Lawton, Oklahoma, Spojené státy, 73505
    - Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
  - Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
  - Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73109
    - Integris Southwest Medical Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73142
    - Integris Cancer Institute of Oklahoma
  - Tulsa, Oklahoma, Spojené státy, 74146
    - Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
- Oregon
  - Baker City, Oregon, Spojené státy, 97814
    - Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
  - Bend, Oregon, Spojené státy, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas, Oregon, Spojené státy, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas, Oregon, Spojené státy, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Coos Bay, Oregon, Spojené státy, 97420
    - Bay Area Hospital
  - Newberg, Oregon, Spojené státy, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, Spojené státy, 97914
    - Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
  - Portland, Oregon, Spojené státy, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Spojené státy, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Redmond, Oregon, Spojené státy, 97756
    - Saint Charles Health System-Redmond
- Pennsylvania
  - Allentown, Pennsylvania, Spojené státy, 18103
    - Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
  - Bethlehem, Pennsylvania, Spojené státy, 18017
    - Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
  - Bryn Mawr, Pennsylvania, Spojené státy, 19010
    - Bryn Mawr Hospital
  - Collegeville, Pennsylvania, Spojené státy, 19426
    - Main Line Health Center-Collegeville
  - Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - East Stroudsburg, Pennsylvania, Spojené státy, 18301
    - Pocono Medical Center
  - Exton, Pennsylvania, Spojené státy, 19341
    - Main Line Health Center-Exton
  - Hazleton, Pennsylvania, Spojené státy, 18201
    - Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
  - Hazleton, Pennsylvania, Spojené státy, 18201
    - Lehigh Valley Hospital-Hazleton
  - Lewisburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17837
    - Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
  - Lewistown, Pennsylvania, Spojené státy, 17044
    - Lewistown Hospital
  - Media, Pennsylvania, Spojené státy, 19063
    - Riddle Memorial Hospital
  - Newtown Square, Pennsylvania, Spojené státy, 19073
    - Bryn Mawr Health Center
  - Paoli, Pennsylvania, Spojené státy, 19301
    - Paoli Memorial Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19111
    - Fox Chase Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19140
    - Temple University Hospital
  - Pottstown, Pennsylvania, Spojené státy, 19464
    - Pottstown Hospital
  - Pottsville, Pennsylvania, Spojené státy, 17901
    - Geisinger Cancer Services-Pottsville
  - Scranton, Pennsylvania, Spojené státy, 18510
    - Community Medical Center
  - Selinsgrove, Pennsylvania, Spojené státy, 17870
    - Geisinger Medical Oncology-Selinsgrove
  - State College, Pennsylvania, Spojené státy, 16801
    - Geisinger Medical Group
  - West Reading, Pennsylvania, Spojené státy, 19611
    - Reading Hospital
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Spojené státy, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
  - Wynnewood, Pennsylvania, Spojené státy, 19096
    - Lankenau Medical Center
- Rhode Island
  - Warwick, Rhode Island, Spojené státy, 02886
    - Kent Hospital
- South Carolina
  - Bluffton, South Carolina, Spojené státy, 29910
    - Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
  - Hilton Head Island, South Carolina, Spojené státy, 29926-3827
    - South Carolina Cancer Specialists PC
  - Rock Hill, South Carolina, Spojené státy, 29732
    - Levine Cancer Institute-Rock Hill
- Tennessee
  - Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37404
    - Memorial Hospital
  - Hixson, Tennessee, Spojené státy, 37343
    - Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
  - Ooltewah, Tennessee, Spojené státy, 37363
    - Memorial GYN Plus
- Texas
  - Baytown, Texas, Spojené státy, 77521
    - Houston Methodist San Jacinto Hospital
  - Bryan, Texas, Spojené státy, 77802
    - Saint Joseph Regional Cancer Center
  - Dallas, Texas, Spojené státy, 75235
    - Parkland Memorial Hospital
  - Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
    - UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
  - Fort Worth, Texas, Spojené státy, 76104
    - UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth
  - Houston, Texas, Spojené státy, 77030
    - M D Anderson Cancer Center
  - Houston, Texas, Spojené státy, 77030
    - Houston Methodist Hospital
  - Houston, Texas, Spojené státy, 77070
    - Methodist Willowbrook Hospital
  - Richardson, Texas, Spojené státy, 75080
    - UT Southwestern Clinical Center at Richardson/Plano
  - Round Rock, Texas, Spojené státy, 78665
    - Scott and White Healthcare Round Rock
  - Sugar Land, Texas, Spojené státy, 77479
    - Houston Methodist Sugar Land Hospital
  - Temple, Texas, Spojené státy, 76508
    - Scott and White Memorial Hospital
- Utah
  - American Fork, Utah, Spojené státy, 84003
    - American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
  - Cedar City, Utah, Spojené státy, 84720
    - Sandra L Maxwell Cancer Center
  - Farmington, Utah, Spojené státy, 84025
    - Farmington Health Center
  - Logan, Utah, Spojené státy, 84321
    - Logan Regional Hospital
  - Murray, Utah, Spojené státy, 84107
    - Intermountain Medical Center
  - Ogden, Utah, Spojené státy, 84403
    - McKay-Dee Hospital Center
  - Provo, Utah, Spojené státy, 84604
    - Utah Valley Regional Medical Center
  - Riverton, Utah, Spojené státy, 84065
    - Riverton Hospital
  - Saint George, Utah, Spojené státy, 84770
    - Dixie Medical Center Regional Cancer Center
  - Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
    - Huntsman Cancer Institute/University of Utah
  - Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84106
    - Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
  - Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84143
    - LDS Hospital
  - South Jordan, Utah, Spojené státy, 84009
    - South Jordan Health Center
- Vermont
  - Saint Johnsbury, Vermont, Spojené státy, 05819
    - Norris Cotton Cancer Center-North
- Washington
  - Aberdeen, Washington, Spojené státy, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Auburn, Washington, Spojené státy, 98001
    - MultiCare Auburn Medical Center
  - Bellevue, Washington, Spojené státy, 98004
    - Overlake Medical Center
  - Bellingham, Washington, Spojené státy, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Bremerton, Washington, Spojené státy, 98310
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
  - Bremerton, Washington, Spojené státy, 98310
    - Harrison Medical Center
  - Burien, Washington, Spojené státy, 98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia, Washington, Spojené státy, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, Spojené státy, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Enumclaw, Washington, Spojené státy, 98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett, Washington, Spojené státy, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, Spojené státy, 98003
    - Saint Francis Hospital
  - Gig Harbor, Washington, Spojené státy, 98335
    - MultiCare Gig Harbor Medical Park
  - Issaquah, Washington, Spojené státy, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, Spojené státy, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Lacey, Washington, Spojené státy, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood, Washington, Spojené státy, 98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview, Washington, Spojené státy, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Port Townsend, Washington, Spojené státy, 98368
    - Jefferson Healthcare
  - Poulsbo, Washington, Spojené státy, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Puyallup, Washington, Spojené státy, 98372
    - MultiCare Good Samaritan Hospital
  - Renton, Washington, Spojené státy, 98055
    - Valley Medical Center
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98112
    - Kaiser Permanente Washington
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98122-4307
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Spojené státy, 98122-5711
    - Swedish Medical Center-Cherry Hill
  - Sedro-Woolley, Washington, Spojené státy, 98284
    - PeaceHealth United General Medical Center
  - Shelton, Washington, Spojené státy, 98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Spokane, Washington, Spojené státy, 99204
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
  - Spokane, Washington, Spojené státy, 99218
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
  - Spokane Valley, Washington, Spojené státy, 99216
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
  - Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
    - Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
  - Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
    - Northwest Medical Specialties PLLC
  - Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
    - MultiCare Tacoma General Hospital
  - Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Vancouver, Washington, Spojené státy, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Walla Walla, Washington, Spojené státy, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Yakima, Washington, Spojené státy, 98902
    - North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
  - Yelm, Washington, Spojené státy, 98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- West Virginia
  - Bridgeport, West Virginia, Spojené státy, 26330
    - United Hospital Center
  - Huntington, West Virginia, Spojené státy, 25701
    - Edwards Comprehensive Cancer Center
  - Martinsburg, West Virginia, Spojené státy, 25401
    - WVUH-Berkely Medical Center
  - Morgantown, West Virginia, Spojené státy, 26506
    - West Virginia University Healthcare
  - Parkersburg, West Virginia, Spojené státy, 26101
    - Camden Clark Medical Center
- Wisconsin
  - Ashland, Wisconsin, Spojené státy, 54806
    - Duluth Clinic Ashland
  - Ashland, Wisconsin, Spojené státy, 54806
    - Northwest Wisconsin Cancer Center
  - Chippewa Falls, Wisconsin, Spojené státy, 54729
    - Marshfield Clinic-Chippewa Center
  - Eau Claire, Wisconsin, Spojené státy, 54701
    - Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
  - Janesville, Wisconsin, Spojené státy, 53548
    - Mercyhealth Hospital and Cancer Center - Janesville
  - La Crosse, Wisconsin, Spojené státy, 54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - Ladysmith, Wisconsin, Spojené státy, 54848
    - Marshfield Clinic - Ladysmith Center
  - Marshfield, Wisconsin, Spojené státy, 54449
    - Marshfield Medical Center-Marshfield
  - Minocqua, Wisconsin, Spojené státy, 54548
    - Marshfield Clinic-Minocqua Center
  - New Richmond, Wisconsin, Spojené státy, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Rice Lake, Wisconsin, Spojené státy, 54868
    - Marshfield Medical Center-Rice Lake
  - Stevens Point, Wisconsin, Spojené státy, 54482
    - Marshfield Clinic Stevens Point Center
  - Wausau, Wisconsin, Spojené státy, 54401
    - Marshfield Clinic-Wausau Center
  - Weston, Wisconsin, Spojené státy, 54476
    - Marshfield Medical Center - Weston
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Spojené státy, 54494
    - Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
- Wyoming
  - Cheyenne, Wyoming, Spojené státy, 82001
    - Cheyenne Regional Medical Center-West
  - Cody, Wyoming, Spojené státy, 82414
    - Billings Clinic-Cody
  - Sheridan, Wyoming, Spojené státy, 82801
    - Welch Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Popis

Kritéria pro zařazení:

KROK 1 PRVNÍ REGISTRACE: TESTOVÁNÍ HER2
Pacienti musí mít histologicky nebo cytologicky dokumentovaný adenokarcinom tlustého střeva nebo rekta, který je metastatický nebo lokálně pokročilý a neresekovatelný
Výsledky mutace:
- Všichni pacienti musí mít molekulární testování provedené v laboratoři s certifikací Clinical Laboratory Improvement Act (CLIA), která zahrnuje geny KRAS a NRAS a exon 15 genu BRAF (mutace BRAF V600E); pacienti s jakoukoli známou aktivační mutací v exonu 2 [kodony 12 a 13], exonu 3 [kodony 59 a 61] a exonu 4 [kodony 117 a 146]) genů KRAS/NRAS a v exonu 15 (mutace BRAFV600E) genu BRAF nejsou způsobilé
Pacienti nesmějí být před první registrací v kroku 1 léčeni žádným z následujících léků:
- Cetuximab, panitumumab nebo jakákoli jiná monoklonální protilátka proti EGFR nebo inhibitor EGFR
- HER-2 cílení pro léčbu kolorektálního karcinomu; Vhodné jsou pacientky, které dříve dostávaly trastuzumab nebo pertuzumab pro jiné indikace, jako je předchozí adjuvantní nebo neoadjuvantní léčba karcinomu prsu před rozvojem pokročilého kolorektálního karcinomu
Pacienti nesměli mít v anamnéze závažnou toxicitu a intoleranci nebo přecitlivělost na irinotekan nebo jakýkoli jiný studovaný lék; pacienti nesměli mít během jakékoli předchozí léčby pertuzumabem nebo trastuzumabem závažnou reakci související s infuzí
Pacienti musí mít k dispozici sklíčka s nádory pro předložení k testování HER-2; Testování HER-2 musí být dokončeno centrální laboratoří před randomizací v kroku 2
Pacienti musí být informováni o výzkumné povaze této studie a musí podepsat a dát informovaný souhlas v souladu s institucionálními a federálními směrnicemi; pro první registraci v kroku 1 je vhodným formulářem souhlasu formulář souhlasu v kroku 1
V rámci OPEN registračního procesu je poskytnuta identita ošetřujícího ústavu, aby bylo zajištěno, že do systému bylo zadáno aktuální (do 365 dnů) datum schválení této studie institucionální revizní komisí.
KROK 2 RANDOMIZACE
Pacienti musí mít amplifikaci HER-2 stanovenou centrálním testováním (3+ nebo 2+ imunohistochemicky a amplifikace genu HER-2 in situ hybridizací s poměrem signálů genu HER-2 k signálům centromery 17 >= 2,0)
Pacienti musí mít měřitelné onemocnění, které je metastatické nebo lokálně pokročilé a neresekovatelné; zobrazování použité k posouzení všech onemocnění podle RECIST 1.1 musí být dokončeno do 28 dnů před randomizací v kroku 2; všechna onemocnění musí být posouzena a zdokumentována ve formuláři základního hodnocení nádoru
Pacienti museli mít alespoň jeden předchozí režim systémové chemoterapie pro metastatické nebo lokálně pokročilé, neresekovatelné onemocnění; pacienti po poslední terapii museli progredovat; předchozí léčba irinotekanem je povolena; u pacientů, kteří dostávali adjuvantní chemoterapii: předchozí léčba metastatického onemocnění není vyžadována u pacientů, u kterých došlo k recidivě onemocnění během nebo do 6 měsíců po dokončení adjuvantní chemoterapie; pokud pacient dostal jednu linii adjuvantní léčby a měl recidivu onemocnění po 6 měsících od dokončení chemoterapie, pacienti budou způsobilí pouze po selhání jedné další linie chemoterapie používané k léčbě metastatického nebo lokálně pokročilého neresekovatelného onemocnění; pacienti, kteří podstoupili >= 3 linie systémové chemoterapie pro metastatické nebo lokálně pokročilé, neresekovatelné onemocnění, nejsou způsobilí
Pacienti musí absolvovat předchozí chemoterapii, imunoterapii nebo radiační terapii alespoň 14 dní před randomizací v kroku 2 a veškerá toxicita musí být vyřešena podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze (v)4.0 stupně 1 (s výjimkou CTCAE v4.0 neuropatie 2. stupně) před randomizací v kroku 2
Mozkové metastázy jsou povoleny, pokud byly adekvátně léčeny radioterapií nebo chirurgickým zákrokem a jsou stabilní po dobu alespoň 30 dnů před randomizací v kroku 2; způsobilí pacienti musí být neurologicky asymptomatičtí a bez léčby kortikosteroidy alespoň 7 dní před randomizací v kroku 2
Pacienti musí mít výkonnostní stav Zubrod 0 nebo 1
Pacienti musí mít kompletní fyzikální vyšetření a anamnézu během 28 dnů před randomizací v kroku 2
Absolutní počet neutrofilů (ANC) >= 1500/mcL
Krevní destičky >= 75 000/mcl
Hemoglobin >= 9 g/dl
Aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) obě =< 5 x institucionální horní hranice normálu (IULN)
Bilirubin = < 1,5 mg/dl
Vypočtená clearance kreatininu > 30 ml/min během 14 dnů před randomizací v kroku 2
Pacienti, kteří podstoupili echokardiogram během 6 měsíců před randomizací v kroku 2, musí mít ejekční frakci levé komory (levé ventrikulární ejekční frakce [LVEF]) >= 50 % nebo >= v rámci normálních limitů pro instituci
Pacienti nesmějí trpět nekontrolovaným interkurentním onemocněním, včetně mimo jiné diabetu, hypertenze, závažné infekce, těžké podvýživy, nestabilní anginy pectoris, městnavého srdečního selhání třídy III-IV New York Heart Association (NYHA), komorových arytmií, aktivní ischemické choroby srdeční, nebo infarkt myokardu během 6 měsíců před randomizací v kroku 2
Pacienti nesmí mít žádný známý předchozí nebo souběžný stav naznačující náchylnost k přecitlivělosti nebo alergickým reakcím, včetně, ale bez omezení na: známé přecitlivělosti na kteroukoli ze studovaných léčeb nebo na pomocné látky rekombinantních lidských nebo humanizovaných protilátek; pacienti s mírnými nebo sezónními alergiemi mohou být zařazeni po diskusi s vedoucími studie
Pacienti nesmějí plánovat léčbu jinými systémovými protinádorovými látkami (např.
Není povolena žádná předchozí malignita s výjimkou adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže, in situ rakoviny děložního čípku, duktálního karcinomu in situ, jiných lézí nízkého stupně, jako je náhodný apendixový karcinoid, nebo jakékoli jiné rakoviny, kterou pacient onemocněl a byl léčen. zdarma na dva roky; vhodní jsou pacienti s rakovinou prostaty pod aktivním dohledem
Pacientky nesmějí být těhotné nebo kojící; ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru do 7 dnů před registrací; ženy/muži s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s používáním účinné antikoncepční metody během studie a po dobu nejméně 7 měsíců po poslední dávce studijní léčby; žena je považována za ženu s „reprodukčním potenciálem“, pokud měla menses kdykoli v předchozích 12 po sobě jdoucích měsících; kromě rutinních antikoncepčních metod zahrnuje "účinná antikoncepce" také heterosexuální celibát a chirurgický zákrok určený k prevenci těhotenství (nebo s vedlejším účinkem prevence těhotenství) definovaný jako hysterektomie, bilaterální ooforektomie nebo bilaterální tubární podvázání; pokud se však v kterémkoli okamžiku dříve celibátní pacient rozhodne stát se heterosexuálně aktivním během časového období pro používání antikoncepčních opatření uvedených v protokolu, je odpovědný za zahájení antikoncepčních opatření.
Pacientům musí být dána možnost souhlasit s volitelným předložením tkáně pro budoucí výzkum
Pacienti musí být informováni o výzkumné povaze této studie a musí podepsat a dát písemný informovaný souhlas v souladu s institucionálními a federálními směrnicemi; příslušný formulář souhlasu pro tuto registraci je formulář souhlasu kroku 2
KROK 2 RANDOMIZACE: Jako součást registračního procesu Oncology Patient Enrollment Network (OPEN) je poskytnuta identita ošetřující instituce, aby bylo zajištěno, že aktuální (do 365 dnů) datum schválení této studie institucionální revizní komisí bylo zapsáno do Systém
KROK 3 CROSSOVER REGISTRACE (VOLITELNÉ): Pacienti musí mít zdokumentovanou progresi onemocnění během léčby CETIRI (rameno 2) podle tohoto protokolu; formulář následného hodnocení nádoru dokumentující progresi onemocnění musí být předložen Southwest Oncology Group (SWOG) před zkříženou registrací kroku 3; registrace ke zkřížení kroku 3 musí proběhnout do 28 dnů od ukončení léčby podle protokolu CETIRI; pacienti, kteří léčbu ukončí z jakéhokoli jiného důvodu, nejsou způsobilí
KROK 3 REGISTRACE CROSSOVER (VOLITELNÉ): Pacienti musí mít výkonnostní stav Zubrod 0 nebo 1
KROK 3 REGISTRACE CROSSOVER (VOLITELNÉ): ANC >= 1 500/mcL
KROK 3 REGISTRACE CROSSOVER (VOLITELNĚ): Krevní destičky >= 75 000/mcL
KROK 3 REGISTRACE CROSSOVER (VOLITELNÉ): Hemoglobin >= 9 g/dl
KROK 3 CROSSOVER REGISTRACE (VOLITELNÉ): AST a ALT oba =< 5 x institucionální horní hranice normálu (IULN)
KROK 3 REGISTRACE CROSSOVER (VOLITELNÉ): Bilirubin =< 1,5 mg/dl
KROK 3 REGISTRACE CROSSOVER (VOLITELNÉ): Vypočtená clearance kreatininu > 30 ml/min během 14 dnů před zkříženou registrací v kroku 3
KROK 3 KROSSOVERNÍ REGISTRACE (VOLITELNÉ): Pacienti musí mít ejekční frakci levé komory (LVEF) >= 50 % nebo >= dolní hranici normálu pro instituci podle echokardiogramu během 14 dnů před zkříženou registrací kroku 3
KROK 3 REGISTRACE CROSSOVER (VOLITELNÉ): Pacientům musí být během 14 dnů před zkříženou registrací v kroku 3 provedena vyšetření hořčíku, draslíku, vápníku, sodíku, hydrogenuhličitanu a chloridu.
KROK 3 CROSSOVER REGISTRATION (VOLITELNÉ): Pacienti musí být informováni o zkoumané povaze této studie a musí podepsat a dát písemný informovaný souhlas v souladu s institucionálními a federálními směrnicemi; příslušný formulář souhlasu pro tuto registraci je formulář souhlasu kroku 2
KROK 3 CROSSOVER REGISTRATION (VOLITELNÉ): V rámci OPEN registračního procesu je poskytnuta identita ošetřující instituce, aby bylo zajištěno, že aktuální (do 365 dnů) datum schválení této studie institucionální revizní komisí bylo zadáno do systému

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Primární účel: Léčba
Přidělení: Randomizované
Intervenční model: Paralelní přiřazení
Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Počet zbraní

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm	Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno I (pertuzumab, trastuzumab) Pacienti dostávají pertuzumab IV po dobu 30-60 minut a trastuzumab IV po dobu 30-120 minut v den 1. Kurzy se opakují každých 21 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.	Jiný: Laboratorní analýza biomarkerů Korelační studie Biologický: Trastuzumab Vzhledem k tomu, IV Ostatní jména: Herceptin ABP 980 Anti-c-ERB-2 Monoklonální protilátka anti-c-erbB2 Anti-ERB-2 Anti-erbB-2 Monoklonální protilátka anti-erbB2 Monoklonální protilátka anti-HER2/c-erbB2 Anti-p185-HER2 c-erb-2 monoklonální protilátka HER2 monoklonální protilátka Herceptin Biosimilar PF-05280014 Herceptin Trastuzumab Biosimilar PF-05280014 MoAb HER2 Monoklonální protilátka c-erb-2 Monoklonální protilátka HER2 PF-05280014 rhuMAb HER2 RO0452317 Trastuzumab Biosimilar ABP 980 Trastuzumab Biosimilar PF-05280014 Biologický: Pertuzumab Vzhledem k tomu, IV Ostatní jména: Perjeta 2C4 2C4 protilátka MoAb 2C4 Monoklonální protilátka 2C4 rhuMAb2C4 RO4368451 Přístroj: Testování HER-2 Centrální testování HER-2 pro způsobilost
Experimentální: Rameno II (cetuximab, irinotekan hydrochlorid) Pacienti dostávají cetuximab IV po dobu 60-120 minut a irinotekan hydrochlorid IV po dobu 90 minut v den 1. Kurzy se opakují každých 14 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti s dokumentovanou progresí onemocnění mohou volitelně přejít na rameno I.	Jiný: Laboratorní analýza biomarkerů Korelační studie Biologický: Cetuximab Vzhledem k tomu, IV Ostatní jména: Erbitux IMC-C225 Chimérická anti-EGFR monoklonální protilátka Chimérický MoAb C225 Chimérická monoklonální protilátka C225 Lék: Irinotekan hydrochlorid Vzhledem k tomu, IV Ostatní jména: Campto Camptosar U-101440E CPT-11 Camptothecin 11 Camptothecin-11 CPT 11 Irinomedac Přístroj: Testování HER-2 Centrální testování HER-2 pro způsobilost

Skupina účastníků / Arm

Intervence / Léčba

Experimentální: Rameno I (pertuzumab, trastuzumab)

Pacienti dostávají pertuzumab IV po dobu 30-60 minut a trastuzumab IV po dobu 30-120 minut v den 1. Kurzy se opakují každých 21 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

Jiný: Laboratorní analýza biomarkerů

Korelační studie

Biologický: Trastuzumab

Vzhledem k tomu, IV

Ostatní jména:

Herceptin
ABP 980
Anti-c-ERB-2
Monoklonální protilátka anti-c-erbB2
Anti-ERB-2
Anti-erbB-2
Monoklonální protilátka anti-erbB2
Monoklonální protilátka anti-HER2/c-erbB2
Anti-p185-HER2
c-erb-2 monoklonální protilátka
HER2 monoklonální protilátka
Herceptin Biosimilar PF-05280014
Herceptin Trastuzumab Biosimilar PF-05280014
MoAb HER2
Monoklonální protilátka c-erb-2
Monoklonální protilátka HER2
PF-05280014
rhuMAb HER2
RO0452317
Trastuzumab Biosimilar ABP 980
Trastuzumab Biosimilar PF-05280014

Biologický: Pertuzumab

Vzhledem k tomu, IV

Ostatní jména:

Perjeta
2C4
2C4 protilátka
MoAb 2C4
Monoklonální protilátka 2C4
rhuMAb2C4
RO4368451

Přístroj: Testování HER-2

Centrální testování HER-2 pro způsobilost

Experimentální: Rameno II (cetuximab, irinotekan hydrochlorid)

Pacienti dostávají cetuximab IV po dobu 60-120 minut a irinotekan hydrochlorid IV po dobu 90 minut v den 1. Kurzy se opakují každých 14 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti s dokumentovanou progresí onemocnění mohou volitelně přejít na rameno I.

Jiný: Laboratorní analýza biomarkerů

Korelační studie

Biologický: Cetuximab

Vzhledem k tomu, IV

Ostatní jména:

Erbitux
IMC-C225
Chimérická anti-EGFR monoklonální protilátka
Chimérický MoAb C225
Chimérická monoklonální protilátka C225

Lék: Irinotekan hydrochlorid

Vzhledem k tomu, IV

Ostatní jména:

Campto
Camptosar
U-101440E
CPT-11
Camptothecin 11
Camptothecin-11
CPT 11
Irinomedac

Přístroj: Testování HER-2

Centrální testování HER-2 pro způsobilost

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku	Popis opatření	Časové okno
Přežití bez progrese (PFS) Časové okno: Až 3 roky po randomizaci	Vyhodnotit účinnost trastuzumabu a pertuzumabu (TP) u HER-2 amplifikovaného metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) porovnáním přežití bez progrese (PFS) na TP ve srovnání s kontrolním ramenem cetuximabu a irinotekanu (CETIRI). Přežití bez progrese je definováno jako doba od data randomizace do data první dokumentace progrese. Pomocí RECIST 1.1 je progrese definována jako 20% nárůst součtu příslušných průměrů cílových měřitelných lézí nad nejmenší pozorovaný součet a absolutní nárůst alespoň o 0,5 cm, jednoznačná progrese neměřitelného onemocnění podle názoru ošetřujícího lékaře výskyt jakékoli nové léze/místa, úmrtí v důsledku onemocnění bez předchozí dokumentace progrese a bez symptomatického zhoršení (definované jako celkové zhoršení zdravotního stavu vyžadující přerušení léčby bez objektivních důkazů progrese) nebo úmrtí z jakékoli příčiny.	Až 3 roky po randomizaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku	Popis opatření	Časové okno
Celková míra odezvy (ORR) pro léčebná ramena TP a CETIRI Časové okno: Od výchozího stavu, přes délku léčby (jednou za cyklus během léčby) a každých 8 týdnů po léčbě až do progrese, až 3 roky po posledním přírůstku do registračního kroku 2	Vyhodnotit celkovou míru odpovědi (ORR), včetně potvrzené úplné a částečné odpovědi podle RECIST 1,1 v ramenech léčby TP a CETIRI. Celková míra odpovědi zahrnuje kompletní odpověď (CR) a částečnou odpověď (PR). Kompletní odpověď je definována jako úplné vymizení všech cílových a necílových lézí a žádné související příznaky. Částečná odezva je definována jako větší nebo rovno 30% snížení součtu příslušných průměrů všech cílových měřitelných lézí pod základní linií u pacientů s alespoň jednou měřitelnou lézí.	Od výchozího stavu, přes délku léčby (jednou za cyklus během léčby) a každých 8 týdnů po léčbě až do progrese, až 3 roky po posledním přírůstku do registračního kroku 2
2 roky celkové přežití (OS) pro léčebné zbraně TP a CETIRI Časové okno: od data posledního přírůstku do registračního kroku 2 do data úmrtí z jakékoli příčiny, až 2 roky	Procento účastníků, kteří jsou stále naživu 2 roky po posledním přírůstku do registračního kroku 2. Celkové přežití je definováno jako doba od data registrace do data úmrtí z jakékoli příčiny. Pacienti, o nichž je naposledy známo, že jsou naživu, jsou cenzurováni k datu jejich posledního kontaktu.	od data posledního přírůstku do registračního kroku 2 do data úmrtí z jakékoli příčiny, až 2 roky
Počet účastníků s Gr 3 až 5 nežádoucími příhodami, které souvisejí se studiem drog. Časové okno: Délka léčby a sledování do smrti nebo 3 roky po kroku 2 Randomizace.	Rutinní toxicity byly hodnoceny podle Common Terminology Criteria for Adverse Events, verze 4.0 National Cancer Institute, a SAE byly hodnoceny podle CTCAE verze 5.0. Hlášeny jsou pouze nežádoucí příhody, které možná, pravděpodobně nebo určitě souvisejí se studovaným lékem.	Délka léčby a sledování do smrti nebo 3 roky po kroku 2 Randomizace.

Další výstupní opatření

Měření výsledku	Popis opatření	Časové okno
Asociace mezi počtem kopií genu HER-2 (GCN) a PFS Časové okno: Do 3 let	Asociace mezi GCN a PFS budou zkoumány pomocí Kaplan-Meierových křivek a Coxovy regrese.	Do 3 let
Asociace mezi počtem kopií genu HER-2 (GCN) a odpovědí Časové okno: Do 3 let	Vztahy mezi GCN a reakcí budou zkoumány pomocí logistické regrese.	Do 3 let
Asociace mezi poměrem signálu HER-2/CEP17 a PFS Časové okno: Do 3 let	Asociace mezi poměrem signálu HER-2/CEP17 a PFS budou zkoumány pomocí Kaplan-Meierových křivek a Coxovy regrese.	Do 3 let
Asociace mezi poměrem signálu HER-2/CEP17 a odpovědí Časové okno: Do 3 let	Asociace mezi poměrem signálu HER-2/CEP17 a odpovědí budou zkoumány pomocí logistické regrese.	Do 3 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

SWOG Cancer Research Network

Spolupracovníci

National Cancer Institute (NCI)

Vyšetřovatelé

Vrchní vyšetřovatel: Kanwal Raghav, SWOG Cancer Research Network

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. listopadu 2017

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2022

Dokončení studie (Odhadovaný)

20. listopadu 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. října 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. prosince 2017

První zveřejněno (Aktuální)

7. prosince 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

S1613 (Jiný identifikátor: CTEP)
U10CA180888 (Grant/smlouva NIH USA)
NCI-2016-01422 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Recidivující karcinom tlustého střeva

Coeptis Therapeutics
Duke University

Nábor

Bezpečnost a účinnost infuzí alogenních NK buněk u pacientů s relapsující/refrakterní AML a vysoce rizikovým MDS

MDS | AML, Adult Recurrent

Spojené státy
Shengke Pharmaceuticals (Jiangsu) Limited, China

Nábor

Studie fáze I Euthare-155008 (ETH-155008) u pacientů s AML a NHL

AML, Adult Recurrent | NHL, dospělí

Čína
MacroGenics

Již není k dispozici

Flotetuzumab Expanded Access Program

Akutní myeloidní leukémie | AML | AML, Adult Recurrent
Parma University Hospital
Fausto Catena; Gennaro Perrone

Nábor

ROZLOUČENÍ HARTMANNŮV ZKUŠEBNÍ POSTUP: 100 LET HARTMANNOVY POSTUPY

Mimořádné události | Divertikulitida | Kolorektální rakovina | Intususcepce | Onemocnění tlustého střeva | Volvulus Colon | Cizí těla

Itálie
PureTech

Nábor

Studie fáze 1 s LYT-200 u pacientů s recidivující/refrakterní akutní myeloidní leukémií (AML) nebo s recidivujícím/refrakterním vysoce rizikovým myelodysplastickým syndromem (MDS)

MDS | AML, Adult Recurrent

Spojené státy
Royal Marsden NHS Foundation Trust
Merck KGaA, Darmstadt, Germany; University of Oxford; University of Surrey

Ukončeno

Chemoterapie založená na Avelumab Plus 5-FU jako adjuvantní léčba rakoviny tlustého střeva s vysokým MSI nebo POLE mutantem stadia 3 (POLEM)

Nestabilita mikrosatelitů | Rakovina tlustého střeva stadia III | POLE Exonuclease Mutant Colon Cancer

Spojené království
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Dokončeno

Natural Killer Cells a Bortezomib k léčbě rakoviny

Mnohočetný myelom | Chronická myeloidní leukémie (CML) | Ca pankreatu | Colon/rektální Ca | Karcinom nemalobuněčných plic

Spojené státy
National Cancer Institute (NCI)

Ukončeno

Studie fáze I cetuximabu s RO4929097 u metastatického kolorektálního karcinomu

Recidivující karcinom tlustého střeva | Recidivující rektální karcinom | Rakovina tlustého střeva ve stádiu IVA | Rakovina rekta stadia IVA | Stádium IVB Rakovina tlustého střeva | Stádium IVB rakoviny konečníku | Mucinózní adenokarcinom tlustého střeva | Colon Signet Ring Cell Adenokarcinom | Rektální... a další podmínky

Spojené státy
National Cancer Institute (NCI)

Aktivní, ne nábor

Oxaliplatina, leukovorin vápenatý a fluorouracil s nebo bez bevacizumabu v léčbě pacientů, kteří podstoupili operaci rakoviny tlustého střeva stadia II

Lynchův syndrom | Mucinózní adenokarcinom tlustého střeva | Colon Signet Ring Cell Adenokarcinom | Stádium IIA rakoviny tlustého střeva AJCC v7 | Stádium IIB Rakovina tlustého střeva AJCC v7 | Stádium IIC rakoviny tlustého střeva AJCC v7

Spojené státy, Kanada, Portoriko, Peru, Jižní Afrika
National Cancer Institute (NCI)

Dokončeno

Inhibitor Akt MK2206 při léčbě pacientů s dříve léčenou rakovinou tlustého střeva nebo konečníku, která je metastázující nebo lokálně pokročilá a nelze ji odstranit chirurgicky

Stádium IIIA rakoviny konečníku | Stádium IIIB rakoviny konečníku | Stádium IIIC rakoviny konečníku | Recidivující karcinom tlustého střeva | Recidivující rektální karcinom | Stádium IIIA Rakovina tlustého střeva | Stádium IIIB rakoviny tlustého střeva | Stádium IIIC rakoviny tlustého střeva | Rakovina... a další podmínky

Spojené státy

Klinické studie na Laboratorní analýza biomarkerů

Istituto per la Ricerca e l'Innovazione Biomedica

Nábor

Aplikovaná analýza chování s technologiemi

Poruchou autistického spektra | Autismus

Itálie
University of Virginia

Neznámý

Analýza dlouhého časového intervalu pro neinvazivní měření srdečního výdeje

Hypotenze

Spojené státy
IRCCS Eugenio Medea

Nábor

Biomarkery Trajektorie včasné intervence u sourozenců dětí s poruchou autistického spektra

Poruchou autistického spektra | Včasná intervence

Itálie
Alcon Research

Dokončeno

Retrospektivní sběr dat Clareon IOL

Astigmatismus | Aphakia

Spojené státy
Chang Gung Memorial Hospital

Neznámý

Zkoumání vlivu výplachu nosu rostlinnou medicínou na léčbu chronické rýmy a sinusitidy

Nosní onemocnění

Tchaj-wan
Rio de Janeiro State University
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... a další spolupracovníci

Dokončeno

Vitamin D a mikrovaskulární funkce u žen po menopauze

Kardiovaskulární choroby | Nedostatek vitaminu D | Stavy související s menopauzou

Brazílie
Gynecologic Oncology Group
National Cancer Institute (NCI)

Zatím nenabíráme

Biomarkery ve vzorcích krve a tkání od pacientek s rakovinou dělohy

Rakovina děložního tělíska ve stádiu I | Rakovina děložního tělíska II | Rakovina děložního tělíska ve stádiu III | Rakovina děložního těla ve stádiu IV | Endometriální serózní adenokarcinom

Spojené státy

S1613, trastuzumab a pertuzumab nebo cetuximab a irinotekan hydrochlorid při léčbě pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým HER2/Neu amplifikovaným kolorektálním karcinomem, který nelze odstranit chirurgicky

S1613, Randomizovaná studie fáze II trastuzumabu a pertuzumabu (TP) ve srovnání s cetuximabem a irinotekanem (CETIRI) u pokročilého/metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) s amplifikací HER-2

Přehled studie

Postavení

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Typ studie

Zápis (Aktuální)

Fáze

Kontakty a umístění

Studijní místa

Kritéria účasti

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Přijímá zdravé dobrovolníky

Popis

Studijní plán

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Počet zbraní

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Intervence / Léčba

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku

Popis opatření

Časové okno

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku

Popis opatření

Časové okno

Další výstupní opatření

Měření výsledku

Popis opatření

Časové okno

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

Termíny studijních záznamů

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Primární dokončení (Aktuální)

Dokončení studie (Odhadovaný)

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První zveřejněno (Aktuální)

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Naposledy ověřeno

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Klinické studie na Recidivující karcinom tlustého střeva

Klinické studie na Laboratorní analýza biomarkerů

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Cyprus

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa