Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

S1613, trastuzumab és pertuzumab vagy cetuximab és irinotekán-hidroklorid olyan lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus HER2/Neu amplifikált vastag- és végbélrákos betegek kezelésében, amelyek műtéttel nem eltávolíthatók

2024. január 16. frissítette: SWOG Cancer Research Network

S1613, A trastuzumab és pertuzumab (TP) véletlenszerű II. fázisú vizsgálata a cetuximabbal és irinotekánnal (CETIRI) összehasonlítva előrehaladott/metasztatikus vastag- és végbélrákban (mCRC) HER-2 amplifikációval

Ez a randomizált II. fázisú vizsgálat azt vizsgálja, hogy a trastuzumab és a pertuzumab a cetuximabhoz és az irinotekán-hidrokloridhoz képest milyen jól működik a HER2/neu amplifikált vastag- és végbélrákban szenvedő betegek kezelésében, amelyek onnan terjedtek el, ahonnan kiindult, és nem távolíthatók el műtéttel. A monoklonális antitestek, mint például a trastuzumab és a pertuzumab, megzavarhatják a tumorsejtek növekedési és terjedési képességét. A kemoterápiában használt gyógyszerek, mint például a cetuximab és az irinotekán-hidroklorid, különböző módon gátolják a daganatsejtek növekedését, akár elpusztítják a sejteket, meggátolják osztódásukat, vagy megakadályozzák azok terjedését. A trastuzumab és a pertuzumab alkalmazása a cetuximabhoz és az irinotekán-hidrokloridhoz képest jobban működhet a vastag- és végbélrákos betegek kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:

I. A trastuzumab és a pertuzumab (TP) (1. kar) hatékonyságának értékelése HER-2-vel amplifikált metasztatikus vastagbélrákban (mCRC) a progressziómentes túlélés (PFS) összehasonlításával a TP-n a cetuximab és a kontroll kar (2. kar) összehasonlításával. irinotekán-hidroklorid (irinotekán) (CETIRI).

MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:

I. Az általános válaszarány (ORR) értékelése, beleértve a megerősített teljes és részleges választ is, a szolid daganatok (RECIST) 1.1. válaszértékelési kritériumai szerint, az 1. és 2. kezelési karban.

II. A teljes túlélés (OS) értékelése az 1. és 2. kezelési karban. III. A TP biztonságosságának és toxicitásának értékelése a CETIRI-hez képest.

TERIER CÉLKITŰZÉSEK:

I. A PFS, az OS és az ORR arányának becslése azoknál a betegeknél, akik a CETIRI-vel végzett betegség progresszióját követően átlépnek a TP-re (3. kar).

II. Képek tárolására a jövőbeni retrospektív elemzéshez. III. Annak értékelésére, hogy a HER-2/centromer próba (CEP17) jelaránya és a HER-2 génkópiaszám (GCN) előrejelzi-e a klinikai hatékonyságot a TP-t kapó betegeknél a CETIRI-vel szemben.

IV. A vizsgálatba bevont betegek szövet- és vérmintái más jövőbeli korrelatív vizsgálatokhoz.

VÁZLAT: A HER2 génamplifikációban szenvedő betegeket a 2 karból 1-re randomizálják.

I. KAR: A betegek pertuzumabot intravénásan (IV) kapnak 30-60 percen keresztül, és trastuzumabot IV 30-120 percen keresztül az 1. napon. A kurzusokat 21 naponként megismételjük a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.

ARM II: A betegek cetuximab IV-et kapnak 60-120 percen keresztül és irinotekán-hidroklorid IV-et 90 percen keresztül az 1. napon. A kurzusokat 14 naponként megismételjük a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. A dokumentált betegség progressziójával rendelkező betegek opcionálisan áttérhetnek az I. karba.

A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 3 évig követik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

240

Fázis

2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Egyesült Államok
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 98508
    - Anchorage Associates in Radiation Medicine
  - Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99504
    - Anchorage Radiation Therapy Center
  - Fairbanks, Alaska, Egyesült Államok, 99701
    - Fairbanks Memorial Hospital
- Arizona
  - Goodyear, Arizona, Egyesült Államok, 85338
    - CTCA at Western Regional Medical Center
  - Kingman, Arizona, Egyesült Államok, 86401
    - Kingman Regional Medical Center
- Arkansas
  - Fort Smith, Arkansas, Egyesült Államok, 72903
    - Mercy Hospital Fort Smith
  - Hot Springs, Arkansas, Egyesült Államok, 71913
    - CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
  - Jonesboro, Arkansas, Egyesült Államok, 72401
    - Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
- California
  - Anaheim, California, Egyesült Államok, 92806
    - Kaiser Permanente-Anaheim
  - Arroyo Grande, California, Egyesült Államok, 93420
    - PCR Oncology
  - Arroyo Grande, California, Egyesült Államok, 93420
    - Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
  - Auburn, California, Egyesült Államok, 95602
    - Sutter Auburn Faith Hospital
  - Auburn, California, Egyesült Államok, 95603
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
  - Baldwin Park, California, Egyesült Államok, 91706
    - Kaiser Permanente-Baldwin Park
  - Bellflower, California, Egyesült Államok, 90706
    - Kaiser Permanente-Bellflower
  - Berkeley, California, Egyesült Államok, 94704
    - Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
  - Burbank, California, Egyesült Államok, 91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - Burlingame, California, Egyesült Államok, 94010
    - Mills-Peninsula Medical Center
  - Cameron Park, California, Egyesült Államok, 95682
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
  - Castro Valley, California, Egyesült Államok, 94546
    - Eden Hospital Medical Center
  - Corona, California, Egyesült Államok, 92879
    - City of Hope Corona
  - Costa Mesa, California, Egyesült Államok, 92627
    - UC Irvine Health Cancer Center-Newport
  - Davis, California, Egyesült Államok, 95616
    - Sutter Davis Hospital
  - Duarte, California, Egyesült Államok, 91010
    - City of Hope Comprehensive Cancer Center
  - Dublin, California, Egyesült Államok, 94568
    - Epic Care-Dublin
  - Emeryville, California, Egyesült Államok, 94608
    - Bay Area Breast Surgeons Inc
  - Emeryville, California, Egyesült Államok, 94608
    - Epic Care Partners in Cancer Care
  - Fontana, California, Egyesült Államok, 92335
    - Kaiser Permanente-Fontana
  - Fremont, California, Egyesült Államok, 94538
    - Palo Alto Medical Foundation-Fremont
  - Harbor City, California, Egyesült Államok, 90710
    - Kaiser Permanente - Harbor City
  - Irvine, California, Egyesült Államok, 92618
    - Kaiser Permanente-Irvine
  - Lancaster, California, Egyesült Államok, 93534
    - City of Hope Antelope Valley
  - Loma Linda, California, Egyesült Államok, 92354
    - Loma Linda University Medical Center
  - Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90033
    - USC / Norris Comprehensive Cancer Center
  - Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90033
    - Los Angeles County-USC Medical Center
  - Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
    - Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
  - Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90034
    - Kaiser Permanente West Los Angeles
  - Martinez, California, Egyesült Államok, 94553-3156
    - Contra Costa Regional Medical Center
  - Marysville, California, Egyesült Államok, 95901
    - Fremont - Rideout Cancer Center
  - Mission Hills, California, Egyesült Államok, 91345
    - City of Hope Mission Hills
  - Modesto, California, Egyesült Államok, 95355
    - Memorial Medical Center
  - Mountain View, California, Egyesült Államok, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
  - Mountain View, California, Egyesült Államok, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
  - Novato, California, Egyesült Államok, 94945
    - Sutter Cancer Research Consortium
  - Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
    - Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
  - Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
    - Bay Area Tumor Institute
  - Ontario, California, Egyesült Államok, 91761
    - Kaiser Permanente-Ontario
  - Orange, California, Egyesült Államok, 92868
    - UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
  - Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94301
    - Palo Alto Medical Foundation Health Care
  - Panorama City, California, Egyesült Államok, 91402
    - Kaiser Permanente - Panorama City
  - Riverside, California, Egyesült Államok, 92505
    - Kaiser Permanente-Riverside
  - Roseville, California, Egyesült Államok, 95661
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
  - Roseville, California, Egyesült Államok, 95661
    - Sutter Roseville Medical Center
  - Sacramento, California, Egyesült Államok, 95816
    - Sutter Medical Center Sacramento
  - Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
    - University of California Davis Comprehensive Cancer Center
  - San Diego, California, Egyesült Államok, 92120
    - Kaiser Permanente-San Diego Zion
  - San Diego, California, Egyesült Államok, 92108
    - Kaiser Permanente-San Diego Mission
  - San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
    - California Pacific Medical Center-Pacific Campus
  - San Luis Obispo, California, Egyesült Államok, 93401
    - Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
  - San Marcos, California, Egyesült Államok, 92078
    - Kaiser Permanente-San Marcos
  - San Mateo, California, Egyesült Államok, 94401
    - Mills Health Center
  - Santa Clarita, California, Egyesült Államok, 91355
    - City of Hope - Santa Clarita
  - Santa Cruz, California, Egyesült Államok, 95065
    - Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
  - Santa Maria, California, Egyesült Államok, 93444
    - Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
  - Santa Rosa, California, Egyesült Államok, 95403
    - Sutter Pacific Medical Foundation
  - South Pasadena, California, Egyesült Államok, 91030
    - City of Hope South Pasadena
  - Sunnyvale, California, Egyesült Államok, 94086
    - Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
  - Upland, California, Egyesült Államok, 91786
    - City of Hope Upland
  - Vacaville, California, Egyesült Államok, 95687
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
  - Vallejo, California, Egyesült Államok, 94589
    - Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
  - Walnut Creek, California, Egyesült Államok, 94597
    - Epic Care Cyberknife Center
  - West Covina, California, Egyesült Államok, 91790
    - City of Hope West Covina
  - Woodland Hills, California, Egyesült Államok, 91367
    - Kaiser Permanente-Woodland Hills
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
    - Children's Hospital Colorado
  - Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
    - University of Colorado Hospital
  - Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80012
    - The Medical Center of Aurora
  - Boulder, Colorado, Egyesült Államok, 80301
    - Boulder Community Hospital
  - Boulder, Colorado, Egyesült Államok, 80303
    - Boulder Community Foothills Hospital
  - Boulder, Colorado, Egyesült Államok, 80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Centennial, Colorado, Egyesült Államok, 80112
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Centennial
  - Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80909
    - UCHealth Memorial Hospital Central
  - Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80920
    - Memorial Hospital North
  - Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
    - Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
  - Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
    - SCL Health Saint Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
  - Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80220
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
  - Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80204
    - Denver Health Medical Center
  - Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
    - Colorado Blood Cancer Institute
  - Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80204
    - Cancer Center of Colorado at Sloan's Lake
  - Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80209
    - The Women's Imaging Center
  - Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80206
    - National Jewish Health-Main Campus
  - Durango, Colorado, Egyesült Államok, 81301
    - Mercy Medical Center
  - Durango, Colorado, Egyesült Államok, 81301
    - Southwest Oncology PC
  - Englewood, Colorado, Egyesült Államok, 80113
    - Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
  - Englewood, Colorado, Egyesült Államok, 80113
    - Swedish Medical Center
  - Englewood, Colorado, Egyesült Államok, 80113
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Swedish
  - Englewood, Colorado, Egyesült Államok, 80113
    - The Melanoma and Skin Cancer Institute
  - Fort Collins, Colorado, Egyesült Államok, 80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Fort Collins, Colorado, Egyesült Államok, 80528
    - Cancer Care and Hematology-Fort Collins
  - Golden, Colorado, Egyesült Államok, 80401
    - Mountain Blue Cancer Care Center
  - Golden, Colorado, Egyesült Államok, 80401
    - National Jewish Health-Western Hematology Oncology
  - Grand Junction, Colorado, Egyesült Államok, 81501
    - Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
  - Grand Junction, Colorado, Egyesült Államok, 81505
    - Grand Valley Oncology
  - Greeley, Colorado, Egyesült Államok, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Greeley, Colorado, Egyesült Államok, 80631
    - UCHealth Greeley Hospital
  - Highlands Ranch, Colorado, Egyesült Államok, 80129
    - UCHealth Highlands Ranch Hospital
  - Lafayette, Colorado, Egyesült Államok, 80026
    - Good Samaritan Medical Center
  - Lakewood, Colorado, Egyesült Államok, 80228
    - Saint Anthony Hospital
  - Lakewood, Colorado, Egyesült Államok, 80228
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
  - Littleton, Colorado, Egyesült Államok, 80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Littleton, Colorado, Egyesült Államok, 80122
    - Littleton Adventist Hospital
  - Lone Tree, Colorado, Egyesült Államok, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Lone Tree, Colorado, Egyesült Államok, 80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
  - Longmont, Colorado, Egyesült Államok, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Longmont, Colorado, Egyesült Államok, 80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland, Colorado, Egyesült Államok, 80539
    - McKee Medical Center
  - Loveland, Colorado, Egyesült Államok, 80538
    - Medical Center of the Rockies
  - Parker, Colorado, Egyesült Államok, 80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Parker, Colorado, Egyesült Államok, 80138
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
  - Pueblo, Colorado, Egyesült Államok, 81004
    - Saint Mary Corwin Medical Center
  - Pueblo, Colorado, Egyesült Államok, 81008
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
  - Thornton, Colorado, Egyesült Államok, 80260
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
  - Thornton, Colorado, Egyesült Államok, 80260
    - National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
  - Wheat Ridge, Colorado, Egyesült Államok, 80033
    - SCL Health Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Derby, Connecticut, Egyesült Államok, 06418
    - Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
  - Fairfield, Connecticut, Egyesült Államok, 06824
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
  - Glastonbury, Connecticut, Egyesült Államok, 06033
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Glastonbury
  - Guilford, Connecticut, Egyesült Államok, 06437
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Guiford
  - Hartford, Connecticut, Egyesült Államok, 06105
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
  - Middletown, Connecticut, Egyesült Államok, 06457
    - Middlesex Hospital
  - New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06520
    - Yale University
  - New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06510
    - Smilow Cancer Center/Yale-New Haven Hospital
  - North Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06473
    - Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
  - Orange, Connecticut, Egyesült Államok, 06477
    - Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
  - Torrington, Connecticut, Egyesült Államok, 06790
    - Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
  - Trumbull, Connecticut, Egyesült Államok, 06611
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
  - Waterbury, Connecticut, Egyesült Államok, 06708
    - Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
  - Waterford, Connecticut, Egyesült Államok, 06385
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
- Florida
  - Aventura, Florida, Egyesült Államok, 33180
    - Mount Sinai Comprehensive Cancer Center at Aventura
  - Fort Lauderdale, Florida, Egyesült Államok, 33308
    - Holy Cross Hospital
  - Fort Myers, Florida, Egyesült Államok, 33905
    - Regional Cancer Center-Lee Memorial Health System
  - Fort Myers, Florida, Egyesült Államok, 33901
    - Lee Memorial Health System
  - Hollywood, Florida, Egyesült Államok, 33021
    - Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
  - Miami Beach, Florida, Egyesült Államok, 33140
    - Mount Sinai Medical Center
  - Pembroke Pines, Florida, Egyesült Államok, 33028
    - Memorial Hospital West
- Georgia
  - Savannah, Georgia, Egyesült Államok, 31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
  - Savannah, Georgia, Egyesült Államok, 31405
    - Summit Cancer Care-Candler
  - Savannah, Georgia, Egyesült Államok, 31404
    - Low Country Cancer Care
- Hawaii
  - 'Aiea, Hawaii, Egyesült Államok, 96701
    - Hawaii Cancer Care - Savio
  - 'Aiea, Hawaii, Egyesült Államok, 96701
    - Pali Momi Medical Center
  - 'Aiea, Hawaii, Egyesült Államok, 96701
    - Queen's Cancer Center - Pearlridge
  - 'Aiea, Hawaii, Egyesült Államok, 96701
    - The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
  - Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
    - Queen's Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96817
    - The Cancer Center of Hawaii-Liliha
  - Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
    - Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
  - Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
    - Queen's Cancer Cenrer - POB I
  - Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
    - Straub Clinic and Hospital
  - Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
    - University of Hawaii Cancer Center
  - Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96817
    - Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
  - Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96817
    - Kuakini Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96817
    - Queen's Cancer Center - Kuakini
  - Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96826
    - Kapiolani Medical Center for Women and Children
  - Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
    - Island Urology
  - Lihue, Hawaii, Egyesült Államok, 96766
    - Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
- Idaho
  - Boise, Idaho, Egyesült Államok, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Egyesült Államok, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Caldwell, Idaho, Egyesült Államok, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Coeur d'Alene, Idaho, Egyesült Államok, 83814
    - Kootenai Health - Coeur d'Alene
  - Emmett, Idaho, Egyesült Államok, 83617
    - Walter Knox Memorial Hospital
  - Fruitland, Idaho, Egyesült Államok, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Egyesült Államok, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, Egyesült Államok, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Egyesült Államok, 83686
    - Saint Alphonsus Medical Center-Nampa
  - Nampa, Idaho, Egyesült Államok, 83686
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Post Falls, Idaho, Egyesült Államok, 83854
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
  - Sandpoint, Idaho, Egyesült Államok, 83864
    - Kootenai Cancer Clinic
  - Twin Falls, Idaho, Egyesült Államok, 83301
    - Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
- Illinois
  - Alton, Illinois, Egyesült Államok, 62002
    - Saint Anthony's Health
  - Aurora, Illinois, Egyesült Államok, 60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Bloomington, Illinois, Egyesült Államok, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Burr Ridge, Illinois, Egyesült Államok, 60527
    - Loyola Center for Health at Burr Ridge
  - Canton, Illinois, Egyesült Államok, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale, Illinois, Egyesült Államok, 62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carterville, Illinois, Egyesült Államok, 62918
    - SIH Cancer Institute
  - Carthage, Illinois, Egyesült Államok, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, Egyesült Államok, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
    - Northwestern University
  - Danville, Illinois, Egyesült Államok, 61832
    - Carle on Vermilion
  - DeKalb, Illinois, Egyesült Államok, 60115
    - Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
  - Decatur, Illinois, Egyesült Államok, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Egyesült Államok, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Dixon, Illinois, Egyesült Államok, 61021
    - Illinois CancerCare-Dixon
  - Effingham, Illinois, Egyesült Államok, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Egyesült Államok, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Eureka, Illinois, Egyesült Államok, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Galesburg, Illinois, Egyesült Államok, 61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg, Illinois, Egyesült Államok, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Geneva, Illinois, Egyesült Államok, 60134
    - Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
  - Homer Glen, Illinois, Egyesült Államok, 60491
    - Loyola Medicine Homer Glen
  - Kewanee, Illinois, Egyesült Államok, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Lake Forest, Illinois, Egyesült Államok, 60045
    - Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
  - Macomb, Illinois, Egyesült Államok, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Egyesült Államok, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood, Illinois, Egyesült Államok, 60153
    - Loyola University Medical Center
  - Melrose Park, Illinois, Egyesült Államok, 60160
    - Marjorie Weinberg Cancer Center at Loyola-Gottlieb
  - Mount Vernon, Illinois, Egyesült Államok, 62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - O'Fallon, Illinois, Egyesült Államok, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Ottawa, Illinois, Egyesült Államok, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Pekin, Illinois, Egyesült Államok, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Pekin, Illinois, Egyesült Államok, 61554
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
  - Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61637
    - OSF Saint Francis Medical Center
  - Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61615
    - OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
  - Peru, Illinois, Egyesült Államok, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru, Illinois, Egyesült Államok, 61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Princeton, Illinois, Egyesült Államok, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Springfield, Illinois, Egyesült Államok, 62781
    - Memorial Medical Center
  - Springfield, Illinois, Egyesült Államok, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Egyesült Államok, 62702
    - Springfield Clinic
  - Swansea, Illinois, Egyesült Államok, 62226
    - Southwest Illinois Health Services LLP
  - Urbana, Illinois, Egyesült Államok, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana, Illinois, Egyesült Államok, 61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Warrenville, Illinois, Egyesült Államok, 60555
    - Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
  - Washington, Illinois, Egyesült Államok, 61571
    - Illinois CancerCare - Washington
  - Yorkville, Illinois, Egyesült Államok, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Indiana
  - Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46237
    - Franciscan Health Indianapolis
  - Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46219
    - Community Cancer Center East
  - Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46227
    - Community Cancer Center South
  - Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46256
    - Community Cancer Center North
  - Kokomo, Indiana, Egyesült Államok, 46904
    - Community Howard Regional Health
  - Lafayette, Indiana, Egyesült Államok, 47905
    - Franciscan Saint Elizabeth Health - Lafayette East
  - Michigan City, Indiana, Egyesült Államok, 46360
    - Woodland Cancer Care Center
  - Mishawaka, Indiana, Egyesült Államok, 46545
    - Memorial Regional Cancer Center Day Road
  - Mooresville, Indiana, Egyesült Államok, 46158
    - Franciscan Health Mooresville
  - New Albany, Indiana, Egyesült Államok, 47150
    - Baptist Health Floyd
  - Richmond, Indiana, Egyesült Államok, 47374
    - Reid Health
  - South Bend, Indiana, Egyesült Államok, 46601
    - Memorial Hospital of South Bend
  - Terre Haute, Indiana, Egyesült Államok, 47804
    - Union Hospital
- Iowa
  - Carroll, Iowa, Egyesült Államok, 51401
    - Saint Anthony Regional Hospital
  - Clive, Iowa, Egyesült Államok, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, Egyesült Államok, 50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
  - Council Bluffs, Iowa, Egyesült Államok, 51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Council Bluffs, Iowa, Egyesült Államok, 51502
    - Jennie Edmundson Memorial Hospital
  - Council Bluffs, Iowa, Egyesült Államok, 51503
    - Heartland Oncology and Hematology LLP
  - Creston, Iowa, Egyesült Államok, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50309
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50314
    - Broadlawns Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50316
    - Iowa Lutheran Hospital
  - Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50314
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Laurel
  - Fort Dodge, Iowa, Egyesült Államok, 50501
    - Trinity Regional Medical Center
  - West Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50266-7700
    - Methodist West Hospital
  - West Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Coffeyville, Kansas, Egyesült Államok, 67337
    - Coffeyville Regional Medical Center
  - Fairway, Kansas, Egyesült Államok, 66205
    - University of Kansas Clinical Research Center
  - Garden City, Kansas, Egyesült Államok, 67846
    - Central Care Cancer Center - Garden City
  - Great Bend, Kansas, Egyesült Államok, 67530
    - Central Care Cancer Center - Great Bend
  - Hays, Kansas, Egyesült Államok, 67601
    - HaysMed University of Kansas Health System
  - Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
    - University of Kansas Cancer Center
  - Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66112
    - University of Kansas Cancer Center-West
  - Lawrence, Kansas, Egyesült Államok, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Lenexa, Kansas, Egyesült Államok, 66219
    - Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
  - Lenexa, Kansas, Egyesült Államok, 66219
    - Minimally Invasive Surgery Hospital
  - Olathe, Kansas, Egyesült Államok, 66061
    - Olathe Health Cancer Center
  - Overland Park, Kansas, Egyesült Államok, 66210
    - University of Kansas Cancer Center-Overland Park
  - Overland Park, Kansas, Egyesült Államok, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Pittsburg, Kansas, Egyesült Államok, 66762
    - Ascension Via Christi - Pittsburg
  - Salina, Kansas, Egyesült Államok, 67401
    - Salina Regional Health Center
  - Topeka, Kansas, Egyesült Államok, 66606
    - University of Kansas Health System Saint Francis Campus
  - Westwood, Kansas, Egyesült Államok, 66205
    - University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
  - Wichita, Kansas, Egyesült Államok, 67208
    - Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
  - Wichita, Kansas, Egyesült Államok, 67214
    - Cancer Center of Kansas - Wichita
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, Egyesült Államok, 40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin, Kentucky, Egyesült Államok, 40701
    - Baptist Health Corbin
  - Corbin, Kentucky, Egyesült Államok, 40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40536
    - University of Kentucky/Markey Cancer Center
  - Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40503
    - Baptist Health Lexington
  - London, Kentucky, Egyesült Államok, 40741
    - Saint Joseph London
  - Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40207
    - Baptist Health Louisville
  - Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40245
    - Jewish Hospital Medical Center Northeast
  - Madisonville, Kentucky, Egyesült Államok, 42431
    - Baptist Health Madisonville/Merle Mahr Cancer Center
  - Paducah, Kentucky, Egyesült Államok, 42003
    - Baptist Health Paducah
  - Shepherdsville, Kentucky, Egyesült Államok, 40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70809
    - Ochsner Health Center-Summa
  - Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70816
    - Medical Center of Baton Rouge
  - Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70836
    - Ochsner High Grove
  - New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70121
    - Ochsner Medical Center Jefferson
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
    - University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
- Massachusetts
  - Beverly, Massachusetts, Egyesült Államok, 01915
    - Beverly Hospital
  - Burlington, Massachusetts, Egyesült Államok, 01805
    - Lahey Hospital and Medical Center
  - Gloucester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01930
    - Addison Gilbert Hospital
  - Peabody, Massachusetts, Egyesült Államok, 01960
    - Lahey Medical Center-Peabody
  - Springfield, Massachusetts, Egyesült Államok, 01104
    - Mercy Medical Center
  - Winchester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01890
    - Winchester Hospital
- Michigan
  - Adrian, Michigan, Egyesült Államok, 49221
    - Hickman Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
    - University of Michigan Comprehensive Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48106
    - Saint Joseph Mercy Hospital
  - Battle Creek, Michigan, Egyesült Államok, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Bay City, Michigan, Egyesült Államok, 48706
    - McLaren Cancer Institute-Bay City
  - Bloomfield, Michigan, Egyesült Államok, 48302
    - McLaren Cancer Institute-Bloomfield
  - Brighton, Michigan, Egyesült Államok, 48114
    - Saint Joseph Mercy Brighton
  - Brighton, Michigan, Egyesült Államok, 48114
    - IHA Hematology Oncology Consultants-Brighton
  - Brownstown, Michigan, Egyesült Államok, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute-Downriver
  - Canton, Michigan, Egyesült Államok, 48188
    - Saint Joseph Mercy Canton
  - Canton, Michigan, Egyesült Államok, 48188
    - IHA Hematology Oncology Consultants-Canton
  - Caro, Michigan, Egyesült Államok, 48723
    - Caro Cancer Center
  - Chelsea, Michigan, Egyesült Államok, 48118
    - Saint Joseph Mercy Chelsea
  - Chelsea, Michigan, Egyesült Államok, 48118
    - IHA Hematology Oncology Consultants-Chelsea
  - Clarkston, Michigan, Egyesült Államok, 48346
    - McLaren Cancer Institute-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Egyesült Államok, 48346
    - Hematology Oncology Consultants-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Egyesült Államok, 48346
    - Newland Medical Associates-Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, Egyesült Államok, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Dearborn, Michigan, Egyesült Államok, 48124
    - Beaumont Hospital - Dearborn
  - Dearborn, Michigan, Egyesült Államok, 48126
    - Henry Ford Medical Center-Fairlane
  - Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
    - Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
  - Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48236
    - Ascension Saint John Hospital
  - East China Township, Michigan, Egyesült Államok, 48054
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Doctors Park
  - Farmington Hills, Michigan, Egyesült Államok, 48334
    - Weisberg Cancer Treatment Center
  - Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48532
    - Singh and Arora Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48503
    - Genesee Cancer and Blood Disease Treatment Center
  - Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48503
    - Genesee Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
    - Spectrum Health at Butterworth Campus
  - Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
    - Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
  - Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
    - Mercy Health Saint Mary's
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Egyesült Államok, 48236
    - Academic Hematology Oncology Specialists
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Egyesült Államok, 48236
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Van Elslander Cancer Center
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Egyesült Államok, 48236
    - Michigan Breast Specialists-Grosse Pointe Woods
  - Jackson, Michigan, Egyesült Államok, 49201
    - Allegiance Health
  - Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49048
    - Borgess Medical Center
  - Lansing, Michigan, Egyesült Államok, 48912
    - Sparrow Hospital
  - Lansing, Michigan, Egyesült Államok, 48910
    - McLaren-Greater Lansing
  - Lansing, Michigan, Egyesült Államok, 48912
    - Mid-Michigan Physicians-Lansing
  - Livonia, Michigan, Egyesült Államok, 48154
    - Saint Mary Mercy Hospital
  - Livonia, Michigan, Egyesült Államok, 48154
    - Hope Cancer Clinic
  - Macomb, Michigan, Egyesült Államok, 48044
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Medical Campus
  - Macomb, Michigan, Egyesült Államok, 48044
    - Michigan Breast Specialists-Macomb Township
  - Marlette, Michigan, Egyesült Államok, 48453
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
  - Monroe, Michigan, Egyesült Államok, 48162
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
  - Mount Clemens, Michigan, Egyesült Államok, 48043
    - McLaren Cancer Institute-Macomb
  - Mount Pleasant, Michigan, Egyesült Államok, 48858
    - McLaren Cancer Institute-Central Michigan
  - Muskegon, Michigan, Egyesült Államok, 49444
    - Mercy Health Mercy Campus
  - Niles, Michigan, Egyesült Államok, 49120
    - Lakeland Hospital Niles
  - Norton Shores, Michigan, Egyesült Államok, 49444
    - Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
  - Novi, Michigan, Egyesült Államok, 48377
    - Henry Ford Medical Center-Columbus
  - Petoskey, Michigan, Egyesült Államok, 49770
    - McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
  - Pontiac, Michigan, Egyesült Államok, 48341
    - Saint Joseph Mercy Oakland
  - Pontiac, Michigan, Egyesült Államok, 48341
    - 21st Century Oncology-Pontiac
  - Pontiac, Michigan, Egyesült Államok, 48341
    - Hope Cancer Center
  - Pontiac, Michigan, Egyesült Államok, 48341
    - Newland Medical Associates-Pontiac
  - Port Huron, Michigan, Egyesült Államok, 48060
    - McLaren-Port Huron
  - Port Huron, Michigan, Egyesült Államok, 48060
    - Lake Huron Medical Center
  - Port Huron, Michigan, Egyesült Államok, 48060
    - Huron Medical Center PC
  - Reed City, Michigan, Egyesült Államok, 49677
    - Spectrum Health Reed City Hospital
  - Rochester Hills, Michigan, Egyesült Államok, 48309
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Rochester Hills
  - Saginaw, Michigan, Egyesült Államok, 48601
    - Ascension Saint Mary's Hospital
  - Saginaw, Michigan, Egyesült Államok, 48604
    - Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
  - Saint Joseph, Michigan, Egyesült Államok, 49085
    - Lakeland Medical Center Saint Joseph
  - Saint Joseph, Michigan, Egyesült Államok, 49085
    - Marie Yeager Cancer Center
  - Shelby, Michigan, Egyesült Államok, 48315
    - Henry Ford Macomb Health Center - Shelby Township
  - Sterling Heights, Michigan, Egyesült Államok, 48312
    - Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
  - Tawas City, Michigan, Egyesült Államok, 48764
    - Ascension Saint Joseph Hospital
  - Traverse City, Michigan, Egyesült Államok, 49684
    - Munson Medical Center
  - Warren, Michigan, Egyesült Államok, 48093
    - Saint John Macomb-Oakland Hospital
  - Warren, Michigan, Egyesült Államok, 48088
    - Advanced Breast Care Center PLLC
  - Warren, Michigan, Egyesült Államok, 48093
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Professional Building
  - Warren, Michigan, Egyesült Államok, 48093
    - Macomb Hematology Oncology PC
  - Warren, Michigan, Egyesült Államok, 48093
    - Michigan Breast Specialists-Warren
  - West Bloomfield, Michigan, Egyesült Államok, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
  - West Branch, Michigan, Egyesült Államok, 48661
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
  - Wyoming, Michigan, Egyesült Államok, 49519
    - Metro Health Hospital
  - Ypsilanti, Michigan, Egyesült Államok, 48106
    - Huron Gastroenterology PC
  - Ypsilanti, Michigan, Egyesült Államok, 48197
    - IHA Hematology Oncology Consultants-Ann Arbor
- Minnesota
  - Aitkin, Minnesota, Egyesült Államok, 56431
    - Riverwood Healthcare Center
  - Brainerd, Minnesota, Egyesült Államok, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, Egyesült Államok, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Burnsville, Minnesota, Egyesült Államok, 55337
    - Minnesota Oncology - Burnsville
  - Cambridge, Minnesota, Egyesült Államok, 55008
    - Cambridge Medical Center
  - Coon Rapids, Minnesota, Egyesült Államok, 55433
    - Mercy Hospital
  - Deer River, Minnesota, Egyesült Államok, 56636
    - Essentia Health - Deer River Clinic
  - Detroit Lakes, Minnesota, Egyesült Államok, 56501
    - Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
  - Duluth, Minnesota, Egyesült Államok, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Duluth, Minnesota, Egyesült Államok, 55805
    - Essentia Health Saint Mary's Medical Center
  - Duluth, Minnesota, Egyesült Államok, 55805
    - Miller-Dwan Hospital
  - Edina, Minnesota, Egyesült Államok, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fergus Falls, Minnesota, Egyesült Államok, 56537
    - Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
  - Fosston, Minnesota, Egyesült Államok, 56542
    - Essentia Health - Fosston
  - Fridley, Minnesota, Egyesült Államok, 55432
    - Unity Hospital
  - Hibbing, Minnesota, Egyesült Államok, 55746
    - Essentia Health Hibbing Clinic
  - Maple Grove, Minnesota, Egyesült Államok, 55369
    - Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
  - Maplewood, Minnesota, Egyesült Államok, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, Egyesült Államok, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55454
    - Health Partners Inc
  - Monticello, Minnesota, Egyesült Államok, 55362
    - Monticello Cancer Center
  - New Ulm, Minnesota, Egyesült Államok, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Park Rapids, Minnesota, Egyesült Államok, 56470
    - Essentia Health - Park Rapids
  - Princeton, Minnesota, Egyesült Államok, 55371
    - Fairview Northland Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Egyesült Államok, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Saint Cloud, Minnesota, Egyesült Államok, 56303
    - Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
  - Saint Louis Park, Minnesota, Egyesült Államok, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55102
    - United Hospital
  - Sandstone, Minnesota, Egyesült Államok, 55072
    - Essentia Health Sandstone
  - Shakopee, Minnesota, Egyesült Államok, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Egyesült Államok, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Virginia, Minnesota, Egyesült Államok, 55792
    - Essentia Health Virginia Clinic
  - Waconia, Minnesota, Egyesült Államok, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Egyesült Államok, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Egyesült Államok, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
  - Wyoming, Minnesota, Egyesült Államok, 55092
    - Fairview Lakes Medical Center
- Mississippi
  - Pascagoula, Mississippi, Egyesült Államok, 39581
    - Singing River Hospital
- Missouri
  - Ballwin, Missouri, Egyesült Államok, 63011
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-Ballwin
  - Bolivar, Missouri, Egyesült Államok, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Bonne Terre, Missouri, Egyesült Államok, 63628
    - Parkland Health Center-Bonne Terre
  - Branson, Missouri, Egyesült Államok, 65616
    - Cox Cancer Center Branson
  - Cape Girardeau, Missouri, Egyesült Államok, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Egyesült Államok, 63703
    - Southeast Cancer Center
  - Creve Coeur, Missouri, Egyesült Államok, 63141
    - Siteman Cancer Center at West County Hospital
  - Farmington, Missouri, Egyesült Államok, 63640
    - Parkland Health Center - Farmington
  - Independence, Missouri, Egyesült Államok, 64057
    - Centerpoint Medical Center LLC
  - Jefferson City, Missouri, Egyesült Államok, 65109
    - Capital Region Southwest Campus
  - Joplin, Missouri, Egyesült Államok, 64804
    - Freeman Health System
  - Joplin, Missouri, Egyesült Államok, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64128
    - Kansas City Veterans Affairs Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64154
    - University of Kansas Cancer Center - North
  - Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64132
    - Research Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64108
    - Truman Medical Centers
  - Lee's Summit, Missouri, Egyesült Államok, 64064
    - University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
  - Rolla, Missouri, Egyesült Államok, 65401
    - Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
  - Rolla, Missouri, Egyesült Államok, 65401
    - Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Saint Joseph, Missouri, Egyesült Államok, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
    - Washington University School of Medicine
  - Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63128
    - Mercy Hospital South
  - Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63129
    - Siteman Cancer Center-South County
  - Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63136
    - Siteman Cancer Center at Christian Hospital
  - Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63109
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
  - Saint Peters, Missouri, Egyesült Államok, 63376
    - Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
  - Sainte Genevieve, Missouri, Egyesült Államok, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield, Missouri, Egyesült Államok, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, Egyesült Államok, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - Sullivan, Missouri, Egyesült Államok, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills, Missouri, Egyesült Államok, 63127
    - Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
  - Washington, Missouri, Egyesült Államok, 63090
    - Mercy Hospital Washington
- Montana
  - Anaconda, Montana, Egyesült Államok, 59711
    - Community Hospital of Anaconda
  - Billings, Montana, Egyesült Államok, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Billings, Montana, Egyesült Államok, 59101
    - Saint Vincent Healthcare
  - Billings, Montana, Egyesült Államok, 59102
    - Saint Vincent Frontier Cancer Center
  - Bozeman, Montana, Egyesült Államok, 59715
    - Bozeman Deaconess Hospital
  - Butte, Montana, Egyesült Államok, 59701
    - Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
  - Great Falls, Montana, Egyesült Államok, 59405
    - Great Falls Clinic
  - Great Falls, Montana, Egyesült Államok, 59405
    - Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
  - Helena, Montana, Egyesült Államok, 59601
    - Saint Peter's Community Hospital
  - Kalispell, Montana, Egyesült Államok, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
  - Missoula, Montana, Egyesült Államok, 59804
    - Community Medical Hospital
  - Missoula, Montana, Egyesült Államok, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
- Nebraska
  - Grand Island, Nebraska, Egyesült Államok, 68803
    - CHI Health Saint Francis
  - Kearney, Nebraska, Egyesült Államok, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Kearney, Nebraska, Egyesült Államok, 68845
    - Heartland Hematology and Oncology
  - Lincoln, Nebraska, Egyesült Államok, 68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68114
    - Nebraska Methodist Hospital
  - Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68131
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68122
    - Hematology and Oncology Consultants PC
  - Papillion, Nebraska, Egyesült Államok, 68046
    - Midlands Community Hospital
- Nevada
  - Carson City, Nevada, Egyesült Államok, 89703
    - Carson Tahoe Regional Medical Center
  - Henderson, Nevada, Egyesült Államok, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
  - Henderson, Nevada, Egyesült Államok, 89052
    - OptumCare Cancer Care at Seven Hills
  - Henderson, Nevada, Egyesült Államok, 89052
    - Cancer and Blood Specialists-Henderson
  - Henderson, Nevada, Egyesült Államok, 89052
    - Las Vegas Cancer Center-Henderson
  - Henderson, Nevada, Egyesült Államok, 89074
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
  - Henderson, Nevada, Egyesült Államok, 89074
    - 21st Century Oncology-Henderson
  - Henderson, Nevada, Egyesült Államok, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
  - Henderson, Nevada, Egyesült Államok, 89074
    - Las Vegas Urology - Green Valley
  - Henderson, Nevada, Egyesült Államok, 89074
    - Las Vegas Urology - Pebble
  - Henderson, Nevada, Egyesült Államok, 89074
    - Urology Specialists of Nevada - Green Valley
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89144
    - Summerlin Hospital Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89109
    - Sunrise Hospital and Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89102
    - OptumCare Cancer Care at Charleston
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89106
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Central
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89119
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89128
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89128
    - OptumCare Cancer Care at MountainView
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89135
    - Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89148
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89148
    - OptumCare Cancer Care at Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89169
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89102
    - University Medical Center of Southern Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89106
    - Cancer and Blood Specialists-Shadow
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89109
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89113
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89121
    - Cancer Therapy and Integrative Medicine
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89128
    - Cancer and Blood Specialists-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89128
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89148-2405
    - Las Vegas Cancer Center-Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89149
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89109
    - 21st Century Oncology
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89128
    - 21st Century Oncology-Vegas Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89148
    - 21st Century Oncology-Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89128
    - Ann M Wierman MD LTD
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89074
    - Las Vegas Urology - Pecos
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89102
    - Desert West Surgery
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89103
    - Hope Cancer Care of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89106
    - Urology Specialists of Nevada - Central
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89113
    - Las Vegas Prostate Cancer Center
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89113
    - Las Vegas Urology - Sunset
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89128
    - Las Vegas Urology - Cathedral Rock
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89128
    - Las Vegas Urology - Smoke Ranch
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89128
    - Urology Specialists of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89148
    - Urology Specialists of Nevada - Southwest
  - Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89169
    - University Cancer Center
  - Pahrump, Nevada, Egyesült Államok, 89048
    - Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
  - Reno, Nevada, Egyesült Államok, 89502
    - Renown Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Egyesült Államok, 89503
    - Saint Mary's Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Egyesült Államok, 89509
    - Radiation Oncology Associates
- New Hampshire
  - Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 03756
    - Dartmouth Hitchcock Medical Center
  - Manchester, New Hampshire, Egyesült Államok, 03102
    - Norris Cotton Cancer Center-Manchester
  - Nashua, New Hampshire, Egyesült Államok, 03063
    - Norris Cotton Cancer Center-Nashua
- New Jersey
  - Cape May Court House, New Jersey, Egyesült Államok, 08210
    - AtlantiCare Health Park-Cape May Court House
  - Egg Harbor Township, New Jersey, Egyesült Államok, 08234
    - AtlantiCare Surgery Center
  - Mullica Hill, New Jersey, Egyesült Államok, 08062
    - Inspira Medical Center Mullica Hill
  - New Brunswick, New Jersey, Egyesült Államok, 08903
    - Rutgers Cancer Institute of New Jersey
  - Newark, New Jersey, Egyesült Államok, 07112
    - Newark Beth Israel Medical Center
  - Vineland, New Jersey, Egyesült Államok, 08360
    - Inspira Medical Center Vineland
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87102
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87102
    - Lovelace Medical Center-Saint Joseph Square
  - Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87109
    - New Mexico Oncology Hematology Consultants
  - Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87106
    - New Mexico Cancer Care Alliance
  - Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87110
    - Presbyterian Kaseman Hospital
  - Las Cruces, New Mexico, Egyesült Államok, 88011
    - Memorial Medical Center - Las Cruces
  - Rio Rancho, New Mexico, Egyesült Államok, 87124
    - Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
- North Carolina
  - Albemarle, North Carolina, Egyesült Államok, 28002
    - Atrium Health Stanly/LCI-Albemarle
  - Asheville, North Carolina, Egyesült Államok, 28803
    - AdventHealth Infusion Center Asheville
  - Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28203
    - Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
  - Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28210
    - Atrium Health Pineville/LCI-Pineville
  - Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28262
    - Atrium Health University City/LCI-University
  - Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28211
    - Levine Cancer Institute-SouthPark
  - Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28277
    - Levine Cancer Institute-Ballantyne
  - Clinton, North Carolina, Egyesült Államok, 28328
    - Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
  - Clyde, North Carolina, Egyesült Államok, 28721
    - AdventHealth Infusion Center Haywood
  - Concord, North Carolina, Egyesült Államok, 28025
    - Atrium Health Cabarrus/LCI-Concord
  - Forest City, North Carolina, Egyesült Államok, 28043
    - Levine Cancer Institute - Rutherford
  - Gastonia, North Carolina, Egyesült Államok, 28054
    - CaroMont Regional Medical Center
  - Gastonia, North Carolina, Egyesült Államok, 28054
    - Levine Cancer Institute-Gaston
  - Goldsboro, North Carolina, Egyesült Államok, 27534
    - Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
  - Goldsboro, North Carolina, Egyesült Államok, 27534
    - Wayne Memorial Hospital
  - Hendersonville, North Carolina, Egyesült Államok, 28792
    - AdventHealth Hendersonville
  - Jacksonville, North Carolina, Egyesült Államok, 28546
    - Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
  - Jacksonville, North Carolina, Egyesült Államok, 28546
    - Onslow Memorial Hospital
  - Kenansville, North Carolina, Egyesült Államok, 28349
    - Vidant Oncology-Kenansville
  - Kinston, North Carolina, Egyesült Államok, 28501
    - Vidant Oncology-Kinston
  - Lincolnton, North Carolina, Egyesült Államok, 28092
    - Atrium Health Lincoln/LCI-Lincolnton
  - Monroe, North Carolina, Egyesült Államok, 28112
    - Atrium Health Union/LCI-Union
  - Richlands, North Carolina, Egyesült Államok, 28574
    - Vidant Oncology-Richlands
  - Shelby, North Carolina, Egyesült Államok, 28150
    - Atrium Health Cleveland/LCI-Cleveland
  - Smithfield, North Carolina, Egyesült Államok, 27577
    - Johnston Memorial Hospital
  - Weaverville, North Carolina, Egyesült Államok, 28787
    - AdventHealth Infusion Center Weaverville
- North Dakota
  - Fargo, North Dakota, Egyesült Államok, 58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Grand Forks, North Dakota, Egyesült Államok, 58201
    - Altru Cancer Center
  - Jamestown, North Dakota, Egyesült Államok, 58401
    - Essentia Health - Jamestown Clinic
- Ohio
  - Akron, Ohio, Egyesült Államok, 44307
    - Cleveland Clinic Akron General
  - Beavercreek, Ohio, Egyesült Államok, 45431
    - Indu and Raj Soin Medical Center
  - Belpre, Ohio, Egyesült Államok, 45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Boardman, Ohio, Egyesült Államok, 44512
    - Saint Elizabeth Boardman Hospital
  - Centerville, Ohio, Egyesült Államok, 45459
    - Miami Valley Hospital South
  - Centerville, Ohio, Egyesült Államok, 45459
    - Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
  - Chillicothe, Ohio, Egyesült Államok, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45236
    - Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
  - Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
    - Ohio State University Comprehensive Cancer Center
  - Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43213
    - Mount Carmel East Hospital
  - Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45406
    - Good Samaritan Hospital - Dayton
  - Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45409
    - Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45415
    - Dayton Physician LLC-Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45415
    - Miami Valley Hospital North
  - Delaware, Ohio, Egyesült Államok, 43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware, Ohio, Egyesült Államok, 43015
    - Delaware Radiation Oncology
  - Delaware, Ohio, Egyesült Államok, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Dublin, Ohio, Egyesült Államok, 43016
    - Dublin Methodist Hospital
  - Findlay, Ohio, Egyesült Államok, 45840
    - Blanchard Valley Hospital
  - Findlay, Ohio, Egyesült Államok, 45840
    - Armes Family Cancer Center
  - Findlay, Ohio, Egyesült Államok, 45840
    - Orion Cancer Care
  - Franklin, Ohio, Egyesült Államok, 45005-1066
    - Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
  - Franklin, Ohio, Egyesült Államok, 45005
    - Dayton Physicians LLC-Atrium
  - Greenville, Ohio, Egyesült Államok, 45331
    - Wayne Hospital
  - Greenville, Ohio, Egyesült Államok, 45331
    - Dayton Physicians LLC-Wayne
  - Grove City, Ohio, Egyesült Államok, 43123
    - Mount Carmel Grove City Hospital
  - Kettering, Ohio, Egyesült Államok, 45429
    - Kettering Medical Center
  - Kettering, Ohio, Egyesült Államok, 45409
    - Greater Dayton Cancer Center
  - Kettering, Ohio, Egyesült Államok, 45420
    - First Dayton Cancer Care
  - Lancaster, Ohio, Egyesült Államok, 43130
    - Fairfield Medical Center
  - Lima, Ohio, Egyesült Államok, 45801
    - Saint Rita's Medical Center
  - Mansfield, Ohio, Egyesült Államok, 44903
    - OhioHealth Mansfield Hospital
  - Marietta, Ohio, Egyesült Államok, 45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Marion, Ohio, Egyesült Államok, 43302
    - OhioHealth Marion General Hospital
  - Maumee, Ohio, Egyesült Államok, 43537
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
  - Maumee, Ohio, Egyesült Államok, 43537
    - Toledo Radiation Oncology at Northwest Ohio Onocolgy Center
  - Mount Vernon, Ohio, Egyesült Államok, 43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark, Ohio, Egyesült Államok, 43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Newark, Ohio, Egyesült Államok, 43055
    - Newark Radiation Oncology
  - Perrysburg, Ohio, Egyesült Államok, 43551
    - Mercy Health Perrysburg Cancer Center
  - Portsmouth, Ohio, Egyesült Államok, 45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Springfield, Ohio, Egyesült Államok, 45505
    - Springfield Regional Medical Center
  - Springfield, Ohio, Egyesült Államok, 45504
    - Springfield Regional Cancer Center
  - Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43608
    - Saint Vincent Mercy Medical Center
  - Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43623
    - Mercy Health - Saint Anne Hospital
  - Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43623
    - Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
  - Troy, Ohio, Egyesült Államok, 45373
    - Upper Valley Medical Center
  - Troy, Ohio, Egyesült Államok, 45373
    - Dayton Physicians LLC-Upper Valley
  - Warren, Ohio, Egyesült Államok, 44484
    - Saint Joseph Warren Hospital
  - Westerville, Ohio, Egyesült Államok, 43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Youngstown, Ohio, Egyesült Államok, 44501
    - Saint Elizabeth Youngstown Hospital
  - Zanesville, Ohio, Egyesült Államok, 43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Lawton, Oklahoma, Egyesült Államok, 73505
    - Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
  - Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
  - Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73109
    - Integris Southwest Medical Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73142
    - Integris Cancer Institute of Oklahoma
  - Tulsa, Oklahoma, Egyesült Államok, 74146
    - Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
- Oregon
  - Baker City, Oregon, Egyesült Államok, 97814
    - Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
  - Bend, Oregon, Egyesült Államok, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas, Oregon, Egyesült Államok, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas, Oregon, Egyesült Államok, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Coos Bay, Oregon, Egyesült Államok, 97420
    - Bay Area Hospital
  - Newberg, Oregon, Egyesült Államok, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, Egyesült Államok, 97914
    - Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
  - Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Redmond, Oregon, Egyesült Államok, 97756
    - Saint Charles Health System-Redmond
- Pennsylvania
  - Allentown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18103
    - Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
  - Bethlehem, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18017
    - Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
  - Bryn Mawr, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19010
    - Bryn Mawr Hospital
  - Collegeville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19426
    - Main Line Health Center-Collegeville
  - Danville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - East Stroudsburg, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18301
    - Pocono Medical Center
  - Exton, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19341
    - Main Line Health Center-Exton
  - Hazleton, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18201
    - Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
  - Hazleton, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18201
    - Lehigh Valley Hospital-Hazleton
  - Lewisburg, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17837
    - Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
  - Lewistown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17044
    - Lewistown Hospital
  - Media, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19063
    - Riddle Memorial Hospital
  - Newtown Square, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19073
    - Bryn Mawr Health Center
  - Paoli, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19301
    - Paoli Memorial Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19111
    - Fox Chase Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19140
    - Temple University Hospital
  - Pottstown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19464
    - Pottstown Hospital
  - Pottsville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17901
    - Geisinger Cancer Services-Pottsville
  - Scranton, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18510
    - Community Medical Center
  - Selinsgrove, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17870
    - Geisinger Medical Oncology-Selinsgrove
  - State College, Pennsylvania, Egyesült Államok, 16801
    - Geisinger Medical Group
  - West Reading, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19611
    - Reading Hospital
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
  - Wynnewood, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19096
    - Lankenau Medical Center
- Rhode Island
  - Warwick, Rhode Island, Egyesült Államok, 02886
    - Kent Hospital
- South Carolina
  - Bluffton, South Carolina, Egyesült Államok, 29910
    - Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
  - Hilton Head Island, South Carolina, Egyesült Államok, 29926-3827
    - South Carolina Cancer Specialists PC
  - Rock Hill, South Carolina, Egyesült Államok, 29732
    - Levine Cancer Institute-Rock Hill
- Tennessee
  - Chattanooga, Tennessee, Egyesült Államok, 37404
    - Memorial Hospital
  - Hixson, Tennessee, Egyesült Államok, 37343
    - Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
  - Ooltewah, Tennessee, Egyesült Államok, 37363
    - Memorial GYN Plus
- Texas
  - Baytown, Texas, Egyesült Államok, 77521
    - Houston Methodist San Jacinto Hospital
  - Bryan, Texas, Egyesült Államok, 77802
    - Saint Joseph Regional Cancer Center
  - Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75235
    - Parkland Memorial Hospital
  - Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
    - UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
  - Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76104
    - UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth
  - Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
    - M D Anderson Cancer Center
  - Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
    - Houston Methodist Hospital
  - Houston, Texas, Egyesült Államok, 77070
    - Methodist Willowbrook Hospital
  - Richardson, Texas, Egyesült Államok, 75080
    - UT Southwestern Clinical Center at Richardson/Plano
  - Round Rock, Texas, Egyesült Államok, 78665
    - Scott and White Healthcare Round Rock
  - Sugar Land, Texas, Egyesült Államok, 77479
    - Houston Methodist Sugar Land Hospital
  - Temple, Texas, Egyesült Államok, 76508
    - Scott and White Memorial Hospital
- Utah
  - American Fork, Utah, Egyesült Államok, 84003
    - American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
  - Cedar City, Utah, Egyesült Államok, 84720
    - Sandra L Maxwell Cancer Center
  - Farmington, Utah, Egyesült Államok, 84025
    - Farmington Health Center
  - Logan, Utah, Egyesült Államok, 84321
    - Logan Regional Hospital
  - Murray, Utah, Egyesült Államok, 84107
    - Intermountain Medical Center
  - Ogden, Utah, Egyesült Államok, 84403
    - McKay-Dee Hospital Center
  - Provo, Utah, Egyesült Államok, 84604
    - Utah Valley Regional Medical Center
  - Riverton, Utah, Egyesült Államok, 84065
    - Riverton Hospital
  - Saint George, Utah, Egyesült Államok, 84770
    - Dixie Medical Center Regional Cancer Center
  - Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84112
    - Huntsman Cancer Institute/University of Utah
  - Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84106
    - Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
  - Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84143
    - LDS Hospital
  - South Jordan, Utah, Egyesült Államok, 84009
    - South Jordan Health Center
- Vermont
  - Saint Johnsbury, Vermont, Egyesült Államok, 05819
    - Norris Cotton Cancer Center-North
- Washington
  - Aberdeen, Washington, Egyesült Államok, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Auburn, Washington, Egyesült Államok, 98001
    - MultiCare Auburn Medical Center
  - Bellevue, Washington, Egyesült Államok, 98004
    - Overlake Medical Center
  - Bellingham, Washington, Egyesült Államok, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Bremerton, Washington, Egyesült Államok, 98310
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
  - Bremerton, Washington, Egyesült Államok, 98310
    - Harrison Medical Center
  - Burien, Washington, Egyesült Államok, 98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia, Washington, Egyesült Államok, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, Egyesült Államok, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Enumclaw, Washington, Egyesült Államok, 98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett, Washington, Egyesült Államok, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, Egyesült Államok, 98003
    - Saint Francis Hospital
  - Gig Harbor, Washington, Egyesült Államok, 98335
    - MultiCare Gig Harbor Medical Park
  - Issaquah, Washington, Egyesült Államok, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, Egyesült Államok, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Lacey, Washington, Egyesült Államok, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood, Washington, Egyesült Államok, 98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview, Washington, Egyesült Államok, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Port Townsend, Washington, Egyesült Államok, 98368
    - Jefferson Healthcare
  - Poulsbo, Washington, Egyesült Államok, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Puyallup, Washington, Egyesült Államok, 98372
    - MultiCare Good Samaritan Hospital
  - Renton, Washington, Egyesült Államok, 98055
    - Valley Medical Center
  - Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98112
    - Kaiser Permanente Washington
  - Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98122-4307
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98122-5711
    - Swedish Medical Center-Cherry Hill
  - Sedro-Woolley, Washington, Egyesült Államok, 98284
    - PeaceHealth United General Medical Center
  - Shelton, Washington, Egyesült Államok, 98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99204
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
  - Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99218
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
  - Spokane Valley, Washington, Egyesült Államok, 99216
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
  - Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
    - Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
  - Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
    - Northwest Medical Specialties PLLC
  - Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
    - MultiCare Tacoma General Hospital
  - Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Vancouver, Washington, Egyesült Államok, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Walla Walla, Washington, Egyesült Államok, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Yakima, Washington, Egyesült Államok, 98902
    - North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
  - Yelm, Washington, Egyesült Államok, 98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- West Virginia
  - Bridgeport, West Virginia, Egyesült Államok, 26330
    - United Hospital Center
  - Huntington, West Virginia, Egyesült Államok, 25701
    - Edwards Comprehensive Cancer Center
  - Martinsburg, West Virginia, Egyesült Államok, 25401
    - WVUH-Berkely Medical Center
  - Morgantown, West Virginia, Egyesült Államok, 26506
    - West Virginia University Healthcare
  - Parkersburg, West Virginia, Egyesült Államok, 26101
    - Camden Clark Medical Center
- Wisconsin
  - Ashland, Wisconsin, Egyesült Államok, 54806
    - Duluth Clinic Ashland
  - Ashland, Wisconsin, Egyesült Államok, 54806
    - Northwest Wisconsin Cancer Center
  - Chippewa Falls, Wisconsin, Egyesült Államok, 54729
    - Marshfield Clinic-Chippewa Center
  - Eau Claire, Wisconsin, Egyesült Államok, 54701
    - Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
  - Janesville, Wisconsin, Egyesült Államok, 53548
    - Mercyhealth Hospital and Cancer Center - Janesville
  - La Crosse, Wisconsin, Egyesült Államok, 54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - Ladysmith, Wisconsin, Egyesült Államok, 54848
    - Marshfield Clinic - Ladysmith Center
  - Marshfield, Wisconsin, Egyesült Államok, 54449
    - Marshfield Medical Center-Marshfield
  - Minocqua, Wisconsin, Egyesült Államok, 54548
    - Marshfield Clinic-Minocqua Center
  - New Richmond, Wisconsin, Egyesült Államok, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Rice Lake, Wisconsin, Egyesült Államok, 54868
    - Marshfield Medical Center-Rice Lake
  - Stevens Point, Wisconsin, Egyesült Államok, 54482
    - Marshfield Clinic Stevens Point Center
  - Wausau, Wisconsin, Egyesült Államok, 54401
    - Marshfield Clinic-Wausau Center
  - Weston, Wisconsin, Egyesült Államok, 54476
    - Marshfield Medical Center - Weston
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Egyesült Államok, 54494
    - Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
- Wyoming
  - Cheyenne, Wyoming, Egyesült Államok, 82001
    - Cheyenne Regional Medical Center-West
  - Cody, Wyoming, Egyesült Államok, 82414
    - Billings Clinic-Cody
  - Sheridan, Wyoming, Egyesült Államok, 82801
    - Welch Cancer Center
Puerto Rico
- - Aguadilla, Puerto Rico, 00603
    - Advance Oncology Center
  - Arecibo, Puerto Rico, 00614
    - Doctor's Cancer Center-Arecibo
  - Bayamon, Puerto Rico, 00959-5060
    - Cancer Center-Metro Medical Center Bayamon
  - Bayamon, Puerto Rico, 00961
    - Hematologia Oncologia San Pablo
  - Caguas, Puerto Rico, 00726
    - HIMA San Pablo Oncologic Hospital
  - Manati, Puerto Rico, 00674
    - Doctors Cancer Center
  - Ponce, Puerto Rico, 00716
    - Instituto Oncologia Moderna Ponce
  - San Juan, Puerto Rico, 00917
    - San Juan Community Oncology Group
  - San Juan, Puerto Rico, 00927
    - Centro Comprensivo de Cancer de UPR
  - San Juan, Puerto Rico, 00936
    - San Juan City Hospital
  - San Juan, Puerto Rico, 00920
    - Primary Care Physician Group
  - Santa Isabel, Puerto Rico, 00757
    - Centro de Hematologia y Oncologia del Sur

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

1. LÉPÉS KEZDETI REGISZTRÁCIÓ: HER2 TESZTELÉS
A betegeknek szövettani vagy citológiailag dokumentált vastag- vagy végbél-adenokarcinómával kell rendelkezniük, amely metasztatikus vagy lokálisan előrehaladott és nem reszekálható
Mutációs eredmények:
- Minden betegnek molekuláris vizsgálatot kell végeznie a Clinical Laboratory Improvement Act (CLIA) által tanúsított laboratóriumban, amely magában foglalja a KRAS és NRAS gént, valamint a BRAF gén 15. exonját (BRAF V600E mutáció); olyan betegek, akiknél a KRAS/NRAS gének 2. exonjában [12. és 13. kodon], 3. exonban [59. és 61. kodon] és 4. exonban [117. és 146. kodon], valamint a BRAF gén 15. exonjában (BRAFV600E mutáció) fordul elő. nem jogosultak
A betegeket az 1. lépés kezdeti regisztrációja előtt nem kezelték a következők egyikével sem:
- Cetuximab, panitumumab vagy bármely más EGFR elleni monoklonális antitest vagy EGFR inhibitor
- HER-2 célzás kolorektális rák kezelésére; Azok a betegek, akik korábban trastuzumabot vagy pertuzumabot kaptak más javallat miatt, például a kórtörténetben adjuváns vagy neoadjuváns emlőrák-kezelésben részesültek az előrehaladott vastagbélrák kialakulása előtt
A betegek anamnézisében nem fordult elő súlyos toxicitás, irinotekánnal vagy bármely más vizsgálati gyógyszerrel szembeni intolerancia vagy túlérzékenység; a betegeknek nem lehetnek súlyos infúzióval összefüggő reakciói a pertuzumab- vagy trastuzumab-kezelés során
A betegeknek rendelkezniük kell tumorlemezekkel a HER-2 vizsgálatra való benyújtáshoz; A HER-2 vizsgálatot a központi labornak kell elvégeznie a 2. lépés véletlenszerű besorolása előtt
A betegeket tájékoztatni kell ennek a vizsgálatnak a vizsgálati jellegéről, és alá kell írniuk és beleegyezniük kell az intézményi és szövetségi irányelvekkel összhangban; Az 1. lépés kezdeti regisztrációjához a megfelelő hozzájárulási űrlap az 1. lépéshez tartozó hozzájárulási űrlap
Az OPEN regisztrációs folyamat részeként a kezelő intézmény személyazonosságának megadása annak biztosítása érdekében, hogy a jelen tanulmány intézményi bírálóbizottságának jóváhagyásának aktuális (365 napon belüli) dátuma bekerüljön a rendszerbe.
2. LÉPÉS RANDOMIZÁLÁS
A betegeknek HER-2 amplifikációval kell rendelkezniük, amelyet központi teszttel határoztak meg (3+ vagy 2+ immunhisztokémiával és HER-2 génamplifikáció in situ hibridizációval, ahol a HER-2 génjelek és a centromer 17 jelek aránya >= 2,0)
A betegeknek mérhető, áttétes vagy lokálisan előrehaladott és nem reszekálható betegségben kell szenvedniük; a RECIST 1.1 szerinti összes betegség értékelésére használt képalkotó vizsgálatnak a 2. lépés randomizálását megelőző 28 napon belül kell elkészülnie; minden betegséget fel kell mérni és dokumentálni kell a kiindulási tumorértékelési űrlapon
A betegeknek legalább egy korábbi szisztémás kemoterápiás kezelésben kell részesülniük metasztatikus vagy lokálisan előrehaladott, nem reszekálható betegség esetén; a betegeknek előrehaladottnak kell lenniük a legutóbbi kezelést követően; előzetes irinotekán kezelés megengedett; adjuváns kemoterápiában részesült betegek esetében: nem szükséges metasztatikus betegség előzetes kezelése olyan betegek esetében, akiknél a betegség kiújulását tapasztalták az adjuváns kemoterápia alatt vagy azt követő 6 hónapon belül; ha a beteg egy sor adjuváns kezelést kapott, és a betegség a kemoterápia befejezése után 6 hónapon belül kiújult, a betegek csak akkor válnak alkalmassá, ha a metasztatikus vagy lokálisan előrehaladott, nem reszekálható betegség kezelésére használt további kemoterápia sikertelen volt; Azok a betegek, akik több mint 3 sor szisztémás kemoterápiát kaptak áttétes vagy lokálisan előrehaladott, nem reszekálható betegség miatt, nem jogosultak
A betegeknek a 2. lépés véletlenszerű besorolása előtt legalább 14 nappal korábban kemoterápián, immunterápián vagy sugárterápián kell részt venniük, és minden toxicitást a mellékhatások közös terminológiai kritériumai (CTCAE) verzió (v) 4.0 1. fokozata szerint kell megoldani (a CTCAE kivételével v4.0 2. fokozatú neuropátia) a 2. lépés randomizálása előtt
Az agyi metasztázisok akkor megengedettek, ha megfelelően kezelték sugárterápiával vagy műtéttel, és stabilak legalább 30 napig a 2. lépés randomizálása előtt; a jogosult betegeknek neurológiailag tünetmentesnek kell lenniük, és legalább 7 napig kortikoszteroid kezelés nélkül kell lenniük a 2. lépéses randomizálás előtt
A betegek Zubrod teljesítménystátusza 0 vagy 1 legyen
A 2. lépés véletlenszerű besorolását megelőző 28 napon belül a betegeknek teljes fizikális vizsgálattal és kórtörténettel kell rendelkezniük
Abszolút neutrofilszám (ANC) >= 1500/mcL
Vérlemezkék >= 75 000/mcL
Hemoglobin >= 9 g/dl
Az aszpartát-aminotranszferáz (AST) és az alanin-aminotranszferáz (ALT) egyaránt =<5-szöröse a normál intézményi felső határának (IULN)
Bilirubin = < 1,5 mg/dl
Számított kreatinin-clearance > 30 ml/perc a 2. lépés randomizálását megelőző 14 napon belül
Azoknál a betegeknél, akiknél a 2. lépést megelőző 6 hónapon belül echokardiográfiát végeztek, a kamrai ejekciós frakciónak (bal kamrai ejekciós frakciónak [LVEF]) >= 50%-kal vagy >= az intézmény normál határain belül kell lennie.
A betegeknek nem lehetnek kontrollálatlan egyidejű betegségei, beleértve, de nem kizárólagosan a cukorbetegséget, a magas vérnyomást, a súlyos fertőzést, a súlyos alultápláltságot, az instabil anginát, a New York Heart Association (NYHA) III-IV osztályú pangásos szívelégtelenségét, a kamrai aritmiákat, az aktív ischaemiás szívbetegséget, vagy szívinfarktus a 2. lépést megelőző 6 hónapon belül
A betegeknek nem lehetnek olyan ismert korábbi vagy egyidejű állapotai, amelyek túlérzékenységre vagy allergiás reakciókra utalnak, beleértve, de nem kizárólagosan: ismert túlérzékenységet a vizsgálati kezelések bármelyikével vagy a rekombináns humán vagy humanizált antitestek segédanyagaival szemben; enyhe vagy szezonális allergiában szenvedő betegek is bevonhatók a vizsgálati elnökökkel folytatott megbeszélés után
A betegek nem tervezhetnek kezelést más szisztémás rákellenes szerekkel (pl. kemoterápia, hormonterápia, immunterápia) vagy más olyan kezelésekkel, amelyek nem részei a protokollban meghatározott rákellenes terápiának, beleértve az egyidejűleg alkalmazott bármilyen típusú vizsgálati szert.
Korábbi rosszindulatú daganat nem megengedett, kivéve a megfelelően kezelt bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrákot, in situ méhnyakrákot, in situ ductalis karcinómát, egyéb alacsony fokú elváltozásokat, mint például a vakbél carcinoidot, vagy bármely más olyan rákbetegséget, amelytől a beteg betegsége és kezelés alatt áll. két évig ingyenes; aktív felügyelet alatt álló prosztatarákos betegek jogosultak
A betegek nem lehetnek terhesek vagy szoptathatnak; a fogamzóképes korú nőknek negatív szérum terhességi tesztet kell végezniük a regisztrációt megelőző 7 napon belül; a reproduktív potenciállal rendelkező nőknek/férfiaknak bele kell egyezniük, hogy hatékony fogamzásgátló módszert alkalmaznak a vizsgálat alatt és legalább 7 hónapig a vizsgálati kezelés utolsó adagját követően; egy nő akkor tekinthető „reproduktív potenciálúnak”, ha az előző 12 egymást követő hónapban bármikor volt menstruációja; a rutinszerű fogamzásgátló módszereken kívül a "hatékony fogamzásgátlás" magában foglalja a heteroszexuális cölibátust és a terhesség megelőzésére szolgáló műtétet (vagy a terhesség megelőzésének mellékhatásával járó) méheltávolítás, kétoldali peteeltávolítás vagy kétoldali petevezeték lekötésként meghatározott műtétet; azonban, ha egy korábban cölibátusban élő beteg úgy dönt, hogy heteroszexuálisan aktívvá válik a protokollban meghatározott fogamzásgátló módszerek alkalmazásának időtartama alatt, ő felelős a fogamzásgátló intézkedések megkezdéséért.
A betegeknek lehetőséget kell adni arra, hogy hozzájáruljanak a szövetek fakultatív benyújtásához a jövőbeni kutatásokhoz
A betegeket tájékoztatni kell a vizsgálat vizsgálati jellegéről, valamint alá kell írniuk és írásos beleegyező nyilatkozatot kell adniuk az intézményi és szövetségi irányelveknek megfelelően; ehhez a regisztrációhoz a megfelelő hozzájárulási űrlap a 2. lépéshez tartozó hozzájárulási űrlap
2. LÉPÉS RANDOMIZÁLÁS: Az Onkológiai Betegfelvételi Hálózat (OPEN) regisztrációs folyamatának részeként megadják a kezelő intézmény személyazonosságát annak biztosítása érdekében, hogy a vizsgálat intézményi felülvizsgálati bizottságának jóváhagyásának aktuális (365 napon belüli) dátuma bekerüljön a rendszer
3. LÉPÉS CROSSOVER REGISZTRÁCIÓ (OPCIONÁLIS): A betegeknek dokumentáltnak kell lenniük a betegség progressziójával, miközben CETIRI-t kapnak (2. kar) ebben a protokollban; a betegség progresszióját dokumentáló nyomon követési daganatfelmérési űrlapot be kell nyújtani a Southwest Oncology Group (SWOG) számára a 3. lépésben történő keresztezési regisztráció előtt; a 3. lépés keresztezésébe való regisztrációnak a CETIRI protokoll kezelés abbahagyását követő 28 napon belül meg kell történnie; a kezelést más okból abbahagyó betegek nem jogosultak
3. LÉPÉS CROSSOVER REGISZTRÁCIÓ (OPCIONÁLIS): A betegek Zubrod teljesítménystátusza 0 vagy 1
3. LÉPÉS CROSSOVER REGISZTRÁCIÓ (OPCIONÁLIS): ANC >= 1500/mcL
3. LÉPÉS CROSSOVER REGISZTRÁCIÓ (OPCIONÁLIS): Vérlemezkék >= 75 000/mcL
3. LÉPÉS CROSSOVER REGISZTRÁCIÓ (OPCIONÁLIS): Hemoglobin >= 9 g/dl
3. LÉPÉS CROSSOVER REGISZTRÁCIÓ (OPCIONÁLIS): AST és ALT egyaránt = < 5x a normál intézményi felső határ (IULN)
3. LÉPÉS CROSSOVER REGISZTRÁCIÓ (OPCIONÁLIS): Bilirubin =< 1,5 mg/dl
3. LÉPÉS CROSSOVER REGISZTRÁCIÓ (OPCIONÁLIS): Számított kreatinin-clearance > 30 ml/perc a 3. lépés keresztezési regisztrációját megelőző 14 napon belül
3. LÉPÉS CROSSOVER REGISZTRÁCIÓ (OPCIONÁLIS): A betegek bal kamrai ejekciós frakciójának (LVEF) >= 50%-kal vagy >= az intézmény normálértékének alsó határával kell rendelkeznie echokardiogram alapján a 3. lépésben végzett keresztezési regisztrációt megelőző 14 napon belül.
3. LÉPÉS CROSSOVER REGISZTRÁCIÓ (OPCIONÁLIS): A betegeknek magnézium-, kálium-, kalcium-, nátrium-, hidrogén-karbonát- és klorid-vizsgálatot kell végezniük a 3. lépés keresztezési regisztrációját megelőző 14 napon belül.
3. LÉPÉS CROSSOVER REGISZTRÁCIÓ (OPCIONÁLIS): A betegeket tájékoztatni kell a vizsgálat vizsgálati jellegéről, és alá kell írniuk és írásos beleegyező nyilatkozatot kell adniuk az intézményi és szövetségi irányelveknek megfelelően; ehhez a regisztrációhoz a megfelelő hozzájárulási űrlap a 2. lépéshez tartozó hozzájárulási űrlap
3. LÉPÉS CROSSOVER REGISZTRÁCIÓ (OPCIONÁLIS): A NYITOTT regisztrációs folyamat részeként megadják a kezelő intézmény személyazonosságát annak biztosítása érdekében, hogy a vizsgálat intézményi felülvizsgálati bizottságának jóváhagyásának aktuális (365 napon belüli) dátuma bekerüljön a rendszerbe.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Elsődleges cél: Kezelés
Kiosztás: Véletlenszerűsített
Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek száma

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar	Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: I. kar (pertuzumab, trastuzumab) A betegek pertuzumab IV 30-60 percen keresztül, trastuzumab IV 30-120 percen keresztül kapnak az 1. napon. A kurzusokat 21 naponként megismételjük a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.	Egyéb: Laboratóriumi biomarker elemzés Korrelatív vizsgálatok Biológiai: Trastuzumab Adott IV Más nevek: Herceptin ÁBP 980 Anti-c-ERB-2 Anti-c-erbB2 monoklonális antitest Anti-ERB-2 Anti-erbB-2 Anti-erbB2 monoklonális antitest Anti-HER2/c-erbB2 monoklonális antitest Anti-p185-HER2 c-erb-2 monoklonális antitest HER2 monoklonális antitest Herceptin Biosimilar PF-05280014 Herceptin Trastuzumab Biosimilar PF-05280014 MoAb HER2 Monoklonális antitest c-erb-2 PF-05280014 rhuMAb HER2 RO0452317 Trastuzumab Biosimilar ABP 980 Trastuzumab Biohasonló PF-05280014 Biológiai: Pertuzumab Adott IV Más nevek: Perjeta 2C4 2C4 antitest MoAb 2C4 Monoklonális antitest 2C4 rhuMAb2C4 RO4368451 Eszköz: HER-2 tesztelés A HER-2 alkalmasságának központi vizsgálata
Kísérleti: II. kar (cetuximab, irinotekán-hidroklorid) A betegek az 1. napon 60-120 percen át IV. cetuximabot és 90 percen keresztül IV. irinotekán-hidrokloridot kapnak. A kurzusokat 14 naponként megismételjük a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. A dokumentált betegség progressziójával rendelkező betegek opcionálisan áttérhetnek az I. karba.	Egyéb: Laboratóriumi biomarker elemzés Korrelatív vizsgálatok Biológiai: Cetuximab Adott IV Más nevek: Erbitux IMC-C225 Kiméra Anti-EGFR monoklonális antitest Kiméra MoAb C225 Kiméra monoklonális antitest C225 Drog: Irinotekán-hidroklorid Adott IV Más nevek: Campto Camptosar U-101440E CPT-11 Kamptotecin 11 Kamptotecin-11 CPT 11 Irinomedac Eszköz: HER-2 tesztelés A HER-2 alkalmasságának központi vizsgálata

Résztvevő csoport / kar

Beavatkozás / kezelés

Kísérleti: I. kar (pertuzumab, trastuzumab)

A betegek pertuzumab IV 30-60 percen keresztül, trastuzumab IV 30-120 percen keresztül kapnak az 1. napon. A kurzusokat 21 naponként megismételjük a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.

Egyéb: Laboratóriumi biomarker elemzés

Korrelatív vizsgálatok

Biológiai: Trastuzumab

Adott IV

Más nevek:

Herceptin
ÁBP 980
Anti-c-ERB-2
Anti-c-erbB2 monoklonális antitest
Anti-ERB-2
Anti-erbB-2
Anti-erbB2 monoklonális antitest
Anti-HER2/c-erbB2 monoklonális antitest
Anti-p185-HER2
c-erb-2 monoklonális antitest
HER2 monoklonális antitest
Herceptin Biosimilar PF-05280014
Herceptin Trastuzumab Biosimilar PF-05280014
MoAb HER2
Monoklonális antitest c-erb-2
PF-05280014
rhuMAb HER2
RO0452317
Trastuzumab Biosimilar ABP 980
Trastuzumab Biohasonló PF-05280014

Biológiai: Pertuzumab

Adott IV

Más nevek:

Perjeta
2C4
2C4 antitest
MoAb 2C4
Monoklonális antitest 2C4
rhuMAb2C4
RO4368451

Eszköz: HER-2 tesztelés

A HER-2 alkalmasságának központi vizsgálata

Kísérleti: II. kar (cetuximab, irinotekán-hidroklorid)

A betegek az 1. napon 60-120 percen át IV. cetuximabot és 90 percen keresztül IV. irinotekán-hidrokloridot kapnak. A kurzusokat 14 naponként megismételjük a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. A dokumentált betegség progressziójával rendelkező betegek opcionálisan áttérhetnek az I. karba.

Egyéb: Laboratóriumi biomarker elemzés

Korrelatív vizsgálatok

Biológiai: Cetuximab

Adott IV

Más nevek:

Erbitux
IMC-C225
Kiméra Anti-EGFR monoklonális antitest
Kiméra MoAb C225
Kiméra monoklonális antitest C225

Drog: Irinotekán-hidroklorid

Adott IV

Más nevek:

Campto
Camptosar
U-101440E
CPT-11
Kamptotecin 11
Kamptotecin-11
CPT 11
Irinomedac

Eszköz: HER-2 tesztelés

A HER-2 alkalmasságának központi vizsgálata

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő	Intézkedés leírása	Időkeret
Progressziómentes túlélés (PFS) Időkeret: Legfeljebb 3 év a randomizálás után	A trastuzumab és a pertuzumab (TP) hatékonyságának értékelése HER-2-vel amplifikált metasztatikus vastagbélrákban (mCRC) a progressziómentes túlélés (PFS) összehasonlításával a TP-n a cetuximab és irinotekán kontroll karjával (CETIRI) összehasonlítva. A progressziómentes túlélés a randomizálás dátumától a progresszió első dokumentálásáig eltelt idő. A RECIST 1.1 használatával a progresszió a mérhető célléziók megfelelő átmérőjének összegének 20%-os növekedése a legkisebb megfigyelt összeghez képest és legalább 0,5 cm-es abszolút növekedés, a kezelőorvos véleménye szerint a nem mérhető betegség egyértelmű progressziója. , bármilyen új elváltozás/hely megjelenése, betegség miatti elhalálozás a progresszió előzetes dokumentálása és a tünetekkel járó romlás nélkül (az egészségi állapot globális romlása, amely a progresszió objektív bizonyítéka nélkül a kezelés megszakítását igényli), vagy bármilyen okból bekövetkezett halál.	Legfeljebb 3 év a randomizálás után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő	Intézkedés leírása	Időkeret
Teljes válaszarány (ORR) a TP és a CETIRI kezelőkarokhoz Időkeret: A kiindulástól a kezelés időtartamáig (ciklusonként egyszer a kezelés alatt), és a kezelés után 8 hetente a progresszióig, a 2. regisztrációs lépésig tartó utolsó halmozódást követő 3 évig	Az általános válaszarány (ORR) értékelése, beleértve a megerősített teljes és részleges választ RECIST 1.1-re, a TP és CETIRI kezelési karokban. Az általános válaszarány magában foglalja a teljes választ (CR) és a részleges választ (PR). A teljes válasz az összes cél- és nem céllézió teljes eltűnését jelenti, és nincsenek kapcsolódó tünetek. A részleges választ úgy definiálják, mint az összes mérhető céllézió megfelelő átmérőjének összegének kiindulási értékéhez képest legalább 30%-os csökkenése legalább egy mérhető lézióval rendelkező betegek esetében.	A kiindulástól a kezelés időtartamáig (ciklusonként egyszer a kezelés alatt), és a kezelés után 8 hetente a progresszióig, a 2. regisztrációs lépésig tartó utolsó halmozódást követő 3 évig
2 éves teljes túlélés (OS) a TP és a CETIRI kezelőkarok esetében Időkeret: az utolsó felhalmozás időpontjától a regisztráció 2. lépéséig a bármilyen okból bekövetkezett halál időpontjáig, legfeljebb 2 év	Azon résztvevők százalékos aránya, akik még 2 évvel a regisztráció 2. lépésének utolsó halmozódása után még élnek. A teljes túlélés a regisztráció dátumától a bármilyen okból bekövetkezett haláláig eltelt idő. Azokat a betegeket, akikről utoljára ismertek életben, cenzúrázzák az utolsó kapcsolatfelvétel időpontjában.	az utolsó felhalmozás időpontjától a regisztráció 2. lépéséig a bármilyen okból bekövetkezett halál időpontjáig, legfeljebb 2 év
Azon résztvevők száma, akiknél a vizsgálati kábítószerekkel kapcsolatos 3–5 nemkívánatos esemény jelentkezett. Időkeret: A kezelés és a követés időtartama a halálig vagy a 2. lépés véletlenszerűsítését követő 3 év.	A rutin toxicitást a National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events 4.0-s verziója szerint, a SAE-ket pedig a CTCAE 5.0-s verziója szerint értékelték. Csak azokról a nemkívánatos eseményekről számolnak be, amelyek valószínűleg, valószínűleg vagy határozottan kapcsolódnak a vizsgált gyógyszerhez.	A kezelés és a követés időtartama a halálig vagy a 2. lépés véletlenszerűsítését követő 3 év.

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő	Intézkedés leírása	Időkeret
A HER-2 génkópiaszám (GCN) és a PFS közötti összefüggés Időkeret: Akár 3 év	A GCN és a PFS közötti összefüggéseket Kaplan-Meier görbék és Cox regresszió segítségével vizsgáljuk.	Akár 3 év
A HER-2 génkópiaszám (GCN) és a válasz közötti összefüggés Időkeret: Akár 3 év	A GCN és a válasz közötti összefüggéseket logisztikus regresszióval vizsgáljuk.	Akár 3 év
A HER-2/CEP17 jelarány és a PFS közötti összefüggés Időkeret: Akár 3 év	A HER-2/CEP17 jelarány és a PFS közötti összefüggéseket Kaplan-Meier görbék és Cox regresszió segítségével vizsgáljuk.	Akár 3 év
A HER-2/CEP17 jelarány és a válasz közötti összefüggés Időkeret: Akár 3 év	A HER-2/CEP17 jelarány és a válasz közötti összefüggéseket logisztikus regresszióval vizsgáljuk.	Akár 3 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

SWOG Cancer Research Network

Együttműködők

National Cancer Institute (NCI)

Nyomozók

Kutatásvezető: Kanwal Raghav, SWOG Cancer Research Network

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. november 27.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. november 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. november 20.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. október 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. december 1.

Első közzététel (Tényleges)

2017. december 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. február 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. január 16.

Utolsó ellenőrzés

2024. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

S1613 (Egyéb azonosító: CTEP)
U10CA180888 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
NCI-2016-01422 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Laboratóriumi biomarker elemzés

University of Virginia

Ismeretlen

Hosszú időintervallum-elemzés a szívteljesítmény non-invazív mérésére

Hipotenzió

Egyesült Államok
Oregon Health and Science University
4DMedical

Jelentkezés meghívóval

Szellőztetési egyensúlyhiány enyhe és közepes súlyosságú krónikus obstruktív tüdőbetegségben (VAPOR)

Tüdőbetegségek | COPD | Légúti betegség | Légszomj

Egyesült Államok
Central and North West London NHS Foundation Trust
British HIV Association (BHIVA)

Még nincs toborzás

Kis térfogatú vérvizsgálat érvényessége és elfogadhatósága HIV-1 és hepatitis B esetén (TINIES a BBV-k esetében) (TINIES)

HIV fertőzések | Hepatitisz B
Vanderbilt University Medical Center
4DMedical

Befejezve

4DX a konstriktív bronchiolitis diagnosztizálására

Konstriktív bronchiolitis

Egyesült Államok
University of California, San Francisco

Toborzás

A termékenységi gondozás kiterjesztése a szegényes és alacsony forrásokkal rendelkező környezetre – tanulmány (EXPLORE)

Egészséges | Termékenységi zavarok | Férfi meddőség | Meddőség, férfi

Egyesült Államok
University of Miami

Aktív, nem toborzó

Babatárgy tanulási és fejlesztési tanulmány

Csecsemőfejlődés

Egyesült Államok
Modarres Hospital

Befejezve

Vese parenchymalis mag tű biopszia

Komplikációk | Képvezérelt biopszia | Vese Glomerulus

Irán, Iszlám Köztársaság
Duke University

Visszavont

Ponton végzett vizsgálat az LVAD-betegek monitorozásának javítására

Véralvadásgátló és thrombosis Point of Care teszt (AT-POCT)

Egyesült Államok
Rigshospitalet, Denmark

Toborzás

A petefészekciszták diagnosztizálása – a DOC-tanulmány

Petefészek ciszták | Petefészek neoplazmák | Petefészekrák | A petefészekrák stádiuma

Dánia
Bandim Health Project
Research Center for Vitamins and Vaccines, Statens Serum Institute

Megszűnt

Csökkentheti a korai csecsemőhalandóságot a korábbi BCG oltás? Véletlenszerű próba (BCGR)

Gyermekhalálozás | BCG

Bissau-Guinea

S1613, trastuzumab és pertuzumab vagy cetuximab és irinotekán-hidroklorid olyan lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus HER2/Neu amplifikált vastag- és végbélrákos betegek kezelésében, amelyek műtéttel nem eltávolíthatók

S1613, A trastuzumab és pertuzumab (TP) véletlenszerű II. fázisú vizsgálata a cetuximabbal és irinotekánnal (CETIRI) összehasonlítva előrehaladott/metasztatikus vastag- és végbélrákban (mCRC) HER-2 amplifikációval

A tanulmány áttekintése

Állapot

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Tanulmány típusa

Beiratkozás (Tényleges)

Fázis

Kapcsolatok és helyek

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

Egészséges önkénteseket fogad

Leírás

Tanulási terv

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Fegyverek száma

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar

Beavatkozás / kezelés

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő

Intézkedés leírása

Időkeret

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő

Intézkedés leírása

Időkeret

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő

Intézkedés leírása

Időkeret

Együttműködők és nyomozók

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

Tanulmányi rekorddátumok

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

Elsődleges befejezés (Tényleges)

A tanulmány befejezése (Becsült)

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Első közzététel (Tényleges)

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Utolsó ellenőrzés

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Klinikai vizsgálatok a Laboratóriumi biomarker elemzés

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Bosnia & Herzegovina

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek