- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03548116
Biologické účinky ultrazvukové insonifikace sleziny
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie se bude skládat ze tří studijních návštěv. Při screeningové návštěvě budou jednotlivci požádáni, aby se podrobili fyzickému a neurologickému vyšetření, odběru krve 4 čajových lžiček a těhotenskému testu moči, pokud jsou v plodném věku.
Účastníci, kteří vyčistí screening studie, budou randomizováni do jedné ze sedmi skupin. Skupiny se skládají z: falešné insonifikace v hilu (připojená sonda nebo odpojená sonda); poloviční výkon insonifikace v hilu; plná mocná insonifikace v hilu; falešná insonifikace na dolní, střední a horní slezině; poloviční výkon insonifikace na dolní, střední a horní slezině; a plnou insonifikaci dolní, střední a horní sleziny.
Při základní návštěvě budou jednotlivci požádáni, aby se podrobili fyzickému a neurologickému vyšetření a odběru krve 7 čajových lžiček před tím, než dostanou ultrazvuk, podle jejich přidělené skupiny. Tito jedinci budou poté požádáni, aby podstoupili odběr krve 5 čajových lžiček 1 hodinu a 2 hodiny po ultrazvuku.
Jednotlivci budou požádáni, aby se vrátili o 24 hodin později na následnou návštěvu, která bude zahrnovat fyzikální a neurologické vyšetření a odběr krve 9 čajových lžiček.
Vzorky krve odebrané před insonifikací, jednu hodinu po insonifikaci, dvě hodiny po insonifikaci a dvacet čtyři hodin po insonifikaci budou hodnoceny na změny biomarkerů (látky v těle, které indikují stav biologického procesu nebo stavu). Mezi tyto biomarkery patří cytokiny (proteiny zapojené do imunitní reakce), norepinefrin (chemická látka v těle, která přenáší signály), glukóza (cukr v krvi) a krevní buňky, které se podílejí na dýchání, srážení krve a imunitní odpovědi.
Studie bude považována za dokončenou po dokončení zápisu (10 účastníků v každé skupině, pro studii celkem 70 účastníků), dokončení studijních postupů všemi účastníky a dokončení analýzy identifikovatelných studijních dat.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
- Northwell Health's The Feinstein Institute for Medical Research
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jednotlivci ve věku od 18 do 45 let
- Jedinci bez fyzického postižení nebo stavů/nemocí, které je mohou znemožnit podstoupit studijní procedury nebo je jinak vystavují většímu riziku újmy
- Jedinci bez významné lékařské nebo chirurgické historie, která by je vystavila většímu riziku poškození
- Jedinci, kteří jsou považováni za zdatné v angličtině kvůli studijním požadavkům, aby během ultrazvukového sezení dodržovali verbální příkazy
- Jednotlivci, kteří jsou považováni za aktivní podle typu aktivity (tj. chůze, běh atd.) a počtu hodin týdně vykonávajících různé aktivity
- Jednotlivci, kteří se mohou zúčastnit všech studijních návštěv přibližně ve stejnou denní dobu (tj. 8-12 hodin)
- Jedinci, kteří jsou schopni porozumět cílům a postupům studie a jsou schopni poskytnout informovaný souhlas s účastí
Kritéria vyloučení:
- Jednotlivci účastnící se jiné výzkumné studie, která může ovlivnit provádění nebo výsledky této studie
- Jedinci považovaní za podstatnou nadváhu nebo obezitu podle indexu tělesné hmotnosti (≥ 29)
Jednotlivci mající nebo vykazující některou z následujících vlastností:
- operaci za posledních 90 dní
- předchozí operace sleziny nebo splenektomie, jícnu, plic, žaludku, duodena nebo jater
- nedávné traumatické poranění, včetně intracerebrálního krvácení a viscerálního poranění
- konečné stadium onemocnění ledvin a/nebo urémie
- aktivní malignita
- předchozí leukémie a/nebo lymfom
- infekce virem lidské imunodeficience nebo AIDS
- revmatoidní artritida nebo jiná imunitně podmíněná onemocnění (např. zánětlivé onemocnění střev)
- arytmie, včetně mimo jiné fibrilace síní, flutteru síní, klinicky významné bradykardie, ventrikulární arytmie a A-V blokády
- implantovaný kardiostimulátor nebo kardioverter/defibrilátor (AICD)
- anamnéza stabilní nebo nestabilní anginy pectoris, infarktu myokardu, angioplastiky nebo koronární arteriální bypassové operace
- anamnéza mrtvice nebo TIA
- anamnéza hluboké žilní trombózy (DVT) a/nebo plicní embolie (PE)
- předchozí epizody pankreatitidy
- poruchy páteře
- syndromy chronické bolesti
- anamnéza trombózy nebo krvácivých poruch
- stupeň III-IV dekubitů
- srpkovitá anémie nebo jiné syndromy anémie
- monocytóza
- trombocytopenie
- diagnostikována horečka neznámého původu (FUO)
- dříve nebo aktuálně implantovaný stimulátor vagusového nervu
- dříve nebo aktuálně implantovaný míšní stimulátor
- jiné chronicky implantované elektronické zdravotnické zařízení
- anamnéza záchvatů
- anamnéza rakoviny
Jedinci, kteří užili některý z následujících léků do jednoho týdne po přijetí ultrazvuku:
- antikoagulant (Coumadin, Xarelto)
- protidestičková (aspirin, Plavix)
- protizánětlivé (aspirin, NSAID)
- antihypertenziva (α-methyldopa)
- léky související s epinefrinem, léky související s norepinefrinem a léky, které stimulují uvolňování adrenalinu a/nebo norepinefrinu (Micronefrin, Asthmanefrin)
- imunosupresiva (steroidy, novější imunomodulační léky)
- blokátory alfa a/nebo beta adrenoceptorů
- léky proti záchvatům
- jiné léky, doplňky stravy atd., které mohou ovlivnit výsledky ultrazvuku nebo studie
- Jedinci s problémem zneužívání návykových látek (alkoholismus nebo jiný).
- Jedinci, kteří požili alkohol do 4 dnů od základní návštěvy
- Jednotlivci, kteří v současné době užívají nebo užili tabákové nebo nikotinové výrobky během posledního 1 měsíce
- Jednotlivci, kteří v současné době užívají nebo užívali rekreační drogy během posledního 1 měsíce
- Těhotná žena
- Vězni
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Falešný srovnávač: Skupina 1
Jednotlivci obdrží falešný ultrazvuk v nezobrazovacím režimu (kontrolní skupina) dodaný pouze do hilu sleziny (oblast sleziny, která umožňuje průchod krevních cév, lymfatických cév a nervů).
|
Speciálně navržený ultrazvuk bude umístěn na břicho jednotlivce, aby bylo možné provést falešnou insonifikaci sleziny.
|
|
Experimentální: Skupina 2
Jednotlivci obdrží poloviční výkon ultrazvuku v nezobrazovacím režimu dodávaném pouze do hilu sleziny (oblast sleziny, která umožňuje průchod krevních cév, lymfatických cév a nervů).
|
Speciálně navržený ultrazvuk bude umístěn na břicho jednotlivce za účelem podání nízké úrovně insonifikace do sleziny.
|
|
Experimentální: Skupina 3
Jednotlivci obdrží plně výkonný ultrazvuk bez zobrazovacího režimu dodávaný pouze do hilu sleziny (oblast sleziny, která umožňuje průchod krevních cév, lymfatických cév a nervů).
|
Speciálně navržený ultrazvuk bude umístěn na břicho jednotlivce za účelem podání nízké úrovně insonifikace do sleziny.
|
|
Falešný srovnávač: Skupina 4
Jednotlivci obdrží falešný ultrazvuk bez zobrazovacího režimu (kontrolní skupina) aplikovaný do dolní, střední a horní sleziny na základě velikosti sleziny.
|
Speciálně navržený ultrazvuk bude umístěn na břicho jednotlivce, aby bylo možné provést falešnou insonifikaci sleziny.
|
|
Experimentální: Skupina 5
Jednotlivci budou dostávat poloviční výkon ultrazvuku v nezobrazovacím režimu do dolní, střední a horní sleziny na základě velikosti sleziny.
|
Speciálně navržený ultrazvuk bude umístěn na břicho jednotlivce za účelem podání nízké úrovně insonifikace do sleziny.
|
|
Experimentální: Skupina 6
Jednotlivci obdrží plně výkonný ultrazvuk bez zobrazovacího režimu dodávaný do dolní, střední a horní sleziny na základě velikosti sleziny.
|
Speciálně navržený ultrazvuk bude umístěn na břicho jednotlivce za účelem podání nízké úrovně insonifikace do sleziny.
|
|
Falešný srovnávač: Skupina 7
Jednotlivci obdrží falešný ultrazvuk v nezobrazovacím režimu s odpojenou sondou (kontrolní skupina) dodanou pouze do hilu sleziny (oblast sleziny, která umožňuje průchod krevních cév, lymfatických cév a nervů).
|
Speciálně navržený ultrazvuk bude umístěn na břicho jednotlivce, aby bylo možné provést falešnou insonifikaci sleziny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Protizánětlivá odezva
Časové okno: Primární výsledek bude hodnocen před ultrazvukem a 1 hodinu, 2 hodiny a 24 hodin po přijetí ultrazvuku.
|
Primární výsledek k určení, zda má ultrazvuk na diagnostické úrovni do sleziny biologický účinek, se měří jako statisticky významná změna v hladině biomarkerů spojených se zánětlivou odpovědí po dodání ultrazvuku.
|
Primární výsledek bude hodnocen před ultrazvukem a 1 hodinu, 2 hodiny a 24 hodin po přijetí ultrazvuku.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přechodné posunutí tkáně
Časové okno: Sekundární výsledek bude hodnocen přibližně každých 15 sekund během přibližně 10minutového ultrazvuku.
|
Sekundární výsledek k určení, zda dodání ultrazvuku do sleziny vede k přechodnému vytěsnění tkáně, které koreluje s biologickými účinky specifickými pro daný orgán, se měří jako statisticky významná korelace mezi velikostí přechodného vytěsnění a biologickými účinky.
|
Sekundární výsledek bude hodnocen přibližně každých 15 sekund během přibližně 10minutového ultrazvuku.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John Pellerito, MD, Northwell Health
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tracey KJ. Physiology and immunology of the cholinergic antiinflammatory pathway. J Clin Invest. 2007 Feb;117(2):289-96. doi: 10.1172/JCI30555.
- Koopman FA, Chavan SS, Miljko S, Grazio S, Sokolovic S, Schuurman PR, Mehta AD, Levine YA, Faltys M, Zitnik R, Tracey KJ, Tak PP. Vagus nerve stimulation inhibits cytokine production and attenuates disease severity in rheumatoid arthritis. Proc Natl Acad Sci U S A. 2016 Jul 19;113(29):8284-9. doi: 10.1073/pnas.1605635113. Epub 2016 Jul 5.
- Zeng W, Pirzgalska RM, Pereira MM, Kubasova N, Barateiro A, Seixas E, Lu YH, Kozlova A, Voss H, Martins GG, Friedman JM, Domingos AI. Sympathetic neuro-adipose connections mediate leptin-driven lipolysis. Cell. 2015 Sep 24;163(1):84-94. doi: 10.1016/j.cell.2015.08.055.
- Parker JL, Cameron T. Technology for Peripheral Nerve Stimulation. Prog Neurol Surg. 2015;29:1-19. doi: 10.1159/000434651. Epub 2015 Sep 4.
- Birk DM, Yin D, Slavin KV. Regulation of Peripheral Nerve Stimulation Technology. Prog Neurol Surg. 2015;29:225-37. doi: 10.1159/000434674. Epub 2015 Sep 4.
- Martelli D, McKinley MJ, McAllen RM. The cholinergic anti-inflammatory pathway: a critical review. Auton Neurosci. 2014 May;182:65-9. doi: 10.1016/j.autneu.2013.12.007. Epub 2013 Dec 24.
- Juan EJ, Gonzalez R, Albors G, Ward MP, Irazoqui P. Vagus Nerve Modulation Using Focused Pulsed Ultrasound: Potential Applications and Preliminary Observations in a Rat. Int J Imaging Syst Technol. 2014 Mar 1;24(1):67-71. doi: 10.1002/ima.22080.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 17-0859
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .