- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03548116
Biologiske virkninger af ultralydsinsonificering af milten
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil bestå af tre studiebesøg. Ved screeningbesøget vil personer blive bedt om at gennemgå en fysisk og neurologisk undersøgelse, en blodprøve på 4 teskefulde og en uringraviditetstest, hvis de er i den fødedygtige alder.
Deltagerne, der klarer undersøgelsesscreeningen, vil blive randomiseret til en af syv grupper. Grupperne består af: falsk insonifikation ved hilum (tilkoblet sonde eller afbrudt sonde); halvkraftig insonifikation ved hilum; fuld kraft insonifikation ved hilum; sham insonification ved den nedre, midterste og øvre milt; halvkraftig insonifikation ved nedre, midterste og øvre milt; og fuldkraftig insonificering ved den nedre, midterste og øvre milt.
Ved baseline-besøget vil personer blive bedt om at gennemgå en fysisk og neurologisk undersøgelse og en blodprøve på 7 teskefulde, før de modtager ultralyd i henhold til deres tildelte gruppe. Disse personer vil derefter blive bedt om at gennemgå en blodprøve på 5 teskefulde 1 time og 2 timer efter ultralyden.
Enkeltpersoner vil blive bedt om at vende tilbage 24 timer senere til opfølgningsbesøget, som vil omfatte en fysisk og neurologisk undersøgelse og en blodprøve på 9 teskefulde.
De blodprøver, der tages før insonificering, en time efter insonificering, to timer efter insonificering og 24 timer efter insonificering vil blive vurderet for ændringer i biomarkører (stoffer i kroppen, der indikerer status for en biologisk proces eller tilstand). Disse biomarkører omfatter cytokiner (proteiner involveret i immunresponset), noradrenalin (kemikalie i kroppen, der transmitterer signaler), glucose (sukker i blodet) og blodceller, der er involveret i vejrtrækning, koagulering og immunrespons.
Undersøgelsen vil blive betragtet som afsluttet efter afslutning af tilmeldingen (10 deltagere i hver gruppe, for en undersøgelse i alt 70 deltagere), afslutning af undersøgelsesprocedurer af alle deltagere og færdiggørelse af analyse af identificerbare undersøgelsesdata.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
- Northwell Health's The Feinstein Institute for Medical Research
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer mellem 18 og 45 år
- Personer uden fysiske handicap eller tilstande/sygdomme, der kan gøre dem ude af stand til at gennemgå undersøgelsesprocedurerne eller på anden måde giver dem en større risiko for at komme til skade
- Personer uden væsentlige tidligere medicinske eller kirurgiske historier, der ville gøre dem i en større risiko for skade
- Personer, der anses for at være engelskkyndige på grund af studiekravene til at følge verbale kommandoer under ultralydssessionen
- Personer, der anses for aktive, vurderet efter type aktivitet (dvs. gang, løb osv.) og antal timer om ugen, der udfører de forskellige aktiviteter
- Individer, der er i stand til at deltage i alle studiebesøg på omtrent samme tidspunkt på dagen (dvs. kl. 8-12)
- Personer, der er i stand til at forstå undersøgelsens mål og procedurer og er i stand til at give informeret samtykke til deltagelse
Ekskluderingskriterier:
- Personer, der deltager i en anden forskningsundersøgelse, som kan påvirke udførelsen eller resultaterne af denne undersøgelse
- Personer, der anses for væsentligt overvægtige eller fede via body mass index (≥ 29)
Personer, der har eller udstiller et eller flere af følgende:
- operation inden for de seneste 90 dage
- tidligere operation af milten eller splenektomi, spiserør, lunger, mave, tolvfingertarm eller lever
- nylig traumatisk skade, herunder intracerebral blødning og visceral skade
- nyresygdom i slutstadiet og/eller uræmi
- aktiv malignitet
- tidligere leukæmi og/eller lymfom
- human immundefektvirusinfektion eller AIDS
- reumatoid arthritis eller andre immunmedierede sygdomme (f. inflammatorisk tarmsygdom)
- arytmier, herunder, men ikke begrænset til, atrieflimren, atrieflimren, klinisk signifikant bradykardi, ventrikulære arytmier og A-V blokering
- implanteret pacemaker eller cardioverter/defibrillator (AICD)
- en historie med stabil eller ustabil angina, myokardieinfarkt, angioplastik eller koronar arteriel bypass-transplantation
- historie med slagtilfælde eller TIA
- anamnese med dyb venetrombose (DVT) og/eller lungeemboli (PE)
- tidligere episoder af pancreatitis
- rygmarvslidelser
- kroniske smertesyndromer
- historie med trombose eller blødningsforstyrrelser
- fase III-IV tryksår
- seglcelleanæmi eller andre anæmisyndromer
- monocytose
- trombocytopeni
- diagnosticeret med feber af ukendt oprindelse (FUO)
- tidligere eller aktuelt implanteret vagusnervestimulator
- tidligere eller aktuelt implanteret rygmarvsstimulator
- andet kronisk implanteret elektronisk medicinsk udstyr
- historie med anfald
- kræfthistorie
Personer, der har taget nogen af følgende medicin inden for en uge efter at have modtaget ultralydslevering:
- antikoagulant (Coumadin, Xarelto)
- anti-blodplader (aspirin, Plavix)
- anti-inflammatorisk (aspirin, NSAID)
- anti-hypertensive (α-methyldopa)
- epinephrin-relaterede lægemidler, noradrenalin-relaterede lægemidler og lægemidler, der stimulerer frigivelsen af adrenalin og/eller noradrenalin (Micronefrin, Asthmanefrin)
- immunsuppressive midler (steroider, nyere immunmodulerende lægemidler)
- alfa- og/eller beta-adrenoceptorblokerende midler
- medicin mod anfald
- anden medicin, kosttilskud osv., der kan forstyrre ultralydsafgivelsen eller undersøgelsesresultaterne
- Personer med et stofmisbrug (alkoholisme eller andet) problem
- Personer, der indtog alkohol inden for 4 dage efter baseline-besøget
- Personer, der i øjeblikket bruger eller har brugt tobak eller nikotinprodukter inden for den seneste måned
- Personer, der i øjeblikket bruger eller har brugt fritidsstoffer inden for den seneste måned
- Gravid kvinde
- Fanger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BASIC_SCIENCE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Gruppe 1
Enkeltpersoner vil modtage falsk ultralyd uden billeddannelse (kontrolgruppe) leveret til kun miltens hilum (område af milten, der tillader passage af blodkar, lymfekar og nerver).
|
En specielt designet ultralyd vil blive placeret mod maven på en person for at administrere sham insonification til milten.
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2
Enkeltpersoner vil modtage halvdrevet ultralyd uden billeddannelse leveret til kun miltens hilum (område af milten, der tillader passage af blodkar, lymfekar og nerver).
|
En specielt designet ultralyd vil blive placeret mod maven på en person for at administrere lave niveauer af insonificering til milten.
|
|
Eksperimentel: Gruppe 3
Enkeltpersoner vil modtage fuld-powered ikke-billeddannelsestilstand ultralyd leveret til kun miltens hilum (område af milten, der tillader passage af blodkar, lymfekar og nerver).
|
En specielt designet ultralyd vil blive placeret mod maven på en person for at administrere lave niveauer af insonificering til milten.
|
|
Sham-komparator: Gruppe 4
Enkeltpersoner vil modtage falsk ultralyd uden billeddannelse (kontrolgruppe) leveret til den nedre, mellemste og øvre milt baseret på miltens størrelse.
|
En specielt designet ultralyd vil blive placeret mod maven på en person for at administrere sham insonification til milten.
|
|
Eksperimentel: Gruppe 5
Enkeltpersoner vil modtage halv-powered ikke-billeddannelsestilstand ultralyd leveret til den nedre, mellemste og øvre milt baseret på miltens størrelse.
|
En specielt designet ultralyd vil blive placeret mod maven på en person for at administrere lave niveauer af insonificering til milten.
|
|
Eksperimentel: Gruppe 6
Enkeltpersoner vil modtage fuld-powered ikke-billeddannelsestilstand ultralyd leveret til den nedre, mellemste og øvre milt baseret på miltens størrelse.
|
En specielt designet ultralyd vil blive placeret mod maven på en person for at administrere lave niveauer af insonificering til milten.
|
|
Sham-komparator: Gruppe 7
Enkeltpersoner vil modtage falsk ultralyd uden billeddannelse med en afbrudt probe (kontrolgruppe) leveret til kun miltens hilum (område af milten, der tillader passage af blodkar, lymfekar og nerver).
|
En specielt designet ultralyd vil blive placeret mod maven på en person for at administrere sham insonification til milten.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anti-inflammatorisk respons
Tidsramme: Det primære resultat vil blive vurderet før ultralyd og 1 time, 2 timer og 24 timer efter modtagelse af ultralyd.
|
Det primære resultat for at bestemme, om ultralyd på diagnostisk niveau til milten har en biologisk effekt, måles som en statistisk signifikant ændring i niveauet af biomarkører forbundet med det inflammatoriske respons efter levering af ultralyd.
|
Det primære resultat vil blive vurderet før ultralyd og 1 time, 2 timer og 24 timer efter modtagelse af ultralyd.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbigående vævsforskydning
Tidsramme: Det sekundære resultat vil blive vurderet cirka hvert 15. sekund under den cirka 10-minutters ultralyd.
|
Det sekundære resultat for at bestemme, om ultralydslevering til milten fører til forbigående vævsforskydning, der er korreleret til organspecifikke biologiske effekter, måles som en statistisk signifikant sammenhæng mellem størrelsen af forbigående forskydning og de biologiske effekter.
|
Det sekundære resultat vil blive vurderet cirka hvert 15. sekund under den cirka 10-minutters ultralyd.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John Pellerito, MD, Northwell Health
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tracey KJ. Physiology and immunology of the cholinergic antiinflammatory pathway. J Clin Invest. 2007 Feb;117(2):289-96. doi: 10.1172/JCI30555.
- Koopman FA, Chavan SS, Miljko S, Grazio S, Sokolovic S, Schuurman PR, Mehta AD, Levine YA, Faltys M, Zitnik R, Tracey KJ, Tak PP. Vagus nerve stimulation inhibits cytokine production and attenuates disease severity in rheumatoid arthritis. Proc Natl Acad Sci U S A. 2016 Jul 19;113(29):8284-9. doi: 10.1073/pnas.1605635113. Epub 2016 Jul 5.
- Zeng W, Pirzgalska RM, Pereira MM, Kubasova N, Barateiro A, Seixas E, Lu YH, Kozlova A, Voss H, Martins GG, Friedman JM, Domingos AI. Sympathetic neuro-adipose connections mediate leptin-driven lipolysis. Cell. 2015 Sep 24;163(1):84-94. doi: 10.1016/j.cell.2015.08.055.
- Parker JL, Cameron T. Technology for Peripheral Nerve Stimulation. Prog Neurol Surg. 2015;29:1-19. doi: 10.1159/000434651. Epub 2015 Sep 4.
- Birk DM, Yin D, Slavin KV. Regulation of Peripheral Nerve Stimulation Technology. Prog Neurol Surg. 2015;29:225-37. doi: 10.1159/000434674. Epub 2015 Sep 4.
- Martelli D, McKinley MJ, McAllen RM. The cholinergic anti-inflammatory pathway: a critical review. Auton Neurosci. 2014 May;182:65-9. doi: 10.1016/j.autneu.2013.12.007. Epub 2013 Dec 24.
- Juan EJ, Gonzalez R, Albors G, Ward MP, Irazoqui P. Vagus Nerve Modulation Using Focused Pulsed Ultrasound: Potential Applications and Preliminary Observations in a Rat. Int J Imaging Syst Technol. 2014 Mar 1;24(1):67-71. doi: 10.1002/ima.22080.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 17-0859
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .