- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03795506
TLA u dětí se středně těžkým až těžkým atopickým ekzémem (TLA4AE)
Teplota řízeného laminárního proudění vzduchu (TLA) Léčba středně těžkého až těžkého atopického ekzému u dětí a dospívajících – randomizovaná placebem kontrolovaná studie fáze 2
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Po 4 až 6 týdnech na standardizované léčbě (zaváděcí období, aby se zajistilo, že každý začne se stejným léčebným přístupem), budou účastníci randomizováni do aktivního nebo umělého zařízení s laminárním prouděním vzduchu (TLA), které bylo ukázáno. výrazně snížit expozici částicím, které mohou způsobit alergické reakce při vdechování (inhalační alergeny) a dalším částicím, které jsou ve vzduchu, který vyšetřovatelé vdechují. To se ukázalo jako účinná léčba atopického astmatu.
Účastníci podstoupí 12týdenní léčebné období. Zařízení bude poté odstraněno a po 16 týdnech proběhne závěrečná kontrolní návštěva. Celková délka studie včetně zaváděcího období je až 22 týdnů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sabrina Kapur
- Telefonní číslo: +44 (0) 7776462345
- E-mail: imperial.tla4ae@nhs.net
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Salina Persand
- Telefonní číslo: 0203 312 5298
- E-mail: imperial.tla4ae@nhs.net
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, W2 1NY
- Nábor
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
Kontakt:
- Claudia Gore, PhD
- E-mail: cgore@nhs.net
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Claudia Gore, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 4 až 16 let v době udělení souhlasu
- Přetrvávající středně těžký až těžký ekzém navzdory léčbě topickými kortikosteroidy (TCS) třídy II nebo vyšší a/nebo lokálními inhibitory kalcineurinu (TCI, pouze licencované použití) po dobu nejméně 3 měsíců.
- Skóre plochy a závažnosti ekzému (EASI) ≥12 při screeningové a randomizační návštěvě a podílí se >10 % tělesného povrchu
- Senzibilizace na roztoče domácího prachu potvrzená specifickým imunoglobulinem E (ImmunoCAP ≥2) a/nebo kožním prick testem (SPT ≥5mm)
- Dítě schopné spát ve vlastní posteli a schopné používat zařízení alespoň 5 ze 7 nocí v týdnu
- Písemný informovaný souhlas rodiče/zákonného zástupce a souhlas pacienta
Kritéria vyloučení:
- velmi těžká atopická dermatitida
- použití systémové imunosuprese (jako je cyklosporin, metotrexát, azathioprin, perorální steroidy) nebo UV terapie nebo extrakorporální fotoforézy během čtyř týdnů před screeningovou návštěvou
- obdržel terapeutické monoklonální protilátky (jako je Omalizumab nebo Dupilumab) během šesti měsíců před screeningovou návštěvou
- Probíhající nebo plánovaná desenzibilizace / imunoterapie během studie
- Infekce vyžadující systémovou antimikrobiální léčbu během čtyř týdnů před screeningovou návštěvou
- Zavedení speciálního dietního omezení (pro léčbu ekzému) do tří měsíců před screeningovou návštěvou
- Těžké astma ≥ Krok 4 a/nebo ≥1 cyklus systémových perorálních steroidů pro astma během tří měsíců před screeningovou návštěvou
- Závažný základní chronický zdravotní stav (chronické jiné kožní onemocnění, zánětlivé onemocnění střev, imunodeficience, jiná nekontrolovaná systémová onemocnění, rakovina)
- Plánovaná doba mimo domov (=neschopnost používat TLA) delší než 2 dny/týden; není schopen používat zařízení alespoň 5/7 dní během 2-3 týdnů před koncem období zásahu.
- Předchozí účast na výzkumu není vylučovacím kritériem, s výjimkou případů, kdy se týkala látek modifikujících ekzémové onemocnění.
- Účast na aktuálním výzkumu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aktivní zařízení TLA
12týdenní léčba přes noc pomocí aktivního teplotně řízeného laminárního proudění vzduchu.
|
12 týdnů léčby přes noc aktivním zařízením TLA
|
|
Komparátor placeba: Placebo zařízení TLA
12týdenní léčba přes noc s placebem Temperature Controlled Laminar Airflow zařízením.
|
12 týdnů používání placeba TLA zařízení přes noc
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna závažnosti ekzému (Eczema Area Severity Index = skóre EASI, celkové) ve 12. týdnu ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: 12 týdnů
|
Změna závažnosti ekzému (EASI skóre) ve 12. týdnu ve srovnání s výchozí hodnotou; vyšší skóre = vyšší závažnost.
rozsah 0-72 (0=žádný ekzém, 72 nejvyšší závažnost)
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
(Index závažnosti oblasti ekzému = EASI): EASI 50, EASI 75
Časové okno: 12 týdnů
|
Podíl účastníků, kteří dosáhli alespoň 50% (EASI 50) nebo 75% (EASI 75) snížení závažnosti ekzému.
Rozsah EASI 0-72 (0 = žádný ekzém, 72 nejvyšší závažnost)
|
12 týdnů
|
|
Změna v bodování Atopická dermatitida = index SCORAD
Časové okno: 12 týdnů
|
Změna celkového indexu SCORAD ve 12. týdnu ve srovnání s výchozí hodnotou; vyšší skóre = vyšší závažnost; rozsah 0-103 (0 = žádný ekzém, 103 nejvyšší závažnost)
|
12 týdnů
|
|
Podíl subjektů, které dosáhly hodnocení Investigator Global Assessment (IGA) 0 nebo 1
Časové okno: 12 týdnů
|
Podíl subjektů, které dosáhly hodnocení Investigator Global Assessment (IGA) 0 nebo 1; maximální skóre je 5 = nejzávažnější
|
12 týdnů
|
|
Změna kvality života související se zdravím [QoL] od výchozí hodnoty pro účastníky: CDQLI
Časové okno: 20-22 týdnů (výchozí 4-6 týdnů, intervence 12 týdnů, 4 týdny po intervenci)
|
Změna kvality života související se zdravím během zaváděcího období, 12týdenního období léčby a 4 týdnů po ukončení léčby pomocí indexu kvality života dětské dermatitidy (CDQLI).
Rozsah 0-30 (0=žádné zhoršení kvality života, 30 závažné poškození kvality)
|
20-22 týdnů (výchozí 4-6 týdnů, intervence 12 týdnů, 4 týdny po intervenci)
|
|
Zlepšení svědění; Vizuální analogové skóre (VAS), od základní linie
Časové okno: 20-22 týdnů (výchozí 4-6 týdnů, intervence 12 týdnů, 4 týdny po intervenci)
|
Změna intenzity svědění během období záběhu, 12týdenní období léčby; a 4 týdny po ukončení léčby; Vizuální analogové skóre (VAS) rozsah 0-100; vyšší skóre = vyšší závažnost
|
20-22 týdnů (výchozí 4-6 týdnů, intervence 12 týdnů, 4 týdny po intervenci)
|
|
Zlepšení spánku; Vizuální analogové skóre (VAS), od základní linie
Časové okno: 20-22 týdnů (výchozí 4-6 týdnů, intervence 12 týdnů, 4 týdny po intervenci)
|
Změna poruchy spánku během období záběhu, 12týdenního období léčby a 4 týdny po ukončení léčby; Vizuální analogové skóre (VAS) rozsah 0-100; vyšší skóre = vyšší závažnost
|
20-22 týdnů (výchozí 4-6 týdnů, intervence 12 týdnů, 4 týdny po intervenci)
|
|
Změna nepříznivého dopadu na rodiny účastníků oproti výchozímu stavu
Časové okno: 20-22 týdnů (výchozí 4-6 týdnů, intervence 12 týdnů, 4 týdny po intervenci)
|
Změna nepříznivého dopadu ekzému účastníků na rodiny během zaváděcího období, 12týdenního období léčby a 4 týdnů po ukončení léčby pomocí dotazníku Dermatitis Family Impact Questionnaire (DFI); vyšší skóre = horší dopad.
Rozsah 0-30 (0 = žádný dopad, 30 silný nepříznivý dopad)
|
20-22 týdnů (výchozí 4-6 týdnů, intervence 12 týdnů, 4 týdny po intervenci)
|
|
Změna pacientem hlášené aktivity ekzému oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 20-22 týdnů (výchozí 4-6 týdnů, intervence 12 týdnů, 4 týdny po intervenci)
|
Změna pacientem hlášené aktivity ekzému během období záběhu, 12týdenního období léčby a 4 týdny po ukončení léčby pomocí nástroje Patient Oriented Eczema Measure (POEM); hlášeno celkové skóre, vyšší skóre = vyšší závažnost; Rozsah 0-28 (0=žádné poškození, 28 závažných hlášených příznaků ekzému)
|
20-22 týdnů (výchozí 4-6 týdnů, intervence 12 týdnů, 4 týdny po intervenci)
|
|
Změna požadavků na léky (lokální imunomodulátory) oproti výchozímu stavu
Časové okno: 20-22 týdnů (výchozí 4-6 týdnů, intervence 12 týdnů, 4 týdny po intervenci)
|
Změna požadavků na léky během zaváděcího období, 12 týdnů léčby a 4 týdny po ukončení léčby (lokální imunomodulátory, topické steroidy, topické inhibitory kalcineurinu) oproti výchozímu stavu
|
20-22 týdnů (výchozí 4-6 týdnů, intervence 12 týdnů, 4 týdny po intervenci)
|
|
Změna kvality spánku od základní linie: aktigrafie
Časové okno: 4-6 týdnů
|
Změna kvality spánku měřená aktigrafií před a v prvním měsíci po zahájení intervence (uváděna celková pohybová aktivita, vyšší skóre = horší poruchy spánku); toto není omezené měřítko, ale jednoduše počítá, kolikrát se jednotlivec pohne.
|
4-6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Claudia Gore, MD PhD, Imperial College London
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gore C, Gore RB, Fontanella S, Haider S, Custovic A. Temperature-controlled laminar airflow (TLA) device in the treatment of children with severe atopic eczema: Open-label, proof-of-concept study. Clin Exp Allergy. 2018 May;48(5):594-603. doi: 10.1111/cea.13105. Epub 2018 Mar 13.
- Gore RB, Boyle RJ, Gore C, Custovic A, Hanna H, Svensson P, Warner JO. Effect of a novel temperature-controlled laminar airflow device on personal breathing zone aeroallergen exposure. Indoor Air. 2015 Feb;25(1):36-44. doi: 10.1111/ina.12122. Epub 2014 Jun 10.
- Spilak MP, Sigsgaard T, Takai H, Zhang G. A Comparison between Temperature-Controlled Laminar Airflow Device and a Room Air-Cleaner in Reducing Exposure to Particles While Asleep. PLoS One. 2016 Nov 29;11(11):e0166882. doi: 10.1371/journal.pone.0166882. eCollection 2016.
- Boyle RJ, Pedroletti C, Wickman M, Bjermer L, Valovirta E, Dahl R, Von Berg A, Zetterstrom O, Warner JO; 4A Study Group. Nocturnal temperature controlled laminar airflow for treating atopic asthma: a randomised controlled trial. Thorax. 2012 Mar;67(3):215-21. doi: 10.1136/thoraxjnl-2011-200665. Epub 2011 Nov 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 18SM4747
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .