- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03795506
TLA bei Kindern mit mittelschwerem bis schwerem atopischem Ekzem (TLA4AE)
Temperaturgesteuerter laminarer Luftstrom (TLA) zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer atopischer Ekzeme bei Kindern und Jugendlichen – eine randomisierte, placebokontrollierte Phase-2-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Nach einer 4- bis 6-wöchigen Periode mit standardisierter Behandlung (Einlaufphase, um sicherzustellen, dass alle mit dem gleichen Behandlungsansatz beginnen) werden die Teilnehmer randomisiert einem aktiven oder temperaturgesteuerten Laminar-Airflow-Gerät (TLA) zugeteilt, wie gezeigt wurde um die Exposition gegenüber Partikeln, die beim Einatmen allergische Reaktionen hervorrufen können (inhalierte Allergene), und anderen Partikeln, die sich in der Luft befinden, die die Forscher einatmen, deutlich zu reduzieren. Dies hat sich als wirksame Behandlung von atopischem Asthma erwiesen.
Die Teilnehmer durchlaufen eine 12-wöchige Behandlungsphase. Das Gerät wird dann entfernt und nach 16 Wochen findet eine letzte Nachuntersuchung statt. Die Gesamtstudiendauer inklusive der Einlaufphase beträgt bis zu 22 Wochen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Sabrina Kapur
- Telefonnummer: +44 (0) 7776462345
- E-Mail: imperial.tla4ae@nhs.net
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Salina Persand
- Telefonnummer: 0203 312 5298
- E-Mail: imperial.tla4ae@nhs.net
Studienorte
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-
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London, Vereinigtes Königreich, W2 1NY
- Rekrutierung
- Imperial College Healthcare NHS Trust
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Kontakt:
- Claudia Gore, PhD
- E-Mail: cgore@nhs.net
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Hauptermittler:
- Claudia Gore, PhD
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 4 bis 16 Jahre zum Zeitpunkt der Einwilligung
- Anhaltendes mittelschweres bis schweres Ekzem trotz Behandlung mit topischen Kortikosteroiden (TCS) der Klasse II oder höher und/oder topischen Calcineurin-Inhibitoren (TCI, nur lizenzierte Verwendung) für mindestens 3 Monate.
- Eczema Area and Severity Index (EASI) Score ≥12 beim Screening- und Randomisierungsbesuch und >10 % betroffene Körperoberfläche
- Sensibilisierung gegen Hausstaubmilbenarten, bestätigt durch spezifisches Immunglobulin E (ImmunoCAP ≥2) und/oder Haut-Prick-Test (SPT ≥5 mm)
- Das Kind kann in seinem eigenen Bett schlafen und das Gerät mindestens 5 von 7 Nächten pro Woche nutzen
- Schriftliche, informierte Einwilligung der Eltern/Erziehungsberechtigten und Einwilligung des Patienten
Ausschlusskriterien:
- sehr schwere atopische Dermatitis
- Anwendung einer systemischen Immunsuppression (wie Cyclosporin, Methotrexat, Azathioprin, orale Steroide) oder UV-Therapie oder extrakorporale Photopherese innerhalb von vier Wochen vor dem Screening-Besuch
- innerhalb von sechs Monaten vor dem Screening-Besuch therapeutische monoklonale Antikörper (wie Omalizumab oder Dupilumab) erhalten haben
- Laufende oder geplante Desensibilisierung/Immuntherapie während der Studie
- Infektionen, die innerhalb von vier Wochen vor dem Screening-Besuch eine systemische antimikrobielle Behandlung erfordern
- Einführung einer speziellen Ernährungseinschränkung (für die Behandlung von Ekzemen) innerhalb von drei Monaten vor dem Screening-Besuch
- Schweres Asthma ≥ Stufe 4 und/oder ≥1 Behandlung mit systemischen oralen Steroiden gegen Asthma in den drei Monaten vor dem Screening-Besuch
- Signifikante chronische Grunderkrankung (chronische andere Hauterkrankung, entzündliche Darmerkrankung, Immunschwäche, andere unkontrollierte systemische Erkrankung, Krebs)
- Geplante Abwesenheit von zu Hause (= TLA nicht nutzbar) von mehr als 2 Tagen/Woche; nicht in der Lage, das Gerät mindestens 5/7 Tage in den 2-3 Wochen vor dem Ende des Interventionszeitraums zu verwenden.
- Eine frühere Forschungsteilnahme ist kein Ausschlusskriterium, es sei denn, es handelte sich dabei um Wirkstoffe, die die Ekzemerkrankung modifizieren.
- Teilnahme an aktuellen Forschungsarbeiten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Aktives TLA-Gerät
12-wöchige Nachtbehandlung mit dem aktiven temperaturgesteuerten Laminar-Airflow-Gerät.
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12 Wochen Behandlung über Nacht mit aktivem TLA-Gerät
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Placebo-Komparator: Placebo-TLA-Gerät
12-wöchige Behandlung über Nacht mit dem Placebo-Gerät mit temperaturgesteuerter laminarer Luftströmung.
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12-wöchige Verwendung des Placebo-TLA-Geräts über Nacht
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des Schweregrads des Ekzems (Eczema Area Severity Index = EASI-Score, gesamt) in Woche 12 im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 12 Wochen
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Änderung des Schweregrads des Ekzems (EASI-Score) in Woche 12 im Vergleich zum Ausgangswert; höhere Punktzahl = höherer Schweregrad.
Bereich 0-72 (0=kein Ekzem, 72 höchster Schweregrad)
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12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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(Eczema Area Severity Index = EASI): EASI 50, EASI 75
Zeitfenster: 12 Wochen
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Anteil der Teilnehmer, die eine Reduzierung der Ekzemschwere um mindestens 50 % (EASI 50) oder 75 % (EASI 75) erreichen.
EASI-Bereich 0–72 (0 = kein Ekzem, 72 höchster Schweregrad)
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12 Wochen
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Änderung der Bewertung von atopischer Dermatitis = SCORAD-Index
Zeitfenster: 12 Wochen
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Veränderung des gesamten SCORAD-Index in Woche 12 im Vergleich zum Ausgangswert; höhere Punktzahl = höherer Schweregrad; Bereich 0–103 (0 = kein Ekzem, 103 höchster Schweregrad)
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12 Wochen
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Anteil der Probanden, die ein Investigator Global Assessment (IGA) von 0 oder 1 erreichen
Zeitfenster: 12 Wochen
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Anteil der Probanden, die ein Investigator Global Assessment (IGA) von 0 oder 1 erreichen; Die maximale Punktzahl beträgt 5 = am schwerwiegendsten
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12 Wochen
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Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität [QoL] gegenüber dem Ausgangswert für die Teilnehmer: CDQLI
Zeitfenster: 20–22 Wochen (Ausgangswert 4–6 Wochen, Intervention 12 Wochen, 4 Wochen nach der Intervention)
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Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität während der Einlaufphase, der 12-wöchigen Behandlungsdauer und 4 Wochen nach Behandlungsende anhand des Children's Dermatitis Quality of Life Index (CDQLI).
Bereich 0–30 (0 = keine Beeinträchtigung der Lebensqualität, 30 schwere Beeinträchtigung der Lebensqualität)
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20–22 Wochen (Ausgangswert 4–6 Wochen, Intervention 12 Wochen, 4 Wochen nach der Intervention)
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Verbesserung des Juckreizes; Visual Analogue Score (VAS), vom Ausgangswert
Zeitfenster: 20–22 Wochen (Ausgangswert 4–6 Wochen, Intervention 12 Wochen, 4 Wochen nach der Intervention)
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Veränderung der Juckreizintensität während der Einlaufphase, 12-wöchiger Behandlungszeitraum; und 4 Wochen nach Behandlungsende; Visual Analogue Score (VAS) Bereich 0-100; höhere Punktzahl = höherer Schweregrad
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20–22 Wochen (Ausgangswert 4–6 Wochen, Intervention 12 Wochen, 4 Wochen nach der Intervention)
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Verbesserung des Schlafes; Visual Analogue Score (VAS), vom Ausgangswert
Zeitfenster: 20–22 Wochen (Ausgangswert 4–6 Wochen, Intervention 12 Wochen, 4 Wochen nach der Intervention)
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Veränderung der Schlafstörung während der Einlaufphase, der 12-wöchigen Behandlungsperiode und 4 Wochen nach Behandlungsende; Visual Analogue Score (VAS) Bereich 0-100; höhere Punktzahl = höherer Schweregrad
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20–22 Wochen (Ausgangswert 4–6 Wochen, Intervention 12 Wochen, 4 Wochen nach der Intervention)
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Änderung der negativen Auswirkungen auf die Familien der Teilnehmer gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 20–22 Wochen (Ausgangswert 4–6 Wochen, Intervention 12 Wochen, 4 Wochen nach der Intervention)
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Veränderung der nachteiligen Auswirkungen des Ekzems der Teilnehmer auf Familien während der Einlaufphase, der 12-wöchigen Behandlungsperiode und 4 Wochen nach Behandlungsende unter Verwendung des Dermatitis Family Impact Questionnaire (DFI); höhere Punktzahl = schlechtere Auswirkung.
Bereich 0–30 (0 = keine Auswirkung, 30 schwere negative Auswirkung)
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20–22 Wochen (Ausgangswert 4–6 Wochen, Intervention 12 Wochen, 4 Wochen nach der Intervention)
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Änderung der vom Patienten gemeldeten Ekzemaktivität gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 20–22 Wochen (Ausgangswert 4–6 Wochen, Intervention 12 Wochen, 4 Wochen nach der Intervention)
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Änderung der vom Patienten gemeldeten Ekzemaktivität während der Einlaufphase, der 12-wöchigen Behandlungsperiode und 4 Wochen nach Behandlungsende unter Verwendung des POEM-Tools (Patient Oriented Eczema Measure); Gesamtpunktzahl gemeldet, höhere Punktzahl = höherer Schweregrad; Bereich 0–28 (0 = keine Beeinträchtigung, 28 schwere gemeldete Ekzemsymptome)
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20–22 Wochen (Ausgangswert 4–6 Wochen, Intervention 12 Wochen, 4 Wochen nach der Intervention)
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Änderung des Medikamentenbedarfs (topische Immunmodulatoren) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 20–22 Wochen (Ausgangswert 4–6 Wochen, Intervention 12 Wochen, 4 Wochen nach der Intervention)
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Änderung des Medikamentenbedarfs während der Einlaufphase, der 12-wöchigen Behandlungsperiode und 4 Wochen nach Behandlungsende (topische Immunmodulatoren, topische Steroide, topische Calcineurin-Inhibitoren) gegenüber dem Ausgangswert
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20–22 Wochen (Ausgangswert 4–6 Wochen, Intervention 12 Wochen, 4 Wochen nach der Intervention)
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Veränderung der Schlafqualität gegenüber dem Ausgangswert: Aktigraphie
Zeitfenster: 4-6 Wochen
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Veränderung der Schlafqualität, gemessen durch Aktigraphie vor und im ersten Monat nach Beginn der Intervention (gemeldete Gesamtbewegungsaktivität, höhere Werte = schlimmere Schlafstörung); Dabei handelt es sich nicht um eine begrenzte Skala, sondern es wird lediglich gezählt, wie oft sich eine Person bewegt.
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4-6 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Claudia Gore, MD PhD, Imperial College London
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Gore C, Gore RB, Fontanella S, Haider S, Custovic A. Temperature-controlled laminar airflow (TLA) device in the treatment of children with severe atopic eczema: Open-label, proof-of-concept study. Clin Exp Allergy. 2018 May;48(5):594-603. doi: 10.1111/cea.13105. Epub 2018 Mar 13.
- Gore RB, Boyle RJ, Gore C, Custovic A, Hanna H, Svensson P, Warner JO. Effect of a novel temperature-controlled laminar airflow device on personal breathing zone aeroallergen exposure. Indoor Air. 2015 Feb;25(1):36-44. doi: 10.1111/ina.12122. Epub 2014 Jun 10.
- Spilak MP, Sigsgaard T, Takai H, Zhang G. A Comparison between Temperature-Controlled Laminar Airflow Device and a Room Air-Cleaner in Reducing Exposure to Particles While Asleep. PLoS One. 2016 Nov 29;11(11):e0166882. doi: 10.1371/journal.pone.0166882. eCollection 2016.
- Boyle RJ, Pedroletti C, Wickman M, Bjermer L, Valovirta E, Dahl R, Von Berg A, Zetterstrom O, Warner JO; 4A Study Group. Nocturnal temperature controlled laminar airflow for treating atopic asthma: a randomised controlled trial. Thorax. 2012 Mar;67(3):215-21. doi: 10.1136/thoraxjnl-2011-200665. Epub 2011 Nov 30.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Andere Studien-ID-Nummern
- 18SM4747
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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