Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k hodnocení účinnosti, bezpečnosti a farmakokinetiky emapalumabu u dospělých pacientů s HLH

14. září 2023 aktualizováno: Swedish Orphan Biovitrum

Fáze 2/3, otevřená, jednoramenná, multicentrická studie k vyhodnocení účinnosti, bezpečnosti a farmakokinetiky emapalumabu u dospělých pacientů s hemofagocytární lymfocytózou

Hemofagocytární lymfohistiocytóza (HLH) je vzácný, život ohrožující stav charakterizovaný nekontrolovaným hyperzánětem, který se může vyvinout na pozadí několika klinických stavů (např. autoimunitní onemocnění, infekce, malignita). Emapalumab (dříve označovaný jako NI-0501) je monoklonální protilátka neutralizující interferon-gama (IFN-gama), klíčový cytokin řídící zánět a poškození tkáně pozorované u HLH. Účelem této studie je posoudit účinnost, bezpečnost a farmakokinetiku emapalumabu u dospělých pacientů s HLH.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Studie NI-0501-10 je otevřená, jednoramenná, multicentrická intervenční studie fáze 2/3.

Do studie jsou zahrnuti dospělí pacienti s hemofagocytární lymfohistiocytózou (HLH), konkrétně nově diagnostikovaní pacienti s HLH související s malignitou (M-HLH) a nově diagnostikovaní nebo dříve léčení pacienti s HLH nesouvisející s malignitou.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

7

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • MD Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži a ženy ve věku 18 let a starší v době diagnózy HLH
  • Splnění 5 z 8 klinických kritérií HLH-2004
  • Pacienti s diagnózou HLH související s malignitou musí být bez předchozí léčby; pacienti s diagnózou HLH způsobeni jakoukoli jinou etiologií nebo idiopatickými mohou být buď dosud neléčení, nebo s léčbou zkušení
  • U pacientů s non-malignitou nebo idiopatickou HLH, kteří již podstoupili konvenční léčbu HLH, musela podle úsudku ošetřujícího lékaře selhat předchozí léčba
  • Informovaný souhlas podepsaný pacientem nebo jeho zákonným zástupcem (zástupci) (jak vyžadují místní zákony)
  • Ochota používat vysoce účinné metody antikoncepce od zahájení léčby studovaným lékem do 6 měsíců po poslední dávce studovaného léku, pokud jsou ženy a jsou ve fertilním věku.

Kritéria vyloučení:

  • Primární HLH
  • Současné nebo plánované podávání terapií, o kterých je známo, že spouštějí syndrom uvolňování cytokinů (např. T buňky modifikované chimérickým antigenním receptorem (CAR), bispecifické protilátky zapojující T buňky)
  • Současné nebo plánované podávání inhibitorů PD-1/PD-L1/CTLA-4
  • Očekávaná délka života spojená se základním onemocněním (spouštějící HLH) < 3 měsíce
  • Průběžná účast ve zkušebním hodnocení nebo podávání jakékoli hodnocené léčby do 30 dnů
  • Anamnéza přecitlivělosti nebo alergie na kteroukoli složku emapalumabu
  • Aktivní mykobakterie, infekce Histoplasma capsulatum nebo Leishmania
  • Důkaz latentní tuberkulózy
  • Příjem bacilové vakcíny Calmette-Guerin (BCG) během 12 týdnů před screeningem
  • Příjem živé nebo atenuované živé (jiné než BCG) vakcíny během 6 týdnů před screeningem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Emapalumab
Pacientům byl podáván emapalumab-Lzsg intravenózní (i.v.) infuzí po dobu 1 až 2 hodin, v počáteční dávce 6 mg/kg a pokračovalo se dávkou 3 mg/kg, každé 3 dny po dobu prvních 2 týdnů (den studie [ SD] 15) a poté dvakrát týdně. Pokud to ošetřující lékař považuje za vhodné, lze dávku emapalumabu zvýšit (až na 10 mg/kg) podle klinické a laboratorní odpovědi.
Pacientům byl podáván emapalumab-Lzsg intravenózní (i.v.) infuzí po dobu 1 až 2 hodin, v počáteční dávce 6 mg/kg a pokračovalo se dávkou 3 mg/kg, každé 3 dny po dobu prvních 2 týdnů (den studie [ SD] 15) a poté dvakrát týdně. Pokud to ošetřující lékař považuje za vhodné, lze dávku emapalumabu zvýšit (až na 10 mg/kg) podle klinické a laboratorní odpovědi.
Ostatní jména:
  • NI-0501

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celková odezva
Časové okno: 4. týden

Dosažení úplné nebo částečné odpovědi

Kompletní odpověď je posouzena, pokud jsou dodrženy následující skutečnosti:

  • Žádná horečka = tělesná teplota <37,5°C
  • Normální velikost sleziny
  • Žádná cytopenie = absolutní počet neutrofilů >=1,0x10^9/l a počet krevních destiček >=100x10^9/l [absence G-CSF a transfuzní podpory musí být dokumentována po dobu nejméně 4 dnů, aby nebyla hlášena žádná cytopenie]
  • Žádná hyperferritinémie = hladina v séru je <2000 µg/l
  • Žádné známky koagulopatie, tj. normální hladiny D-dimeru a/nebo normální (>150 mg/dl) fibrinogenu
  • Žádné neurologické abnormality a abnormality CSF připisované HLH
  • Žádné trvalé zhoršení sCD25 (jak naznačují alespoň dvě po sobě jdoucí měření, která jsou >2krát vyšší než výchozí hodnota)

Částečná odpověď je posuzována, pokud dojde ke zlepšení (>50% změna od výchozí hodnoty nebo normalizace) alespoň 3 klinických a laboratorních kritérií HLH (včetně abnormalit centrálního nervového systému).

4. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nejlepší reakce na léčbu
Časové okno: 4. týden; Konec léčebné návštěvy (v průměru 12 týdnů)
Vzhledem k tomu, že pro toto měřítko výsledku nejsou hlášena žádná data, nelze v popisu měřítka výsledku použít další metodu.
4. týden; Konec léčebné návštěvy (v průměru 12 týdnů)
Celková odezva
Časové okno: Konec léčebné návštěvy (v průměru 12 týdnů)
Vzhledem k tomu, že pro toto měřítko výsledku nejsou hlášena žádná data, nelze v popisu měřítka výsledku použít další metodu.
Konec léčebné návštěvy (v průměru 12 týdnů)
Celkové přežití
Časové okno: Konec léčebné návštěvy (v průměru 12 týdnů)
Vzhledem k tomu, že pro toto měřítko výsledku nejsou hlášena žádná data, nelze v popisu měřítka výsledku použít další metodu.
Konec léčebné návštěvy (v průměru 12 týdnů)
Čas dokončit odpověď nebo částečnou odpověď
Časové okno: 4. týden; Návštěva na konci léčby (v průměru 12 týdnů)
Vzhledem k tomu, že pro toto měřítko výsledku nejsou hlášena žádná data, nelze v popisu měřítka výsledku použít další metodu.
4. týden; Návštěva na konci léčby (v průměru 12 týdnů)
Doba odezvy
Časové okno: Až 1 rok po posledním podání emapalumabu
Vzhledem k tomu, že pro toto měřítko výsledku nejsou hlášena žádná data, nelze v popisu měřítka výsledku použít další metodu.
Až 1 rok po posledním podání emapalumabu
Relaps hemofagocytární lymfohistiocytózy
Časové okno: Až 1 rok po posledním podání emapalumabu
Vzhledem k tomu, že pro toto měřítko výsledku nejsou hlášena žádná data, nelze v popisu měřítka výsledku použít další metodu.
Až 1 rok po posledním podání emapalumabu
Výskyt, závažnost, kauzalita a důsledky závažných nežádoucích příhod a nezávažných nežádoucích příhod
Časové okno: Až 1 rok po posledním podání emapalumabu
Vzhledem k tomu, že pro toto měřítko výsledku nejsou hlášena žádná data, nelze v popisu měřítka výsledku použít další metodu.
Až 1 rok po posledním podání emapalumabu
Sérové ​​koncentrace emapalumabu
Časové okno: Až 1 rok po posledním podání emapalumabu
Vzhledem k tomu, že pro toto měřítko výsledku nejsou hlášena žádná data, nelze v popisu měřítka výsledku použít další metodu.
Až 1 rok po posledním podání emapalumabu
Hladiny biomarkerů v séru
Časové okno: Až 1 rok po posledním podání emapalumabu
Hladiny interferonu-gama, C-X-C chemokinového ligandu 9, rozpustného CD25, interleukinu-6.
Až 1 rok po posledním podání emapalumabu
Výskyt protilátek proti emapalumabu
Časové okno: Až 1 rok po posledním podání emapalumabu
Vzhledem k tomu, že pro toto měřítko výsledku nejsou hlášena žádná data, nelze v popisu měřítka výsledku použít další metodu.
Až 1 rok po posledním podání emapalumabu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Radmila Kanceva, Swedish Orphan Biovitrum

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. června 2020

Primární dokončení (Aktuální)

29. června 2021

Dokončení studie (Aktuální)

29. června 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. května 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. června 2019

První zveřejněno (Aktuální)

13. června 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. září 2023

Naposledy ověřeno

1. září 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit