Diagnostický přínos ultrasonografie u lymfedému souvisejícího s rakovinou prsu

Rakovina prsu je nejčastější rakovinou u žen. Jde o závažný zdravotní problém, se kterým se v posledních letech stále častěji setkáváme. S pokroky v léčbě se prodlužuje doba přežití po rakovině prsu a v důsledku toho se mnoho žen v tomto období potýká s určitými nemocemi. Jedno z těchto onemocnění, lymfedém související s rakovinou prsu, se vyznačuje abnormální akumulací tekutiny bohaté na bílkoviny v intersticiální tkáni, která se může objevit kdykoli po operaci rakoviny prsu nebo radioterapii a je hlavní příčinou morbidity. Včasná a přesná diagnóza lymfedému je velmi důležitý pro účinnou léčbu. V běžné klinické praxi se k diagnostice lymfedému používají různé metody, jako je anamnéza, fyzikální vyšetření a obvod končetiny. Měření obvodu je založeno na principu měření obvodu v určitých intervalech (např. 4 cm, 5 cm, 10 cm) od určitých anatomických referenčních bodů na končetinách. Výpočet objemu lze také provést z údajů získaných obvodovým měřením pomocí počítačového programu. Měření obvodu a objemu se využívá při diagnostice, závažnosti lymfedému a následné léčbě. Přestože jde o v praxi nejčastěji používanou metodu, samotné obvodové měření a měření objemu mohou ignorovat změny ve struktuře tkáně a významné změny v přítomnosti latentního lymfedému. Současně se v pravidelných intervalech provádí obvodová měření a rozdíl mezi zdravou stranou a 2 cm a více je považován za lymfedém, který může zanedbat tkáňové a edémové změny v oblastech mimo měřenou oblast. Ultrasonografie, která se v posledních letech využívá při měření a hodnocení lymfedému, je neinvazivní ekonomickou metodou. Ultrasonograficky lze měřit vzdálenost kůže a podkoží u lymfedému, lze prokázat změny ve struktuře tkáně, vazivové, tukové a svalové tkáni. Klíčovou roli v progresi hrají fibrotické změny ve tkáni lymfedému. Subkutánní ultrazvuková echogenita (SEG), která je považována za měřítko závažnosti lymfedému na končetinách, byla stanovena jako stadia 0, 1 a 2. Podle toho; Stádium 0: Žádné zvýšení echogenity v podkoží. To znamená, že podkožní tuková vrstva je pozorována jako černá. Fáze 1: Difuzní zvýšení echogenity, ale mohou být vidět identifikovatelné horizontální nebo šikmo zaměřené echogenní linie způsobené shluky pojivové tkáně. V této studii se výzkumníci zaměřili na stanovení korelace mezi obvodovými měřeními a ultrasonografií kůže a podkoží u pacientů s lymfedémem souvisejícím s rakovinou prsu. Hlavním cílem této studie je prozkoumat korelaci mezi obvodovými měřeními a ultrasonografickými měřeními u pacientů s rakovinou prsu. lymfedém. Sekundárním cílem je prozkoumat vztah mezi změnami ve struktuře podkožní tkáně (stupeň echogenity podkožního ultrazvuku-SEG) a závažností lymfedému u lymfedému souvisejícího s karcinomem prsu.