Contributo diagnostico dell'ecografia nel linfedema correlato al cancro al seno

Il cancro al seno è il tumore più comune nelle donne. È un problema di salute importante che è stato sempre più riscontrato negli ultimi anni. Con i progressi nel trattamento, il tempo di sopravvivenza dopo il cancro al seno si allunga e, di conseguenza, molte donne affrontano determinate malattie durante questo periodo. Una di queste malattie, il linfedema correlato al cancro al seno, è caratterizzata da un accumulo anormale di liquido ricco di proteine ​​nel tessuto interstiziale, che può verificarsi in qualsiasi momento dopo l'intervento chirurgico o la radioterapia del cancro al seno ed è una delle principali cause di morbilità. Diagnosi precoce e accurata del linfedema è molto importante per un trattamento efficace. Nella pratica clinica di routine ci sono vari metodi utilizzati per diagnosticare il linfedema come l'anamnesi, l'esame obiettivo e la circonferenza degli arti. La misurazione della circonferenza si basa sul principio della misurazione della circonferenza a determinati intervalli (come 4 cm, 5 cm, 10 cm) da determinati punti di riferimento anatomici sulle estremità. Il calcolo del volume può essere effettuato anche da dati ottenuti da misurazioni circonferenziali tramite un programma per computer. Le misurazioni della circonferenza e del volume vengono utilizzate nella diagnosi, nella gravità del linfedema e nel follow-up del trattamento. Sebbene sia il metodo più comunemente utilizzato nella pratica, le misurazioni circonferenziali e le misurazioni del volume da sole possono ignorare i cambiamenti nella struttura del tessuto e cambiamenti significativi in ​​presenza di linfedema latente. Allo stesso tempo, le misurazioni circonferenziali vengono effettuate a intervalli regolari e la differenza tra il lato sano e 2 cm o più viene considerata come linfedema, che può trascurare i cambiamenti del tessuto e dell'edema in aree non comprese nell'area di misurazione. L'ecografia, utilizzata negli ultimi anni nella misurazione e valutazione del linfedema, è un metodo economico non invasivo. La distanza cutanea e sottocutanea nel linfedema può essere misurata mediante ecografia e possono essere dimostrati i cambiamenti nella struttura del tessuto, nel tessuto fibroso, nel tessuto adiposo e nel tessuto muscolare. I cambiamenti fibrotici nel tessuto del linfedema svolgono un ruolo chiave nella progressione. L'ecogenicità ecografica sottocutanea (SEG), che si ritiene sia una misura della gravità del linfedema alle estremità, è stata determinata come stadi 0, 1 e 2. In base a ciò; Stadio 0: nessun aumento dell'ecogenicità nello strato sottocutaneo. Cioè, lo strato di grasso sottocutaneo è osservato come nero. Stadio 1: aumento diffuso dell'ecogenicità, ma si possono osservare linee ecogene orizzontali o oblique identificabili causate da fasci di tessuto connettivo. In questo studio, i ricercatori miravano a determinare la correlazione tra le misurazioni circonferenziali e l'ecografia della pelle e del tessuto sottocutaneo nei pazienti con linfedema correlato al carcinoma mammario. Lo scopo principale di questo studio è indagare la correlazione tra le misurazioni circonferenziali e le misurazioni ultrasonografiche nei linfedema. L'obiettivo secondario è quello di indagare la relazione tra i cambiamenti nella struttura del tessuto sottocutaneo (grado di ecogenicità ecografica sottocutanea-SEG) e la gravità del linfedema nel linfedema correlato al cancro al seno.