Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Plynová tamponáda pro prevenci pooperačního krvácení do sklivce u diabetiků

15. listopadu 2023 aktualizováno: Sloan W. Rush, MD, Rush Eye Associates

Plynová tamponáda pro prevenci pooperačního krvácení do sklivce u pacientů s proliferativní diabetickou retinopatií podstupujících vitrektomii: Randomizovaná klinická studie

Hypotéza: Pacienti podstupující pars plana vitrektomii pro indikaci diabetického krvácení do sklivce budou mít nižší výskyt pooperačních krvácení do sklivce během 6měsíčního zkušebního období, kdy je použita substituce sklivce 20-30% plynným fluoridem sírovým, ve srovnání se substitucí sklivce vyváženou solí řešení.

Přehled studie

Detailní popis

Subjekty zařazené do studie jsou randomizovány do jedné z následujících léčebných kohort: Pacienti skupiny A podstupují během PPV substituci sklivce 20-30% plynným fluoridem sírovým (SF6), zatímco pacienti skupiny B podstupují během PPV substituci sklivce vyváženým solným roztokem (BSS). PPV. Jednoduchá randomizace rozdělí pacienty do léčebných skupin během PPV. Jakmile chirurg dokončí všechny relevantní manévry před náhradou sklivce, program simulovaného hodu mincí rozhodne o náhradě sklivce, a tedy o tom, do které skupiny pacient vstoupí. Randomizace během operace zmírňuje selekční zkreslení používaných chirurgických manévrů, jako je endodiatermie, ze strany chirurga a umožňuje subjektům nepodstupovat randomizaci v případech, kdy dojde k intraoperačnímu přerušení sítnice, které by subjektu bránily v substituci sklivce pomocí BSS.

Subjekty podstoupily sběr dat při 3 pooperačních návštěvách: 1) 15 +/- 5 dní po PPV, 2) 40 +/- 10 dní po PPV a 3) 185 +/- 15 dní po PPV. Předměty studie jsou hodnoceny v době mimo studium na základě posouzení zkoušejícího.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

150

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Nuevo Leon
      • Montemorelos, Nuevo Leon, Mexiko, 67512
        • La Carlota Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Zařazení:

  1. Pacient má lékařsky zvládnutý diabetes mellitus I. nebo II. typu.
  2. Věk pacienta je > 18 let,
  3. Snellenova nejlépe korigovaná zraková ostrost je od 20/40 do pohybů rukou na jedné noze ve studovaném oku subjektu
  4. Proliferativní diabetická retinopatie s klinicky evidentním krvácením do sklivce trvajícím alespoň jeden měsíc subjektivní anamnézou je přítomna ve studovaném oku subjektu.
  5. Krvácení do sklivce je symptomatické a podle posouzení vyšetřujícího je primárně odpovědné za zhoršené vidění pacienta.
  6. Vitreoretinální adheze stupně 0 nebo I podle klasifikačního systému popsaného Ahnem et al [@] ve studovaném oku je klinicky přítomná.

    • Ahn J, Woo SJ, Chung H a kol. Účinek přídatného intravitreálního bevacizumabu pro prevenci postvitrektomického krvácení u proliferativní diabetické retinopatie. Oftalmologie. 2011; 118: 2218-2226.

Vyloučení:

  1. Studované oko subjektu dříve podstoupilo přední nebo zadní vitrektomii.
  2. Předpokládá se, že zakalení čočky nebo rohovky je odpovědné za dvě nebo více linií snížené zrakové ostrosti ve studovaném oku subjektu (katarakta, jizva na rohovce, ektázie atd.).
  3. Má se za to, že onemocnění zrakového nervu nebo sítnice jinak nesouvisející s diabetes mellitus je zodpovědné za dvě nebo více linií snížené zrakové ostrosti v oku zkoumaného subjektu (optická neuritida, makulární degenerace, glaukom, epiretinální membrána atd.).
  4. Neoční příčina (tj. cerebrovaskulární příhoda) nebo amblyopie je považována za odpovědnou za dvě nebo více linií snížené zrakové ostrosti ve studovaném oku subjektu
  5. Neovaskulární glaukom s vysokým nitroočním tlakem (> 30 mm Hg) je objeven ve studovaném oku subjektu.
  6. Je přítomna lékařsky nekontrolovaná systémová hypertenze (systolická > 200 mmHg nebo diastolická > 120 mmHg).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: plynný fluorid sírový
substituce sklivce 20-30% plynným fluoridem sírovým během vitrektomie
substituce sklivce 20-30% plynným fluoridem sírovým během vitrektomie
Aktivní komparátor: vyvážený solný roztok
substituce sklivce vyváženým solným roztokem během vitrektomie
substituce sklivce vyrovnáváním solného roztoku během vitrektomie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
pooperační rychlost krvácení do sklivce
Časové okno: 6 měsíců
výskyt pooperačního krvácení do sklivce mezi kohortami
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
míra neplánované vitrektomie
Časové okno: 6 měsíců
neplánovaná vitrektomie pro indikaci pooperačního krvácení do sklivce mezi kohortami
6 měsíců
zraková ostrost
Časové okno: 6 měsíců
Snellen nejlépe korigovaná zraková ostrost
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ryan Rush, MD, panhandle eye group

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. května 2020

Primární dokončení (Odhadovaný)

21. ledna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

21. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. května 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. května 2020

První zveřejněno (Aktuální)

8. května 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

16. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit