Effect of Bilateral Transversus Thoracis Muscle Plane Block in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Graft Surgery. (PARACABS)
12. dubna 2021 aktualizováno: University Hospital, Montpellier
Effect of Bilateral Transversus Thoracis Muscle Plane Block on Postoperative Morphine Consumption in Patients Undergoing Elective On-pump Coronary Artery Bypass Graft Surgery: a Retrospective Study.
Coronary artery bypass graft surgery is the standard surgical treatment for coronary disease. However, there is no consensus on analgesic management in patients undergoing CABG.
The aim of the study is to evualuate efficacy of bilateral transversus thoracis muscle plane (TTMP) block combined with systemic analgesia, compared to systemic analgesia only, in patients undergoing elective on-pump CABG surgery.
Our main hypothesis is that a bilateral TTMP block performed after CABG surgery could reduce morphine consumption during the first 48 hours.
The investigators conducted an age, gender and type of surgery-matched retrospective cohort study in the Montpellier University Hospital (France).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
100
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Montpellier, Francie, 34295
- UH Montpellier
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
"TTMP Block" group : fifty consecutive patients who underwent elective on-pump coronary artery bypass graft ± valve surgery after October 2019, with a postoperative analgesic protocol including a bilateral TTMP block, associate with systemic analgesia.
"Systemic Analgesia" group : age, gender and type of surgery-matched patients who underwent elective on-pump coronary artery bypass graft ± valve surgery before September 2019, with a postoperative analgesic protocol based on systemic analgesia only.
Popis
Inclusion criteria:
- To be over 18
- To be scheduled for CABG surgery in the center of the study during the study period.
Exclusion criteria:
- Chronic pain or opioid use before surgery
- Recent thoracic regional analgesia (< 1 month)
- Preoperative dementia or other neurologic or psychiatric disease incompatible with VAS pain scoring.
- Other technique of regional anesthesia (e.g. thoracic epidural)
- Opposition to data collection
Secondary exlusion criteria:
- Postoperative prolonged sedation in ICU (> 12 hours)
- Postoperative surgical complication requiring surgical revision during the first two days.
- Opposition to data collection expressed secondarily
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Retrospektivní
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Systemic analgesia
Patients received only systemic analgesia : Acetaminophen, Ketoprofen, and Nefopam were administered systematically.
Morphine was administered if necessary, according to our institutional pain management protocol.
|
|
|
Bilateral TTMP block + systemic analgesia
Patients received the same protocol of systemic analgesia associated with a bilateral TTMP block performed during the first four hours after ICU admission, before tracheal tube removal.
|
In the "TTMP block" group, an ultrasounded guided TTMP block was performed by an anesthesiologist, in ICU, before tracheal tube removal.
Between the 4th et 5th rib, on each side, 40 ml of Ropivacaine 2 mg/ml, in association with Clonidine, was injected "single-shot" in the tranversus thoracis muscle plane.
The targets of local anesthetic were the anterior branches of intercostal nerves from T2 to T6. Dexamethasone 8 mg was injected intravenously.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
cumulative morphine consumption
Časové okno: postoperative day 2
|
cumulative morphine consumption during the first two days.
cumulative morphine consumption on postoperative day 0, 1 and 2, including the morphine administered in intensive care unit, and on postoperative day 1 and 2.
|
postoperative day 2
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Postoperative pain assessed
Časové okno: postoperative day 0, 1 and 2
|
Postoperative pain assessed by visual analog scale (VAS) scoring
|
postoperative day 0, 1 and 2
|
|
Postoperative nausea and vomiting
Časové okno: hospital day 7
|
Postoperative nausea and vomiting
|
hospital day 7
|
|
Occurrence of prurit
Časové okno: postoperative day 7
|
Occurrence of prurit
|
postoperative day 7
|
|
rate of Delirium
Časové okno: postoperative day 7
|
rate of Delirium
|
postoperative day 7
|
|
rate of Constipation
Časové okno: postoperative day 7
|
rate of Constipation
|
postoperative day 7
|
|
rate of Urinary retention
Časové okno: until postoperative day 7
|
rate of Urinary retention
|
until postoperative day 7
|
|
rate of Hypotension
Časové okno: until postoperative day 7
|
rate of Hypotension
|
until postoperative day 7
|
|
Pleural drain duration
Časové okno: day 20
|
Pleural drain duration
|
day 20
|
|
Urinary catheter duration
Časové okno: day 20
|
Urinary catheter duration
|
day 20
|
|
Duration of hospitalization in ICU
Časové okno: day 20
|
Duration of hospitalization in ICU
|
day 20
|
|
In-hospital length of stay
Časové okno: day 20
|
In-hospital length of stay
|
day 20
|
|
Occurrence of atrial fibrillation
Časové okno: until postoperative day 7
|
Occurrence of atrial fibrillation
|
until postoperative day 7
|
|
rate of Pneumonia
Časové okno: until postoperative day 7
|
rate of Pneumonia
|
until postoperative day 7
|
|
acute kidney injury
Časové okno: until postoperative day 7
|
acute kidney injury
|
until postoperative day 7
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Pierre Sentenac, MD, PhD, UH Montpellier
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2018
Primární dokončení (Aktuální)
1. prosince 2019
Dokončení studie (Aktuální)
20. prosince 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
23. března 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. dubna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
19. dubna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
19. dubna 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. dubna 2021
Naposledy ověřeno
1. března 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RECHMPL19_0582
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Nerozhodný
Popis plánu IPD
NC
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .