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Effect of Bilateral Transversus Thoracis Muscle Plane Block in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Graft Surgery. (PARACABS)

12. April 2021 aktualisiert von: University Hospital, Montpellier

Effect of Bilateral Transversus Thoracis Muscle Plane Block on Postoperative Morphine Consumption in Patients Undergoing Elective On-pump Coronary Artery Bypass Graft Surgery: a Retrospective Study.

Coronary artery bypass graft surgery is the standard surgical treatment for coronary disease. However, there is no consensus on analgesic management in patients undergoing CABG.

The aim of the study is to evualuate efficacy of bilateral transversus thoracis muscle plane (TTMP) block combined with systemic analgesia, compared to systemic analgesia only, in patients undergoing elective on-pump CABG surgery.

Our main hypothesis is that a bilateral TTMP block performed after CABG surgery could reduce morphine consumption during the first 48 hours.

The investigators conducted an age, gender and type of surgery-matched retrospective cohort study in the Montpellier University Hospital (France).

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

100

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Frankreich
      • Montpellier, Frankreich, 34295
        • UH Montpellier

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

"TTMP Block" group : fifty consecutive patients who underwent elective on-pump coronary artery bypass graft ± valve surgery after October 2019, with a postoperative analgesic protocol including a bilateral TTMP block, associate with systemic analgesia.

"Systemic Analgesia" group : age, gender and type of surgery-matched patients who underwent elective on-pump coronary artery bypass graft ± valve surgery before September 2019, with a postoperative analgesic protocol based on systemic analgesia only.

Beschreibung

Inclusion criteria:

  • To be over 18
  • To be scheduled for CABG surgery in the center of the study during the study period.

Exclusion criteria:

  • Chronic pain or opioid use before surgery
  • Recent thoracic regional analgesia (< 1 month)
  • Preoperative dementia or other neurologic or psychiatric disease incompatible with VAS pain scoring.
  • Other technique of regional anesthesia (e.g. thoracic epidural)
  • Opposition to data collection

Secondary exlusion criteria:

  • Postoperative prolonged sedation in ICU (> 12 hours)
  • Postoperative surgical complication requiring surgical revision during the first two days.
  • Opposition to data collection expressed secondarily

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Retrospektive

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Systemic analgesia
Patients received only systemic analgesia : Acetaminophen, Ketoprofen, and Nefopam were administered systematically. Morphine was administered if necessary, according to our institutional pain management protocol.
Bilateral TTMP block + systemic analgesia
Patients received the same protocol of systemic analgesia associated with a bilateral TTMP block performed during the first four hours after ICU admission, before tracheal tube removal.
Verfahren: Ultrasound guided Bilateral Transversus Thoracis Muscle Plane block
In the "TTMP block" group, an ultrasounded guided TTMP block was performed by an anesthesiologist, in ICU, before tracheal tube removal. Between the 4th et 5th rib, on each side, 40 ml of Ropivacaine 2 mg/ml, in association with Clonidine, was injected "single-shot" in the tranversus thoracis muscle plane. The targets of local anesthetic were the anterior branches of intercostal nerves from T2 to T6. Dexamethasone 8 mg was injected intravenously.
Andere Namen:
  • Transversus Thoracis Muscle Plane Block. Parasternal Block.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
cumulative morphine consumption
Zeitfenster: postoperative day 2
cumulative morphine consumption during the first two days. cumulative morphine consumption on postoperative day 0, 1 and 2, including the morphine administered in intensive care unit, and on postoperative day 1 and 2.
postoperative day 2

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Postoperative pain assessed
Zeitfenster: postoperative day 0, 1 and 2
Postoperative pain assessed by visual analog scale (VAS) scoring
postoperative day 0, 1 and 2
Postoperative nausea and vomiting
Zeitfenster: hospital day 7
Postoperative nausea and vomiting
hospital day 7
Occurrence of prurit
Zeitfenster: postoperative day 7
Occurrence of prurit
postoperative day 7
rate of Delirium
Zeitfenster: postoperative day 7
rate of Delirium
postoperative day 7
rate of Constipation
Zeitfenster: postoperative day 7
rate of Constipation
postoperative day 7
rate of Urinary retention
Zeitfenster: until postoperative day 7
rate of Urinary retention
until postoperative day 7
rate of Hypotension
Zeitfenster: until postoperative day 7
rate of Hypotension
until postoperative day 7
Pleural drain duration
Zeitfenster: day 20
Pleural drain duration
day 20
Urinary catheter duration
Zeitfenster: day 20
Urinary catheter duration
day 20
Duration of hospitalization in ICU
Zeitfenster: day 20
Duration of hospitalization in ICU
day 20
In-hospital length of stay
Zeitfenster: day 20
In-hospital length of stay
day 20
Occurrence of atrial fibrillation
Zeitfenster: until postoperative day 7
Occurrence of atrial fibrillation
until postoperative day 7
rate of Pneumonia
Zeitfenster: until postoperative day 7
rate of Pneumonia
until postoperative day 7
acute kidney injury
Zeitfenster: until postoperative day 7
acute kidney injury
until postoperative day 7

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

University Hospital, Montpellier

Ermittler

  • Hauptermittler: Pierre Sentenac, MD, PhD, UH Montpellier

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

20. Dezember 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. März 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. April 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. April 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. April 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. April 2021

Zuletzt verifiziert

1. März 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • RECHMPL19_0582

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Beschreibung des IPD-Plans

NC

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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