Vliv malých výher na ztrátu tělesného tuku

Tato studie, která trvá 24 týdnů (12 ošetření, 12 po ošetření), si klade za cíl porovnat účinnost 2 struktur finanční pobídky: menší odměny za dosažení průběžných cílů vs. velká odměna za dosažení celkového cíle – na snížení hmotnosti. Budou přijati muži Singapurci nebo obyvatelé s trvalým pobytem ve věku od 25 do 60 let. Účastníci musí být zdraví a mít index tělesné hmotnosti (BMI) mezi 23 a 27,5 a vlastnit a používat chytrý telefon nebo tablet. Účastníci dostanou individuálně přizpůsobený cíl procenta tělesného tuku (PBF) a budou zaslepeni z přítomnosti různých podmínek léčby a náhodně přiřazeni k jedné ze tří podmínek po dobu 12 týdnů:

1. Kontrolní skupina. Účastníci obdrží pouze účastnické poplatky.
2. Jedna velká odměna. Účastníci získají odměnu X S$ za dosažení cíle PBF na konci 12 týdnů.
3. Léčba malá vyhrává. Účastníci s léčebným stavem Small wins dostanou také 3 průběžné cíle (IG) za tři týdny. Konkrétně, vzhledem k cíli PBF, cíl ztráty PBF (LT) je rozdíl mezi počátečním PBF naměřeným při první návštěvě a cílem, tj. LT = počáteční cíl PBF - PBF. Potom má IG1 dosáhnout 25 % LT, IG2 má dosáhnout 50 % LT a IG3 má dosáhnout 75 % LT. Peněžní odměny, které účastníci obdrží, jsou omezeny na S$ X a závisí na tom, kterých IG účastníci dosáhnou a zda si účastníci udrží svůj pokrok na konci 12 týdnů.

Všichni účastníci dostanou individuálně přizpůsobený 12týdenní cíl procenta tělesného tuku (PBF). Vzorec pro tento cíl bude stanoven po konzultaci s lékařskými a fitness profesionály (včetně certifikovaných lékařů a fitness trenérů), aby bylo zajištěno, že je bezpečný, náročný a dosažitelný. Základní vzorec, který předpokládá 5% ztrátu hmotnosti, jak je často definováno jako lékařsky významná úroveň, je:

(P* Š - x*5 %*Š)/(95 %*Š)

kde P je PBF na začátku (1. týden), W je tělesná hmotnost v kg na začátku, P*W je hmotnost jejich tělesného tuku na začátku a x, v rozmezí od 0 % do 100 %, je parametr, který se nastavuje po konzultaci s profesionály. Při 100% to znamená, že všech 5% při hubnutí je z tuku, naopak.

Protože se P a W u většiny osob liší, vzorec přizpůsobuje každému předmětu výzkumu jiný cíl. Vzorec je navržen tak, aby byl flexibilní vůči základní hmotnosti každého jednotlivého účastníka a procentu tělesného tuku. S využitím cíle 5% snížení hmotnosti vědci určili očekávané procento této hmotnosti, která je ztracena jako tuk, s vědomím, že ztráta hmotnosti zahrnuje nejen ztrátu tuku, ale také další složky, jako je ztráta vody. V předchozích studiích připadalo na 1 kg úbytku hmotnosti v průměru 78,8 % tělesného tuku. Vyšetřovatelé se proto zaměřili na to, že 80 % hubnutí účastníků pocházelo z tělesného tuku.

Aby bylo možné prozkoumat změny zdravotního stavu, budou během plánovaných návštěv účastníků v 1., 12. a 24. týdnu prováděna objektivní měření. Míry zahrnují výšku, váhu, obvod pasu a PBF. Každý účastník také dostane zdarma digitální váhu pro osobní použití z domova. Jejich hmotnost a údaje o PBF z váhy budou synchronizovány do mobilní aplikace. Vyšetřovatelé budou vyhledávat se souhlasem účastníka, aby prozkoumali změny po celou dobu trvání studie.

Naplánovány jsou celkem 3 návštěvy. První v týdnu 1 umožňuje stanovit základní míry. Při první návštěvě bude účastníkům poskytnuta brožura o hubnutí, která varuje před škodlivými účinky nadměrného hubnutí. Druhá návštěva v týdnu 12 znamená konec léčby a umožňuje prozkoumat účinky léčby. Poslední návštěva v týdnu 24 kontroluje účinky po léčbě. Během všech 3 návštěv účastníci také vyplní Průzkum hodnocení zdravotních rizik. Dokončení tohoto průzkumu by nemělo trvat déle než 10 minut a výzkumný tým bude fyzicky přítomen, aby účastníkům v případě potřeby pomohl.

Vzhledem k nejistotě pandemie mohou vyšetřovatelé uspořádat druhou a/nebo třetí výzkumnou návštěvu virtuálně (nebo alespoň poskytnout možnost online), aby se v případě potřeby vyhnuli velkým shromážděním. U každé virtuální výzkumné návštěvy bude výzkumný tým účastníky kontaktovat prostřednictvím videohovoru, během kterého účastníci stoupnou na váhu a ukážou naměřené hodnoty týmu. Pokud se výzkumná návštěva koná online, účastnický poplatek/odměny budou zaslány elektronicky. Výzkumný tým bude pořád pořádat fyzická setkání pro ty, kteří mají technické potíže.

Aby mohli účastníci sledovat svůj pokrok v PBF, každý účastník by dostal digitální váhu, kterou si bude uchovávat i po ukončení výzkumu. S odkazem na zákon o zdravotních produktech (HPA) by tato stupnice nebyla definována jako „zdravotnický prostředek“. Digitální váha slouží jednoduše, stejně jako konvenční váha, k informování uživatele o nějaké tělesné metrice. Nepokouší se o žádné lékařské posouzení nebo doporučení pro uživatele. Výzkumný tým provedl testování na digitální váze a je spokojen s přesností zařízení. Od účastníků se očekává, že se budou vážit na váze každý týden z domova, jak jim to vyhovuje. Uprostřed každého z 12 týdnů (např. středa nebo čtvrtek) bude účastníkům zaslán automatický e-mail, který účastníkům připomene, aby tak učinili do konce týdne (neděle). Nedodržení nebude penalizováno, ale účastníkům důrazně doporučujeme, aby zvážili. Následuje kompletní seznam dat, ke kterým budou mít účastníci přístup z mobilní aplikace váhy. Výzkumníci se souhlasem účastníků také získají tato data pro analýzu: 1. Bazální metabolismus; 2. BMI; 3. Kostní hmota; 4. Metabolický věk; 5. Svalová hmota; 6. PBF; 7. Hmotnostní poměr kosterního svalstva; 8. Podkožní tuk; 9. Celková tělesná voda; 10. Viscerální tuk; 11. Hmotnost