Effekten af ​​små gevinster på kropsfedttab

Denne undersøgelse, som strækker sig over 24 uger (12 behandlinger, 12 efterbehandlinger), har til formål at sammenligne effektiviteten af ​​2 økonomiske incitamentstrukturer: mindre belønninger for at opnå mellemmål kontra en stor belønning for at opnå et overordnet mål - på vægttab. Mandlige singaporeanere eller fastboende mellem 25 og 60 år vil blive rekrutteret. Deltagerne skal være raske og have et body mass index (BMI) på mellem 23 og 27,5 og eje og bruge en smartphone eller tablet. Deltagerne vil få et individuelt tilpasset procentuel kropsfedt (PBF) mål og vil blive blindet fra tilstedeværelsen af ​​forskellige behandlingstilstande og tilfældigt tildelt en af ​​de tre tilstande i 12 uger:

1. Kontrolgruppe. Deltagerne modtager kun deltagergebyrer.
2. Én stor belønningsbehandling. Deltagerne vil blive tildelt S$X for at nå PBF-målet efter 12 uger.
3. Små vinder behandling. Deltagere i Small wins-behandlingstilstanden vil også få 3 treugentlige mellemmål (IG'er). Specifikt, givet PBF-målet, er PBF-tabsmålet (LT) forskellen mellem den indledende PBF målt ved det første besøg og målet, dvs. LT = initial PBF - PBF-mål. Derefter skal IG1 opnå 25 % af LT, IG2 skal opnå 50 % af LT, og IG3 skal opnå 75 % af LT. De kontante belønninger, som deltagerne vil modtage, er begrænset til S$X og afhænger af, hvilke IG'er deltagere opnår, og om deltagerne fastholder deres fremskridt ved udgangen af ​​de 12 uger.

Alle deltagere vil få et individuelt tilpasset 12-ugers procentuel kropsfedt (PBF) mål. Formlen for dette mål vil blive fastsat i samråd med læger og fitnessprofessionelle (herunder certificerede læger og fitnesstrænere) for at sikre, at det er sikkert, udfordrende og opnåeligt. Grundformlen, som antager et vægttab på 5 %, som ofte defineres som det medicinsk signifikante niveau, er:

(P* B - x*5 %*W)/(95 %*W)

hvor P er PBF ved baseline (uge 1), W er kropsmasse i kg ved baseline, P*W er deres kropsfedtmasse ved baseline, og x, der ligger mellem 0% og 100%, er den parameter, der indstilles i samråd med fagfolk. Ved 100% betyder det, at alle 5% i vægttab er fra fedt, omvendt.

Fordi P og W er forskellige mellem de fleste personer, skræddersyr formlen et andet mål til hvert forskningsemne. Formlen er beregnet til at være fleksibel i forhold til hver enkelt deltagers baselinevægt og kropsfedtprocent. Ved at udnytte målet om vægttab på 5 % bestemte efterforskerne den forventede procentdel af denne vægt, der tabes som fedt, vel vidende at vægttab ikke kun omfatter fedttab, men også andre komponenter såsom vandtab. I tidligere undersøgelser, for et vægttab på 1 kg, kom 78,8 % i gennemsnit fra kropsfedt. Derfor har efterforskerne målrettet 80% af vægttabet fra deltagerne til at komme fra kropsfedt.

For at undersøge ændringer i sundhed vil der blive foretaget objektive målinger under planlagte deltagerbesøg i uge 1, 12 og 24. Mål inkluderer højde, vægt, taljeomkreds og PBF. Hver deltager får også udleveret en gratis digital vægt til personlig brug hjemmefra. Deres vægt og PBF-data fra vægten vil blive synkroniseret til en mobilapplikation. Efterforskerne vil hente med deltagerens samtykke til at undersøge ændringer i hele undersøgelsens varighed.

Der er i alt 3 planlagte besøg. Den første i uge 1 gør det muligt at bestemme baseline-mål. Under det første besøg vil deltagerne få udleveret en vægttabsbrochure for at advare mod de skadelige virkninger af overdreven vægttab. Det andet besøg i uge 12 markerer afslutningen på behandlingen og giver mulighed for at undersøge behandlingseffekter. Det sidste besøg i uge 24 kontrollerer for efterbehandlingseffekter. Under alle 3 besøg vil deltagerne også gennemføre en sundhedsrisikovurderingsundersøgelse. Denne undersøgelse bør ikke tage længere end 10 minutter at udfylde, og forskerholdet vil være fysisk til stede for at hjælpe deltagerne med det, hvis det kræves.

På grund af usikkerheden omkring pandemien kan efterforskerne afholde det andet og/eller tredje forskningsbesøg virtuelt (eller i det mindste give en online mulighed) for at undgå store forsamlinger, hvis det er nødvendigt. For hvert virtuelt forskningsbesøg vil forskerholdet kontakte deltagerne gennem et videoopkald, hvor deltagerne træder på vægten og viser aflæsningerne til holdet. Hvis et forskningsbesøg afholdes online, vil deltagergebyret/belønningen blive sendt elektronisk. Forskerholdet vil stadig holde fysiske møder for dem, der oplever tekniske vanskeligheder.

For at lade deltagerne spore deres PBF-fremskridt, vil hver deltager få en digital skala til deres opbevaring, selv efter at forskningen er afsluttet. Med henvisning til Health Products Act (HPA) vil denne skala ikke blive defineret som et "medicinsk udstyr". Den digitale skala tjener simpelthen, som en konventionel skala, til at informere brugeren om en eller anden kropslig metrik. Det forsøger ikke at foretage nogen medicinsk vurdering eller anbefaling til brugeren. Forskerholdet har lavet test på den digitale skala og er tilfredse med enhedens præcision. Deltagerne forventes at veje ind på vægten ugentligt hjemmefra, når det passer dem. Midt i hver af de 12 uger (f.eks. onsdag eller torsdag) vil der blive sendt en automatisk e-mail til deltagerne, der minder deltagerne om at gøre det inden udgangen af ​​ugen (søndag). Manglende overholdelse vil ikke blive straffet, men deltagere opfordres kraftigt til at veje ind. Følgende er den komplette liste over data, som deltagerne får adgang til fra vægtens mobilapplikation. Forskerne vil med deltagernes samtykke også hente disse data til analyse: 1. Basal metabolismehastighed; 2. BMI; 3. Knoglemasse; 4. Metabolisk alder; 5. Muskelmasse; 6. PBF; 7. Skeletmuskulaturvægtforhold; 8. Subkutant fedt; 9. Total kropsvand; 10. Visceralt fedt; 11. Vægt