Poporodní deprese a mateřská vazba

Pro stanovení počtu vzorků byla provedena analýza výkonu vzorku. K tomu byly jako reference použity informace v podobné studii (Aydın Özkan et al., 2020). Minimální počet účastníků nutný pro zařazení do každé skupiny byl stanoven na 24, s celkovým počtem 48 (α=0,01, 1-p=0,95). Nicméně s ohledem na míru ztrát (18,75 %) ve studii Aydına Özkana, která byla brána jako referenční, byl celkový počet účastníků stanoven na 56 (experimentální: 28, kontrola: 28).

Randomizace Aby se předešlo nerovnováze mezi skupinami, budou těhotné ženy zařazeny do experimentální a kontrolní skupiny metodou randomizace opáleného bloku. Těhotné ženy budou stratifikovány podle parity (prvorodé-mnohorodé) a skóre Edinburghské škály poporodní deprese (0-9 bodů, 10-30 bodů). V této souvislosti se vytvoří 8 skupin, jak je uvedeno níže.

Sada 1: Prvorodičky a těhotné ženy se skóre EPDS mezi 0 a 9 Sada 2: Prvorodičky a těhotné ženy se skóre EPDS 10-30 Sada 3: Multipary a těhotné ženy se skóre EPDS mezi 0 a 9 Sada 4: Multipary a těhotné ženy se skóre EPDS 10-30 Pro sběr dat bude použit formulář osobních informací pro sběr dat, prenatální škála připojení, škála Edinburské poporodní deprese a škála poporodní vazby.

Účel a obsah studie bude vysvětlen rozhovory s 35týdenními těhotnými ženami, které požádaly o FHC pro sledování těhotenství. Bude hodnocena jejich shoda s kritérii pro zařazení do vzorku. Poté bude těhotnými ženami, které souhlasí s účastí ve studii, podepsán formulář informovaného souhlasu. Těhotným ženám účastnícím se výzkumu bude poskytnut formulář s osobními údaji, prenatální škála připojení a edinburská škála poporodní deprese. Poté budou těhotné ženy randomizovány stratifikovanou blokací podle jejich průměrů parity a skóre EPDS a bude provedeno přiřazení experimentálních a kontrolních skupin. Kontaktní informace (telefonní čísla a e-mailové adresy) budou získány při prvním setkání. Přihláška experimentální skupiny 36-37 s těhotnými ženami v experimentální skupině. Od prvního týdne budou probíhat celkem dva online rozhovory, jednou týdně. Před prvním rozhovorem bude ženám zasláno PKGE video vysvětlené výzkumníkem prostřednictvím e-mailu nebo aplikace Whatsapp a budou požádány, aby jej před rozhovorem zhlédly. Na prvním setkání budou vysvětleny základní informace o poporodní depresi a co dělat pro prevenci poporodní deprese. Ženy pak budou požádány, aby popsaly PKGE. Rozhovor bude ukončen, jakmile se potvrdí, že ženy správně a plně porozuměly. Poté budou ženám zaslány „Relaxační cvičení CD Audio Recordings“ patřící Turecké psychologické asociaci a budou požádány, aby provedly PCGE alespoň 3 dny v týdnu až do porodu spolu s pokyny na CD. Na druhém setkání; Pokud se rozvine poporodní deprese, bude vysvětleno, co je třeba udělat, a mateřská vazba a budou zohledněny názory a otázky žen ohledně PCGE. V tomto rozhovoru budou ženy požádány, aby pokračovaly v PCGE alespoň 3 dny v týdnu ode dne, kdy se budou cítit připraveny, počínaje nejpozději 1 týden po porodu.

Během procesu podávání žádostí ženám: „Nezapomeň dělat své relaxační cvičení“ každý druhý den, „Ve všední dny si promluvte se sestrou o problémech se školením, které jste absolvovali. Víkend…. Můžete zavolat nebo poslat zprávu o problémech, které chcete konzultovat, během dne. zpráva bude odeslána. Pokud žena bude chtít pohovor, bude jí zavolán v určený čas a bude vyslechnut a budou zodpovězeny otázky účastnice. Pokud se zjistí, že problém vyžaduje pomoc z různých oborů nebo že se rozvine poporodní komplikace, bude odeslán do nemocnice.

Edinburská škála poporodní deprese a škála poporodní připoutání se budou podávat šestý týden po porodu. Váhy budou převedeny na online dotazník a maminky budou vyzvány k vyplnění zasláním kontaktní adresy.

Aplikace kontrolní skupiny Prenatální škála přichycení a škála Edinburské poporodní deprese budou ženám podávány ve 35. týdnu těhotenství, škála poporodní připoutání a škála Edinburské poporodní deprese budou ženám podávány 6 týdnů po porodu. Váhy budou převedeny na online dotazník a ženy budou požádány o vyplnění zasláním své přepravní adresy. Během studie nebude u žen v kontrolní skupině aplikována žádná intervence.