Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zlepšení zpožďování slev, aby se snížilo drsné rodičovství mezi rodiči, kteří jsou léčeni užíváním návykových látek

22. února 2025 aktualizováno: Julia Felton, Henry Ford Health System

Zlepšení zpožďování slev za účelem snížení drsnosti rodičů mezi rodiči, kteří dostávají léčbu užívání návykových látek v komunitě s nízkými příjmy

U rodičů s poruchami užívání návykových látek je nepoměrně pravděpodobnější, že se zapojí do tvrdé fyzické disciplíny, což může vést k vážným klinickým výsledkům, včetně špatného zacházení s dětmi a mezigeneračního přenosu návykových poruch. Jedním z mechanismů, který spojuje užívání návykových látek a maladaptivní rodičovské strategie, je diskontování rodičovského zpoždění nebo tendence oceňovat menší, okamžité odměny (jako je zastavení špatného chování dětí fyzickými tresty) ve srovnání s většími, ale opožděnými odměnami (jako je formování adaptivního chování dítěte v průběhu času). Tato studie prozkoumá účinnost zavedení levné, krátké intervence zaměřené na snížení slev z prodlení ze strany rodičů s cílem informovat širší úsilí v oblasti veřejného zdraví zaměřené na snížení špatného zacházení s dětmi a přerušení mezigeneračních cyklů zneužívání návykových látek v tradičně nedostatečně obsluhovaných komunitách.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

U rodičů s poruchami užívání návykových látek (SUD) je mnohem pravděpodobnější, že se zapojí do tvrdých rodičovských praktik, včetně výprasku, bití a zlehčování svých dětí, než rodiče bez SUD. Trestná fyzická a emocionální disciplína je zase spojena se zvýšenou mírou špatného zacházení s dětmi a následným mezigeneračním přenosem poruch užívání návykových látek. Rodiče v ústavních zařízeních pro léčbu drogových závislostí patří k těm, kteří jsou nejvíce ohroženi pácháním krutého a hrubého rodičovství; přesto většina rodičovských intervencí založených na chování, které jsou k dispozici v lůžkových zařízeních, nebere v úvahu jedinečné mechanismy spojující rodičovské užívání návykových látek s drsným rodičovstvím. Konkrétně mohou být rodiče s SUD vystaveni zvýšenému riziku zapojení do maladaptivních rodičovských přístupů vzhledem k tendenci upřednostňovat okamžité odměny (jako je zastavení špatného chování dítěte pomocí fyzických trestů) ve srovnání s většími, ale opožděnými odměnami (včetně formování pozitivního chování dítěte po delší dobu). období). Tato tendence v chování je známá jako diskontování zpoždění a nedávná zjištění naznačují, že míra diskontování zpoždění předpovídá, že rodiče používají tvrdou fyzickou disciplínu. Stávající výzkum také naznačuje silnou souvislost mezi strmější (problematičtější) mírou diskontování zpoždění a závažností užívání alkoholu a nelegálních drog v průběhu života. Diskontování zpoždění tedy může představovat specifickou zranitelnost, která je základem jak hrubého rodičovství, tak neuspořádaného užívání návykových látek. Současný projekt navrhuje pilotovat a testovat proveditelnost adaptovaného epizodického budoucího myšlení (EFT) s cílem zaměřit se na snížení diskontování zpoždění souvisejícího s rodičovstvím a zkoumat jeho účinky na rodičovské praktiky v rodinách v rezidenčním prostředí léčby užívání návykových látek. Intervenci provedou peer zotavovací trenéři, kteří jsou již v centru zaměstnáni.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

38

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Michigan
      • Flint, Michigan, Spojené státy, 48502
        • Odyssey Village

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Rodič dítěte ve věku 6-10 let
  • Schopnost poskytnout informovaný souhlas a zúčastnit se všech studijních postupů v angličtině
  • Mějte aktuální diagnózu SUD
  • V současné době pobývají se svým dítětem alespoň 50 % času
  • Buďte ochotni přijímat každodenní pohlednice

Kritéria vyloučení:

  • Aktivní sebevražda/vražda
  • Aktivní bipolární porucha, schizofrenie nebo psychóza.
  • Pouze jedna dyáda rodič-dítě z každé rodiny.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Epizodické myšlení budoucnosti
Rodiče, kteří jsou léčeni rezidenční poruchou užívání návykových látek (SUD), dostanou přizpůsobený epizodický stav zaměřený na budoucnost. Rodiče se setkají s peer recovery kouči (PRC), kteří budou provádět intervence zaměřené na vytváření budoucích příjemných událostí s jejich dětmi. Po intervenčním sezení rodiče obdrží denní pohlednici v průběhu dvou týdnů včetně připomenutí vytvořeného jako součást epizodické intervence budoucího myšlení (EFT) a výzvy, aby si tyto epizody zapamatovali v živých detailech.
Intervence adaptovaného epizodického budoucího myšlení (EFT) se zaměří na vytváření živých, odměňujících událostí bez obsahu látek, které by se mohly v budoucnu stát s jejich dětmi.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna zpoždění diskontování 5 upravené opatření
Časové okno: Základní linie a 4 týdny
Úkolem pro zpoždění 5 nastavení 5 (časové diskontování) je počítačový systém, který používá algoritmus pro nastavení k určení množství okamžitě dostupných peněz, které odpovídají velké částce, která je zpožděna sedmi diskrétními trváními času prezentovaného v randomizovaném řádu (tj. 1 den, 1 měsíc, 6 měsíců, 1 rok, 5 let). Délka zpoždění je titrována na základě odpovědí účastníků na předchozí položky, aby se stanovila „lhostejná bod“ (bod, ve kterém jsou částky peněz vnímány jako stejné). Toto je poté převedeno na hodnotu K a logaritmicky transformováno, aby se zajistilo, že hodnoty jsou normálně distribuovány, což je neomezené hodnotami Min a Max. Vyšší hodnoty K označují větší preferenci okamžitých odměn. Změna diskontování zpoždění je vyhodnocena porovnáním skóre základní hodnoty K-hodnoty s skóre v zásahu (přibližně 1 týden po základní linii) a posouzením po zásahu (přibližně 4 týdny po výchozí hodnotě).
Základní linie a 4 týdny
Změnit v úvahu měřítka budoucích důsledků - rodičovství upravené
Časové okno: Základní linie, 4 týdny
Zohlednění budoucích důsledků adaptovaného stupnice (CFCS-14-PA) je dotazník pro sebepoznání 14 položek složený ze dvou dílčích stupnic odrážejících okamžitou nebo budoucí orientaci související s interakcemi rodičů s jejich dětmi. Položky sahají od „vůbec ne jako já“ (1) až po „velmi podobné já“ (5) a jsou shrnuty tak, aby vytvořily celkové skóre s vyššími hodnotami odrážejícími větší budoucí orientaci. Skóre se pohybuje od 14 do 70. Změna skóre CFCS-14-PA se měří porovnáním skóre při hodnocení po intervenci (přibližně 4 týdny po základní linii) s výchozím skóre.
Základní linie, 4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v skóre kódování systému interakce s dyadickým rodičem
Časové okno: Základní linie, 4 týdny
Rodiče a jejich děti dokončí 20minutový interakční úkol, včetně 5 minut. bezplatné hry, 10 minut. „Domácí úkol“ úkol a 5 minut. Úkol vyčistit. Interakce jsou zaznamenány a kódovány pomocí systému kódování interakce dyadického interakce rodič-dítě (DPIC), měří kvalitu interakcí rodičů a dětí. Úkol je kódován pro 7 dílčích stupnic, což poskytuje 2 kompozitní skóre: pozitivní rodičovství (součet: neoznačená chvála, označená chvála, pozitivní dotek, reflexe a popis chování) a negativní rodičovství (součet: negativního a negativního dotyku). Každá instance chování popsaného v dílčí škálu (např. Rodič, který dává neoznačenou chválu), je kódován jako jeden „bod“, které jsou shrnuty do dílčí škály (žádné hodnoty maximální nebo min). Vyšší hodnoty naznačují větší pozitivní nebo negativní rodičovství. Změna pozitivního rodičovství a skóre negativního rodičovství bude vypočtena porovnáním skóre základních skóre s skóre na po intervenci (přibližně 4 týdny po základní linii).
Základní linie, 4 týdny
Změna skóre dotazníku Alabama Rodičovství
Časové okno: Základní linie, 4 týdny
The Alabama Parenting Questionnaire (APQ) is a 42-item self-report measure of parenting behaviors which yields five subscales: (1) positive involvement with children (range 10-50, higher = more involvement), (2) use of positive parenting strategies (range 6-30, higher = more positive strategies), (3) poor parental monitoring/supervision (range 10-50, higher = worse supervision), (4) Nekonzistentní disciplína (rozmezí 6-30, vyšší = nekonzistentní disciplína) a (5) použití tělesných trestů (rozmezí 3-15, vyšší = více tělesných trestů). Položky se sčítají za účelem vytvoření skóre dílčího stupně. Změna v každém z pěti skóre dílčích škály APQ bude měřena porovnáním skóre po intervenci (přibližně 4 týdny po základní linii) s výchozím skóre.
Základní linie, 4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Julia Felton, PhD, Henry Ford Health

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. dubna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

10. února 2023

Dokončení studie (Aktuální)

31. března 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. ledna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. ledna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

8. února 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit