このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

物質使用治療を受けている親の過酷な子育てを減らすための遅延割引の改善

2023年6月21日 更新者:Julia Felton、Henry Ford Health System

低所得コミュニティで物質使用治療を受けている親の中で、厳しい親を減らすための遅延割引の改善

物質使用障害を持つ親は、過度に厳しい身体的規律に従事する可能性が高く、これは、子供の虐待や中毒性障害の世代間伝達など、深刻な臨床結果につながる可能性があります. 物質の使用と不適応な子育て戦略を結び付けるメカニズムの 1 つは、親の遅延割引です。つまり、大きくても遅れて得られる報酬 (時間の経過とともに順応する子供の行動を形成するなど) と比較して、小さくて即時の報酬 (体罰によって子供の不正行為を止めるなど) を重視する傾向です。 この研究では、子供の虐待を減らし、伝統的に十分なサービスを受けていないコミュニティでの薬物乱用の世代間のサイクルを遮断することを目的とした、より広範な公衆衛生の取り組みに情報を提供するために、親の遅延割引の削減を目的とした低コストで短時間の介入を実施することの有効性を調べます。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

物質使用障害 (SUD) を持つ親は、SUD のない親よりも、子供を叩いたり、叩いたり、軽蔑したりするなど、厳しい育児慣行に従事する可能性が大幅に高くなります。 懲罰的な身体的および感情的なしつけは、今度は、子供の虐待率の増加とそれに続く物質使用障害の世代間伝染に関連しています。 居住用物質使用治療施設にいる親は、過酷で虐待的な育児を行うリスクが最も高い人々の 1 人です。しかし、入院環境で利用できる行動に基づいた育児介入のほとんどは、親の物質使用と過酷な子育てを結びつける独自のメカニズムを考慮していません。 具体的には、SUD を持つ親は、より大きなが遅れた報酬 (長期にわたって子供の肯定的な行動を形成することを含む) よりも、即時の報酬 (体罰を使用して子供の不正行為を止めるなど) を優先する傾向があるため、不適応な子育てアプローチに従事するリスクが高くなる可能性があります。学期)。 この行動傾向は遅延割引として知られており、最近の調査結果は、遅延割引率が親の厳しい身体的しつけの使用を予測することを示唆しています。 既存の研究はまた、より急な(より問題のある)遅延割引率と、生涯にわたるアルコールおよび違法薬物使用の重症度との間の強い関連性を示しています。 したがって、遅延割引は、過酷な子育てと無秩序な物質使用の両方の根底にある特定の脆弱性を表している可能性があります. 現在のプロジェクトは、適応されたエピソード未来思考 (EFT) 介入をパイロットし、実現可能性をテストして、子育て関連の遅延割引の削減を目標とし、住宅物質使用治療環境における家族間の子育て実践への影響を調べることを提案しています。 介入は、センターですでに採用されているピア リカバリー コーチによって提供されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Michigan
      • Flint、Michigan、アメリカ、48502
        • Odyssey Village

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 6歳から10歳までのお子様の保護者
  • -インフォームドコンセントを提供し、英語ですべての研究手順に参加できる
  • SUDの現在の診断を受けている
  • 現在、少なくとも 50% の時間、子供と同居している
  • 毎日ハガキを喜んで受け取る

除外基準:

  • 積極的な自殺/殺人
  • 活動性の双極性障害、統合失調症、または精神病。
  • 各家庭からたった一人の親子。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:エピソード未来思考
住宅物質使用障害(SUD)の治療を受けている親は、適応されたエピソード的な将来の思考に焦点を当てた状態を受け取ります。 保護者は、介入を管理するピア リカバリー コーチ (PRC) と会い、子供たちと将来の楽しいイベントを生み出すことに焦点を当てます。 介入セッションの後、保護者は 2 週間にわたって、エピソード未来思考 (EFT) 介入の一部として生成されたリマインダー キューと、これらのエピソードを鮮明に詳細に思い出すためのプロンプトを含む毎日のはがきを受け取ります。
適応されたエピソード的未来思考 (EFT) 介入は、子供たちと将来起こる可能性のある、生き生きとした、実体のない、やりがいのある出来事の生成に焦点を当てます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
遅延割引の変更 5 トライアル調整済みメジャー
時間枠:ベースライン、1 週間、4 週間
コンピュータベースの調整額割引タスクは、調整アルゴリズムを使用して、無作為化された順序 (つまり、1 日、1 週間、1 1 か月、6 か月、1 年、5 年、および 25 年)。遅延ごとに、最初に、遅延された大きい方の金額とすぐに利用できる小さい方の金額のどちらかを選択します。 試行ごとに、遅延量と即時量の位置が画面の左または右部分にランダムに割り当てられ、参加者は対応する左または右の応答ボタンを押して優先オプションを選択します。 遅延割引スコアの変化は、ベースライン スコアを介入時 (ベースラインから約 1 週間後) および介入後評価 (ベースラインから約 4 週間後) のスコアと比較することによって測定されます。
ベースライン、1 週間、4 週間
将来影響の規模を考慮した変更
時間枠:ベースライン、4週間
将来の結果の考慮尺度 1 (CFCS-14) は、個人の行動の長期的な影響を積極的に検討するかどうかを評価する 14 項目の自己申告アンケートです。 CFCS-14 のスコアが低いほど、差し迫った必要性に重点が置かれていることと関連しており、健康行動への関与が少なく 1819、物質の使用が多いことと関連していることがわかっています。 この尺度は、成人サンプル間で広く使用されており、強力な信頼性と妥当性を示しています。 調査によると、MCQ との適度ではあるが重要な相関関係があることが示唆されています。 CFCS-14 スコアの変化は、ベースライン スコアを介入後評価 (ベースラインから約 4 週間後) のスコアと比較することによって測定されます。
ベースライン、4週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
二項親子相互作用コーディングシステムスコアの変化
時間枠:ベースライン、4週間
親とその子供は、5 分間の自由遊び、10 分間の「宿題」タスクを含む 20 分間の対話タスクを完了します。このタスクでは、子供に数学のワークシートが与えられ、親は「必要に応じて」手伝うように指示されます。 5分間のクリーンアップタスク。 インタラクションはビデオに記録され、Dyadic Parent-Child Interaction Coding System (DPICS) を使用してコーディングされます。これにより、ポジティブな子育て (賞賛、ポジティブな影響、身体的なポジティブな相互作用を含む) とネガティブな子育て (否定的な命令、批判的な発言、および物理的な負の相互作用)。 肯定的な子育てスコアと否定的な子育てスコアの変化は、ベースライン スコアと介入後のセッション (ベースラインから約 4 週間後) のスコアを比較することによって計算されます。
ベースライン、4週間
アラバマ州の子育てアンケートのスコアの変化
時間枠:ベースライン、4週間
Alabama Parenting Questionnaire (APQ) は、育児行動の 42 項目の自己報告尺度です。 アンケートには、(1) 子どもとの積極的な関わり、(2) 監督と監視、(3) 積極的なしつけ技術の使用、(4) しつけの一貫した使用、および (5) 体罰の使用の 5 つのサブスケールが含まれます。 この指標は広く使用されており、優れた内部一貫性と有効性が実証されています。 APQスコアの変化は、介入後のスコア(ベースラインから約4週間後)をベースラインスコアと比較することで測定されます。
ベースライン、4週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Julia Felton, PhD、Henry Ford Health

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年4月7日

一次修了 (実際)

2023年2月10日

研究の完了 (実際)

2023年3月31日

試験登録日

最初に提出

2022年1月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年1月27日

最初の投稿 (実際)

2022年2月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月21日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 14781

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

行動の健康の臨床試験

エピソード未来思考の臨床試験

3
購読する