Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Clinical Study of Venetoclax Combined With Azacytiside in the Treatment of Myelodysplastic/Myeloproliferative Neoplasms in Adults

7. března 2022 aktualizováno: Chen Suning, The First Affiliated Hospital of Soochow University

A Multi-center, Phase II, Single-arm Clinical Study of Venetoclax Combined With Azacytiside in the Treatment of Myelodysplastic/Myeloproliferative Neoplasms in Adults

To explore the efficacy of venetoclax combined with azacytidine in Myelodysplastic / myeloproliferative neoplasms(MDS/MPN), so as to improve the overall survival and treatment status of MDS/MPN patients.

Přehled studie

Detailní popis

At present, there is no standardized treatment strategy for MDS/MPN. The purpose of our study is to explore the efficacy of venetoclax combined with azacytidine in the treatment of MDS/MPN, so as to improve the overall survival and treatment status of patients with MDS/MPN. After the participants were treated with four cycles of venetoclax combined with azacytidine, the efficacy was evaluated according to the 2015 adult MDS/MPN response criteria to determine the disease status. Participants with disease progression and intolerance withdrew from the study during treatment.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

33

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Jiangsu
      • Suzhou, Jiangsu, Čína, 215000
        • The First Affiliated Hospital of Soochow University, Jiangsu Institute of Hematology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  1. Male or female, Age (years) >= 18;
  2. Patients newly diagnosed or previously treated with MDS/MPNs (CMML, MDS/MPN-U, aCML) according to 2016 WHO diagnostic criteria:

    Initial diagnosis: CMML: CPSS-mol intermediate risk 2 and above; aCML; MDS/MPN-U.

    Previous treatment: HMA treatment failed.

  3. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance status of 0,1, 2 ;
  4. Liver function: Total bilirubin ≤3 upper limit of normal (ULN); aspartate aminotransferase (AST) ≤3 ULN; alanine aminotransferase (ALT)≤3 ULN;
  5. Renal function#Ccr ≥30 ml/min;
  6. Patients who sign the informed consent must have the ability to understand and be willing to participate in the study and sign the informed consent.

Exclusion Criteria:

  1. Acute myeloid leukemia
  2. Myelodysplastic syndrome
  3. Subjects who had previously been treated with Venetoclax
  4. Subjects who are known to be allergic to ingredients of the study drug or their analogues
  5. HIV infection
  6. HBV-DNA or HCV-RNA positive
  7. Subjects with grade 2 or above cardiac failure and those considered unsuitable for inclusion by the investigator
  8. Subjects who are pregnant or breastfeeding
  9. Subjects reject to participate in the study

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Treatment regime
On day 1 of each cycle, decitabine 75 mg/m2 will be given subcutaneously, and will continue for 5 days. Simultaneously the patient will start out with Venetoclax 100mg and progress to 400mg until the 14 day cycle is finished.
On day 1 of each cycle, decitabine 75 mg/m2 will be given subcutaneously, and will continue for 5 days. Simultaneously the patient will start out with Venetoclax 100mg and progress to 400mg until the 14 day cycle is finished.
Ostatní jména:
  • combination of venetoclax plus azacitidine

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Overall Response Rate (ORR)
Časové okno: Study start date to study end date, or death, whichever comes first, up to 4 years

ORR (equals the rates of complete remission [CR]+partial remission [PR]+complete cytogenetic remission [CCyR]+marrow response [MR[+clinical benefit [CB] )of venetoclax in combination with azacitidine.

  1. CR and CCyR are shown in the secondary outcome measures below.
  2. PR: Normalization of peripheral counts and hepatosplenomegaly with bone marrow blasts (and blast equivalents) reduced by 50%, but remaining>5% of cellularity except in cases of MDS/MPN with≤5% bone marrow blasts at baseline.
  3. MR: Optimal marrow response: Presence of all marrow criteria necessary for CR without normalization of peripheral blood indices.

    Partial marrow response: Bone marrow blasts (and blast equivalents) reduced by 50%, but remaining>5% of cellularity, or reduction in grading of reticulin fibrosis from baseline on at least 2 bone marrow evaluations spaced at least 2 months apart.

  4. CB: Hematology improvement, spleen response and symptom response.
Study start date to study end date, or death, whichever comes first, up to 4 years

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Complete remission rate
Časové okno: Study start date to study end date, or death, whichever comes first, up to 4 years
  1. Bone marrow: ≤5% myeloblasts (including monocytic blast equivalent in case of CMML) with normal maturation of all cell lines and return to normal cellularity Osteomyelofibrosis absent or equal to "mild reticulin fibrosis" (≤grade 1 fibrosis).
  2. Peripheral blood: Leukocyte≤10×10E9 cells/L; Hemoglobin≥11g/dL; Platelets≥100×10E9/L, ≤450×10E9/L; Neutrophils≥1.0×10E9/L; Blasts 0%; Neutrophil precursors reduced to≤2%; Monocytes ≤1.0× 10E9/L.
  3. Extramedullary disease: Complete resolution of extramedullary disease present before therapy (eg, cutaneous disease, disease-related serous effusions), including palpable hepatosplenomegaly.
Study start date to study end date, or death, whichever comes first, up to 4 years
Complete remission rate of bone marrow morphology
Časové okno: Study start date to study end date, or death, whichever comes first, up to 4 years
Presence of all marrow criteria necessary for CR without normalization of peripheral blood indices as presented above.
Study start date to study end date, or death, whichever comes first, up to 4 years
Hematology improvement (HI) rate
Časové okno: Study start date to study end date, or death, whichever comes first, up to 4 years

Percentages of participants with HI (erythroid/platelet/neutrophil responses)

  1. Erythroid response: Hemoglobin increase by≥2.0 g/dL; Transfusion independence (TI) for ≥8 week for patients requiring at least 4 packed red blood cell transfusions in the previous 8 week; Only red blood cell transfusions given based on physician's judgment for a pretreatment Hgb of ≤8.5 g/dL will count in the red blood cell TI response evaluation.
  2. Platelet response: TI when previously requiring platelet transfusions of at least a rate of 4 platelet transfusions in the previous 8 week; Pretreatment≤20×10E9/L: increase from<20×10E9/L to>20×10E9/L and by at least 100%; Pretreatment>20×10E9/L but≤100×10E9/L: absolute increase of ≥30×10E9/L.
  3. Neutrophil response: Pretreatment≤0.5×10E9/L at least 100% increase and an absolute increase≥0.5×10E9/L; Pretreatment>0.5×10E9/L and≤1.0×10E9/L, at least 50% increase and an absolute increase ≥0.5×10E9/L.
Study start date to study end date, or death, whichever comes first, up to 4 years
Complete cytogenetic remission rate
Časové okno: Study start date to study end date, or death, whichever comes first, up to 4 years
Resolution of previously present chromosomal abnormality (known to be associated with myelodysplastic, syndrome myeloproliferative neoplasms, or MDS/MPN), as seen on classic karyotyping with minimal of 20 metaphases or FISH.
Study start date to study end date, or death, whichever comes first, up to 4 years
Incidence of severe infection (≥grade 3 )
Časové okno: Study start date to study end date, or death, whichever comes first, up to 4 years
Assessed using CTCAE 5
Study start date to study end date, or death, whichever comes first, up to 4 years
Spleen response rate
Časové okno: Study start date to study end date, or death, whichever comes first, up to 4 years
Either a minimum 50% reduction in palpable splenomegaly of a spleen that is at least 10 cm at baseline or a spleen that is palpable at more than 5 cm at baseline becomes not palpable.
Study start date to study end date, or death, whichever comes first, up to 4 years
Symptom response rate
Časové okno: Study start date to study end date, or death, whichever comes first, up to 4 years
Improvement in symptoms as noted by decrease of ≥50% as per the MPN-SAF TSS scoring<20 were not considered eligible for measuring clinical benefit.
Study start date to study end date, or death, whichever comes first, up to 4 years

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Suning Chen, Professor, The First Affiliated Hospital of Soochow University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. dubna 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

1. srpna 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

1. února 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. února 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. března 2022

První zveřejněno (Aktuální)

16. března 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. března 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. března 2022

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit