Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Přínos hipoterapie u pacientů s cévní mozkovou příhodou

27. července 2022 aktualizováno: Helena Cassol, Centre Hospitalier Universitaire de Liege

Přínos hipoterapie v terapeutickém managementu pacientů s cévní mozkovou příhodou v následné fázi

Tato studie si klade za cíl prozkoumat zájem hipoterapie o léčbu pacientů s cévní mozkovou příhodou ve fázi následků hodnocením psychické a fyzické pohody. Jde o kontrolovanou a randomizovanou prospektivní longitudinální studii.

Hipoterapie je rehabilitační metoda svěřená nelékařské nebo lékařské profesi, která koně využívá ve svém léčebném programu nad rámec klasické lékařské péče.

Hipoterapie má benefity na psychomotorické i motorické úrovni. Metoda je založena na využití charakteristických pohybů koně při chůzi k poskytování smyslových informací a k navození reakcí motorického přizpůsobení především na úrovni pánve a trupu jezdce s cílem pracovat na rovnováze, posturální kontrole, svalovém tonu a kloubní pohyblivost pacienta sedícího na zádech. Zejména lidem s parézami nebo následky plegie přispívá na rehabilitační programy. Navíc, vyvoláním šroubovitého pohybu pánve, reprodukuje chůze koně u postiženého jezdce vzorec reakcí trupu velmi podobný vzoru normální lidské chůze. Tento vzorec lze integrovat jako normální senzomotorickou reakci a pomoci pacientovi zlepšit rovnováhu v sedě a koordinaci.

Hipoterapie je zajímavá i tím, že opuštění tradičního rehabilitačního rámce a kontakt s impozantním zvířetem má pozitivní dopady na psychiku a tím i na funkční zotavení.

Všichni pacienti podstoupí vyšetření, které se zaměří na jejich fyzickou a psychickou pohodu na začátku a na konci studie a také během sledování po 2 týdnech, jednom měsíci a 3 měsících.

Pacienti zařazení do experimentální skupiny (EG) dostanou kromě fyzikální terapie také týdenní hipoterapii v délce 30 minut. Sledování bude probíhat po dobu 3 měsíců, celkem 12 sezení. EG bude také krátkodobě (před a po každém sezení) sledováno z hlediska pohody a únavy.

Kvalita života bude zkoumána pomocí dotazníku SF-36 a škály SS-QOL. Sebevědomí bude měřeno pomocí Rosenbergovy škály. Fyzické schopnosti pacientů budou hodnoceny pomocí funkčních testů, měření rovnováhy ve stoje na silové plošině a autoevaluační stupnice ABC-S.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • pacienti, kteří prodělali cévní mozkovou příhodu a kteří jsou ve fázi následků (po hospitalizaci nebo propuštění z rehabilitačního centra)
  • pacienti, kteří mají dostatečnou rovnováhu trupu, aby se koně udrželi
  • pacientů, kteří mají souhlas svého lékaře
  • pacientů, kteří vyjádřili svůj souhlas s účastí ve studii podpisem formuláře souhlasu

Kritéria vyloučení:

  • otlak v úrovni sedadla
  • jiná léze nebo neurologická anamnéza
  • závažné kognitivní deficity ovlivňující porozumění
  • nerozumí francouzskému jazyku
  • alergie na koně
  • váží více než 100 kg
  • syndrom akutní bolesti
  • epilepsie
  • pacient měl prospěch z hipoterapie během posledních 6 měsíců

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Hipoterapie
Experimentální skupina bude dostávat 30 minut hipoterapie jednou týdně po dobu 12 týdnů.
Hipoterapie je rehabilitační metoda svěřená záchranáři nebo praktickému lékaři, který kromě klasické lékařské péče využívá koně ve svém programu léčby.
Žádný zásah: Řízení
Kontrolní skupině se dostane její rehabilitační péče

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalita života specifická pro mrtvici (SS-QOL)
Časové okno: 12 týdnů

SS-QOL, což je měřítko kvality života specifické pro onemocnění, se skládá ze 49 položek zahrnujících 12 domén, které zahrnují sociální roli (pět otázek), mobilitu (šest otázek), energii (tři otázky), jazyk (pět otázek). ), sebeobsluha (pět otázek), nálada (pět otázek), osobnost (tři otázky), myšlení (tři otázky), funkce horních končetin (pět otázek), role v rodině (tři otázky), vize (tři otázky) a práce/produktivita (tři otázky). Každá položka je hodnocena na pětibodové Likertově stupnici, ve které úroveň jedna znamená zcela souhlasím, zatímco úroveň pět znamená zcela nesouhlasím. Souhrnné skóre této škály je neváženým průměrem 12 domén. Celkové skóre se pohybuje od 49 do 245, přičemž vyšší skóre znamená lepší QOL.

Měřítko

12 týdnů
36-položkový krátký formulář Survey Instrument (SF-36)
Časové okno: 12 týdnů
Krátký formulář 36 dotazníku zdravotního průzkumu (SF-36) se používá k označení zdravotního stavu konkrétních populací, k pomoci s plánováním služeb a k měření dopadu klinických a sociálních intervencí. Skládá se z 8 domén hodnotících kvalitu života, které umožňují získat dvě složená skóre. Vyšší skóre odpovídá vyšší kvalitě života.
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rosenbergova stupnice sebeúcty
Časové okno: 12 týdnů
10bodová stupnice, která měří globální sebehodnotu měřením pozitivních i negativních pocitů o sobě. Předpokládá se, že měřítko je jednorozměrné. Všechny položky jsou zodpovězeny pomocí 4bodové Likertovy škály v rozsahu od silně souhlasím po silně nesouhlasím. Vyšší skóre odpovídá vyššímu sebevědomí.
12 týdnů
Čas vypršel a jdi
Časové okno: 12 týdnů

Na signál od hodnotitele („Do toho“) by se měla osoba postavit a odejít.

pohodlnou a bezpečnou rychlostí až po čáru nakreslenou na podlaze (3 m dále), otočte se, pak se vraťte a posaďte se. První pokus by měl být učiněn k seznámení osoby s testem. Test tedy obsahuje cvičení a následně „oficiální“ test. Výsledky: vyšetřovatel zahájí měření času na „Jdi do toho“ a zastaví ho, když se osoba vrátí do sedu.

Čas tratě (v sekundách) je zachován jako konečné skóre. Test bude hodnocen jako pozitivní (poruchy hybnosti, riziko pádu), pokud skóre překročí 12 až 14 sekund.

12 týdnů
Test Tinetti
Časové okno: 12 týdnů
Tinettiho test byl publikován Mary Tinetti (Yale University) k posouzení chůze a rovnováhy u starších dospělých a k posouzení vnímání rovnováhy a stability během každodenních činností a strachu z pádu. Říká se mu také hodnocení mobility orientované na výkon (POMA). Je to také velmi dobrý ukazatel rizika pádu jednotlivce. Má lepší test-retest, diskriminační a prediktivní validitu týkající se rizika pádu než jiné testy včetně testu Timed Up and Go (TUG), testu na jedné noze a testu funkčního dosahu. Celkové skóre je 28. Celkové skóre pod 26 znamená problém. čím nižší skóre, tím větší problém. Skóre pod 19 znamená, že riziko pádu se násobí pěti.
12 týdnů
Časovaný test stojanu na židli
Časové okno: 12 týdnů
30sekundový stojánek na židli zahrnuje zaznamenávání počtu stání, které může člověk dokončit za 30 sekund, spíše než množství času, který zabere dokončení předem stanoveného počtu opakování.
12 týdnů
Pevnostní platforma
Časové okno: 12 týdnů
Posilovací plošina/Plata síly se používají k měření úsilí při činnostech, jako je chůze nebo běh. Poskytují přesné a spolehlivé výsledky pro analýzu chůze, velmi užitečné v mnoha oblastech, jako je výzkum, rehabilitace, pracovní terapie a montáž protéz.
12 týdnů
Škála spolehlivosti bilance specifické pro aktivity (ABC škála)
Časové okno: 12 týdnů
Škála ABC je 16bodové sebehodnocení sebedůvěry při provádění různých činností bez ztráty rovnováhy nebo pocitu nestability. Každá položka je hodnocena na čtyřbodové Likertově stupnici. Vyšší skóre odpovídá vyšší úrovni sebevědomí.
12 týdnů
Pohoda a únava
Časové okno: 12 týdnů
Pohoda a únava budou také hodnoceny pomocí numerických škál v rozsahu od 0 do 10, před a po každé hipoterapii. Vyšší skóre ukazuje na nižší úroveň pohody a vyšší úroveň únavy.
12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

1. ledna 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. dubna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. dubna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

26. dubna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. července 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. července 2022

Naposledy ověřeno

1. července 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit