Telemonitorování v reálném čase versus rutinní monitorování pacientek s rakovinou prsu, které dostávají adjuvantní systémovou terapii

V Egyptě je rakovina prsu nejčastějším zhoubným nádorem mezi egyptskými ženami a představuje 38,8 % rakoviny v této populaci, s očekávaným počtem případů rakoviny prsu téměř 22 700 v roce 2020 a předpovědí na přibližně 46 000 v roce 2050. se zjistilo, že úmrtnost na rakovinu prsu je kolem 11 %, což je druhá příčina mortality související s rakovinou po hepatocelulárním karcinomu.

Systémová terapie včetně chemoterapie a antiHER2 léků se často používá v adjuvantní léčbě rakoviny prsu jako chemoterapie na bázi antracyklinu (AC, FEC, FAC protokoly obsahující doxorubicin, epirubicin, fluorouracil a cyklofosfamid), která může vést k nežádoucím srdečním účinkům, taxany (Paclitaxel a Docetaxel), které mohou vést k problémům s GIT a periferní neuropatii. Přidání trastuzumabu k sekvenčnímu režimu antracyklin/cyklofosfamid-taxan bylo spojeno s 3% rizikem srdeční toxicity, zatímco trastuzumab ve spojení s režimy bez antracyklinu (např. karboplatina/docetaxel) byl spojen s nižší mírou srdeční toxicity.

Tyto léky mohou vést k rozvoji různých příznaků, je důležité je měřit, předcházet a kontrolovat. Výsledky hlášené pacienty (PRO) jsou stále populárnější jako způsob, jak kvantifikovat symptomy a kvalitu života související se zdravím v onkologické péči. PRO jsou užitečné k zachycení pohledu pacienta na péči a léčbu a jsou určeny k doplnění tradičních klinických výsledků a toxicity hlášené lékaři, jako je hodnocení přežití a toxicity.

Telemonitoring je při sledování pacientů zásadní, protože zlepší adherenci pacientů k léčbě, sníží frekvenci snižování dávky a oddaluje dávku. Toho bude dosaženo použitím telemonitoringu při hlášení a řízení pacientem hlášených výsledků chemoterapie pomocí PRO-CTCAE Checklistu, verze 1 k posouzení stupně a závažnosti symptomů hlášených pacienty v průběhu adjuvantní chemoterapie s časnou léčbou ve srovnání s rutinou. monitorování prováděné při pravidelných návštěvách kliniky. Aby se předešlo komplikacím, symptomy by měly být diagnostikovány včas a doporučení k léčbě symptomů by mělo být doporučeno a nabízeno s přístupy založenými na důkazech. K tomuto účelu se v poslední době používá hlášení symptomů pomocí mobilních aplikací.