Telemonitorering i realtid versus rutinemæssig overvågning af brystkræftpatienter, der modtager adjuverende systemisk terapi

I Egypten er brystkræft den hyppigste malignitet blandt egyptiske kvinder, der tegner sig for 38,8 % af kræfttilfældene i denne befolkning, med det forventede antal af brystkræfttilfælde næsten 22.700 i 2020 og forventet at være cirka 46.000 i 2050. er fundet, at brystkræftdødeligheden er omkring 11 %, hvilket er den anden årsag til kræftrelateret dødelighed efter hepatocellulært karcinom.

Systemisk terapi, herunder kemoterapi og antiHER2-lægemidler, anvendes ofte i adjuverende omgivelser i behandlingen af ​​brystkræft som antracyklin-baseret kemoterapi (AC, FEC, FAC-protokoller indeholdende Doxorubicin, Epirubicin, fluorouracil og cyclophosphamid), som kan føre til hjertebivirkninger, taxaner (Paclitaxel og Docetaxel), som kan føre til GIT-problemer og perifer neuropati. Tilføjelsen af ​​trastuzumab til et sekventielt anthracyclin/cyclophosphamid-taxan-regime var forbundet med en 3 % risiko for hjertetoksicitet, hvorimod trastuzumab i forbindelse med ikke-anthracyclin-regimer (f.eks. carboplatin/docetaxel) var forbundet med lavere forekomster af hjertetoksicitet.

Disse lægemidler kan resultere i, at en række symptomer udvikles, det er afgørende at måle, forebygge og kontrollere dem. Patientrapporterede resultater (PRO'er) bliver mere populære som en måde at kvantificere symptomer og sundhedsrelateret livskvalitet i kræftbehandling. PRO'er er nyttige til at fange patientens perspektiv på deres pleje og behandling, og de er beregnet til at supplere traditionelle kliniske resultater og toksicitet rapporteret af læger, såsom overlevelse og toksicitetsvurdering.

Teleovervågning er afgørende i patienternes opfølgning, da det vil forbedre patienternes overholdelse af behandlingen, mindske hyppigheden af ​​dosisreduktion og dosisforsinkelse. Dette vil blive opnået ved at bruge telemonitorering i rapportering og styring af patientrapporterede resultater fra kemoterapi ved hjælp af PRO-CTCAE Checkliste, version 1 til at vurdere graden og sværhedsgraden af ​​symptomer rapporteret af patienter under forløbet af adjuverende kemoterapi med tidlig behandling sammenlignet med rutinen. overvågning foretaget ved de almindelige klinikbesøg. For at undgå komplikationerne bør symptomer diagnosticeres tidligt, og symptomhenvisning til behandling bør rådgives og tilbydes med evidensbaserede tilgange. Til dette formål har symptomrapportering for nylig brugt mobilapplikationer.