- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06063486
Kurkumin ke zlepšení zánětu a symptomů u pacientů s klonální cytopenií neurčeného významu, myelodysplastickým syndromem s nízkým rizikem a myeloproliferativními novotvary
Fáze 2, dvojitě zaslepená, randomizovaná studie k porovnání účinku kurkuminu versus placebo na zánětlivé cytokiny, symptomy a parametry onemocnění u klonální cytopenie neurčeného významu (CCUS), myelodysplastického syndromu s nízkým rizikem (LR-MDS) a myeloproliferativních novotvarů (čísla MPN)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Porovnat změnu v hladinách zánětlivých cytokinů u pacientů ve studii léčených kurkuminem oproti placebu během 12měsíčního období sledování.
II. Porovnat změnu symptomatologie u pacientů ve studii léčených kurkuminem oproti placebu během 12měsíčního období sledování.
DRUHÉ CÍLE:
I. Zkoumat účinek na frekvenci variant alel (VAF) základních mutací u pacientů ve studii léčených kurkuminem oproti placebu.
II. Zkoumat účinek na metylační vzorce u pacientů ve studii léčených kurkuminem oproti placebu.
III. Vyhodnotit účinek na buňky periferní krve u pacientů ve studii léčených kurkuminem oproti placebu.
IV. Posoudit bezpečnost kurkuminu pro pacienty s CCUS/LR-MDS a symptomatickou MPN, kteří nevyžadují léčbu modifikující onemocnění.
PRŮZKUMNÝ CÍL:
I. Zkoumat korelaci mezi hladinami zánětlivých cytokinů a skóre symptomů u pacientů ve studii léčených kurkuminem oproti placebu.
Přehled: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 ramen.
Rameno I: Pacienti dostávají doplněk obsahující kurkumin/demethoxykurkumin/bisdemethoxykurkumin (C3 komplex)/piperinový extrakt (standardizovaný) (Bioperine) perorálně (PO) dvakrát denně (BID) po dobu 12 měsíců bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti také podstupují aspiraci kostní dřeně a biopsii na začátku a následné kontrole a odběr vzorků krve v průběhu studie.
Rameno II: Pacienti dostávají placebo PO BID po dobu 12 měsíců bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti také podstupují aspiraci kostní dřeně a biopsii na začátku a následné kontrole a odběr vzorků krve v průběhu studie.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každoročně po dobu až 10 let.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Christine Duran
- Telefonní číslo: 323-865-0371
- E-mail: duran_c@med.usc.edu
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- Nábor
- USC / Norris Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Christine Duran
- Telefonní číslo: 323-865-0371
- E-mail: duran_c@med.usc.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Casey L. O'Connell, MD
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- Nábor
- Los Angeles General Medical Center
-
Kontakt:
- Christine Duran
- Telefonní číslo: 323-865-0371
- E-mail: duran_c@med.usc.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Casey L. O'Connell, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk >= 18
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas
Diagnostika polycythemia vera (PV), esenciální trombocytózy (ET) nebo myelofibrózy (MF) podle diagnostických kritérií Světové zdravotnické organizace (WHO) 2016
- Přítomnost alespoň jednoho symptomu měřitelného pomocí MPN-/Symptom Assessment Form (SAF) se závažností vyšší než 3
- pacienti s MPN, u kterých bylo zjištěno, že mají stabilní onemocnění podléhající sledování a je nepravděpodobné, že by vyžadovali zahájení nové cytoredukční terapie (tj. hydroxymočovina, ruxotinib, interferon během období studie); mohou být zařazeni pacienti na stabilní dávce hydroxyurey po dobu alespoň 6 měsíců, kteří splňují ostatní kritéria pro zařazení/vyloučení
Diagnóza CCUS nebo LR-MDS
- CCUS definován jako perzistující cytopenie po dobu > 6 měsíců (hemoglobin [Hgb] < 11,3 g/dl [7 mmol/l] u žen a Hgb < 12,9 g/dl [8 mmol/l] u mužů, krevní destičky < 150 x 10^9 /L nebo neutrofily < 1,8 x 10^9/L), normální cytogenetika, přítomnost detekovatelných mutací spojených s MDS a morfologie kostní dřeně, bez diagnostiky MDS nebo jakýchkoli jiných malignit
- LR-MDS, jak je definováno diagnostickými kritérii WHO 2016
- Minimální výchozí skóre příznaků 25 v části dotazníku o únavě
Kritéria vyloučení:
- Pacienti užívající kurkumin jako doplněk stravy, včetně multivitaminu a neochotu přestat více než 24 hodin před začátkem studie
- Pacienti s neschopností porozumět poskytnutým informacím a dodržovat je
- Pacienti, kteří dostávají aktivní léčbu jiné malignity, s výjimkou hormonální léčby malignity považované za v remisi nebo růstových faktorů (erytropoetin, faktor stimulující kolonie granulocytů [G-CSF] a luspatercept)
- Pacienti se středním nebo vysokým rizikem MDS
- Pacientky nesmějí být těhotné ani kojící
- Pacienti nesmějí užívat žádné perorální nebo intravenózní steroidy ani žádná jiná protizánětlivá léčiva (ibuprofen > 200 mg/týden nebo 400 mg/měsíc, naproxen v jakékoli dávce, > 325 mg aspirinu denně, jakákoli bylinná protizánětlivá směs v jakékoli dávce)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno I (C3 Complex/Bioperine)
Pacienti dostávají C3 komplex/Bioperin PO BID po dobu 12 měsíců bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Pacienti také podstupují aspiraci kostní dřeně a biopsii na začátku a následné kontrole a odběr vzorků krve v průběhu studie.
|
Pomocná studia
Podstoupit odběr vzorků krve
Ostatní jména:
Podstoupit aspiraci kostní dřeně
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Podstoupit biopsii kostní dřeně
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Rameno II (placebo)
Pacienti dostávají placebo PO BID po dobu 12 měsíců bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Pacienti také podstupují aspiraci kostní dřeně a biopsii na začátku a následné kontrole a odběr vzorků krve v průběhu studie.
|
Pomocná studia
Podstoupit odběr vzorků krve
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Podstoupit aspiraci kostní dřeně
Podstoupit biopsii kostní dřeně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna hladin zánětlivých cytokinů v periferní krvi
Časové okno: Na začátku 3 měsíce a 12 měsíců
|
Bude hodnocen interleukin (IL) 1beta, IL-6, IL-18, transformující růstový faktor-beta a tumor nekrotizující faktor-alfa.
Průměrné změny zánětlivých cytokinů v léčené skupině budou porovnány se změnami v kontrolní skupině.
K porovnání rozdílu průměru změn po 12 měsících od výchozího měření mezi oběma rameny bude použit dvoustranný dvouvýběrový t-test s nestejnou variancí.
P-hodnoty z testu a 95% interval spolehlivosti odhadovaného rozdílu budou uvedeny pro každý ze zánětlivých cytokinů.
|
Na začátku 3 měsíce a 12 měsíců
|
|
Průměrná změna skóre příznaků pro klonální cytopenii neurčeného významu a pacienty s nízkým rizikem myelodysplastického syndromu
Časové okno: Na začátku 3 měsíce, 12 měsíců
|
Skóre symptomů bude hodnoceno pomocí dotazníku Evropské organizace pro výzkum a léčbu kvality života rakoviny Core 30 verze 3 (EORTC-QLQ-C30 verze 3). Jedná se o ověřený nástroj pro hodnocení kvality života související se zdravím u pacientů s rakovinou .
Dotazník se skládá jak z vícepoložkových škál, tak z jednopoložkových měr.
Patří mezi ně pět funkčních škál, tři škály symptomů, škála globálního zdravotního stavu / QoL a šest jednotlivých položek.
Každá z vícepoložkových škál obsahuje jinou sadu položek – žádná položka se nevyskytuje ve více než jedné škále.
Skóre se pohybuje od 0 do 100.
Vysoké skóre na stupnici představuje vyšší úroveň odezvy.
Vysoké skóre na funkční škále představuje vysokou/zdravou úroveň fungování.
Vysoké skóre pro celkový zdravotní stav/QoL představuje vysokou kvalitu života a vysoké skóre pro škálu symptomů/položku představuje vysokou úroveň symptomatologie/problémů. (žádný symptom) až 10 (nejhorší možný symptom).
|
Na začátku 3 měsíce, 12 měsíců
|
|
Průměrná změna skóre symptomů u pacientů s myeloproliferativním novotvarem (MPN).
Časové okno: Na začátku 3 měsíce, 12 měsíců
|
Symptomy související s MPN budou hodnoceny pomocí formuláře pro hodnocení symptomů myeloproliferativního novotvaru Celkové skóre symptomů.
Možné skóre se pohybuje od 0 (žádný symptom) do 10 (nejhorší možný symptom).
|
Na začátku 3 měsíce, 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna frekvence variantní alely mutovaných klonů
Časové okno: Po 12 měsících léčby
|
Budou aplikovány obě parametrické metody, tj. dvouvýběrový t-test a neparametrický Wilcoxonův rank sum test (bez předpokladu distribuce dat).
|
Po 12 měsících léčby
|
|
Změna vzoru methylace deoxyribonukleové kyseliny
Časové okno: Po 12 měsících léčby
|
Budou aplikovány obě parametrické metody, tj. dvouvýběrový t-test a neparametrický Wilcoxonův rank sum test (bez předpokladu distribuce dat).
|
Po 12 měsících léčby
|
|
Změna počtu periferních krvinek
Časové okno: Po 12 měsících léčby
|
Počet periferních krvinek bude zahrnovat absolutní počet neutrofilů, hemoglobinu a krevních destiček.
Změna počtu periferních krvinek bude porovnána s předléčením.
Budou aplikovány obě parametrické metody, tj. dvouvýběrový t-test a neparametrický Wilcoxonův rank sum test (bez předpokladu distribuce dat).
|
Po 12 měsících léčby
|
|
Bezpečnost kurkuminu u pacientů s CCUS/LR-MDS a symptomatickou MPN
Časové okno: První měsíc léčby každé 2 týdny, následující 2 měsíce každý měsíc, poté každé 3 měsíce po dobu celkem 12 měsíců.
|
Bude posouzeno a klasifikováno podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), verze 5.0 National Cancer Institute.
|
První měsíc léčby každé 2 týdny, následující 2 měsíce každý měsíc, poté každé 3 měsíce po dobu celkem 12 měsíců.
|
|
Změna rychlosti měřené potřeby transfuze
Časové okno: Až 10 let
|
Bude měřeno počtem jednotek požadovaných za 8týdenní období.
Budou aplikovány obě parametrické metody, tj. dvouvýběrový t-test a neparametrický Wilcoxonův rank sum test (bez předpokladu distribuce dat).
|
Až 10 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Casey L O'Connell, MD, University of Southern California
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Hematologická onemocnění
- Poruchy srážení krve
- Nemoci kostní dřeně
- Hemoragické poruchy
- Poruchy krevních destiček
- Myeloproliferativní poruchy
- Novotvary kostní dřeně
- Hematologické novotvary
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Trombocytóza
- Myelodysplastické syndromy
- Trombocytémie, esenciální
- Polycythemia Vera
- Primární myelofibróza
- Organické chemikálie
- Vyšetřovací techniky
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Chirurgické postupy, operativní
- Cytologické techniky
- Cytodiagnosis
- Uhlovodíky, acyklické
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Uhlovodíky, aromatické
- Diarylheptanoidy
- Heptanes
- Alkany
- Katecholy
- Fenoly
- Deriváty benzenu
- Diagnostické techniky, chirurgické
- Kurkumin
- Biopsie
- Manipulace se vzorkem
- Piperine
- demetoxykurkumin
Další identifikační čísla studie
- 9L-23-1 (Jiný identifikátor: USC / Norris Comprehensive Cancer Center)
- P30CA014089 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2023-06976 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .