- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06461052
Informační a muzikoterapie jako prostředek ke snížení předoperační úzkosti v ambulantní chirurgii. (Harmonie)
Informační a muzikoterapie jako prostředek ke snížení předoperační úzkosti v ambulantní chirurgii. Ambulantní chirurgie: studie před a po
Přehled studie
Detailní popis
Přestože se celková anestezie používá pro téměř 10 milionů výkonů ročně a bezpečnost tohoto postupu se za posledních 25 let výrazně zlepšila, zejména díky „bezpečnostnímu výnosu“ z prosince 1994, celková anestezie zůstává hluboce spojena s vysokou úrovní předoperační úzkosti. . Úroveň úzkosti koreluje se dvěma perioperačními faktory:
- potřeba více anestetik k dosažení stejné úrovně hloubky anestezie u úzkostných pacientů ve srovnání s neúzkostnými pacienty/pacienty s nízkou úzkostí
- Rozvoj chronické pooperační bolesti.
Předoperační konzultace a návštěva anesteziologa je důležitým bodem setkání ke snížení těchto vysokých úrovní úzkosti. Na druhou stranu od systematické premedikace na bázi benzodiazepinů se již několik let upouští a přijetí opatření ke snížení úrovně úzkosti je jednou z výzev dneška, a to za použití různých prostředků: organizační, video, hudba, virtuální realita, hypnóza. ..
Bohužel úroveň publikací na toto téma zůstává nízká.
V současné době lokální analýza této cesty ukazuje několik čekacích dob, o kterých nejsou pacienti nutně informováni a které mohou během léčby vyvolávat úzkost. Náš předběžný průzkum na toto téma navíc ukázal specifickou potřebu informací o zvládání bolesti a obnově anestezie. a zotavení z anestezie.
Cílem této studie bylo navrhnout dvouskupinovou srovnávací studii s cílem významně snížit perioperační úzkost u ambulantních pacientů implementací jednoduchých řešení. Konkrétně se náš projekt zaměřuje na vliv muzikoterapie a dedikovaných informací prostřednictvím vysvětlujícího videa z cesty pacienta po operačním sále na úroveň perioperační úzkosti.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Suresnes, Francie, 92150
- Foch Hospital
-
Suresnes, Francie, 92150
- Drci Foch Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Každý pacient starší 18 let podstupující plánovanou ambulantní operaci v centrále
- v celkové anestezii. Operace, kterých se to týká, jsou všestranné: Digestivní (inguinální kýly, proktologie, cholecystektomie atd.), Hrudní endoskopie (bioptické vyšetření pod GA), gynekologické (hysteroskopie, diagnostická laparoskopie diagnostická laparoskopie, cerkláž, septoplastika, ORL meatotomie...), Urologie (zavedení JJ katetruTOT/TVT, injekce botulotoxinu...), cévní (stripping)
- Pacient s orálním neoponováním před jakýmkoli postupem studie
- Nemít námitky proti zařazení do výzkumu
- Pacient zapojený do systému zdravotního pojištění
Kritéria vyloučení:
- Pacienti podstupující nouzovou operaci, za plný žaludek
- Pacient nerespektující cestu centrálního bloku (v tomto případě intervenční radiologie)
- První pacienti v programu, protože představují riziko méně než 15 minut
- Pacienti, kteří nerozumí francouzsky
- Pacient zbavený svobody nebo pod opatrovnictvím
- Těhotné nebo kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
|
|
|
Experimentální: Zásah
informace o pacientovi prostřednictvím videa vysvětlujícího postup a následně 15minutové muzikoterapeutické sezení dle vašeho výběru v čekárně OR.
|
Pro pacienta bude přínosem sledování videa a muzikoterapeutické sezení v čekárně operačního sálu.
Pacient bude znovu požádán o skóre úzkosti pomocí škály úzkosti.
To bude definovat hlavní výsledek studie.
Po tomto sběru a aby neovlivnili odpověď, vyšetřovatelé shromáždí od pacienta, jak vyhovuje dvěma navrhovaným technikám, a také jeho hodnocení nástroje.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte podíl pacientů s vysokou úzkostí (vizuální analogové skóre (VAS) pro bolest větší nebo rovnou 40/100) v operační čekárně mezi dvěma skupinami (před a po provedení akcí).
Časové okno: až 24 hodin
|
Primárním cílovým parametrem byla přítomnost nebo nepřítomnost vysoké úzkosti v operační čekárně (T2), měřeno skóre VAS > 40/100.
Rozsah skóre od 0 do 100.
Vyšší skóre znamená větší intenzitu bolesti.
|
až 24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte úrovně úzkosti na předoperační přijímací jednotce (T1) a na pokoji po anesteziologické jednotce (T3) mezi dvěma skupinami: Amsterdamská předoperační škála úzkosti a informací (APAIS) a skóre VAS
Časové okno: až 24 hodin
|
VAS skóre a APAIS na předoperační přijímací jednotce (T1) a na pokoji po anesteziologické jednotce (T3).
Rozsah skóre od 0 do 100.
Vyšší skóre znamená větší intenzitu bolesti.
Škála APAIS je šestipoložkový dotazník hodnocený na pětibodové Likertově škále od 1=vůbec ne do 5=extrémně
|
až 24 hodin
|
|
Porovnejte úrovně úzkosti v operační čekárně (T2)
Časové okno: až 24 hodin
|
Skóre VAS v čekárně na operačním sále (T2).
Rozsah skóre od 0 do 100.
Vyšší skóre znamená větší intenzitu bolesti.
|
až 24 hodin
|
|
Porovnejte dobu do ztráty vědomí naměřenou na operačním sále mezi oběma skupinami
Časové okno: až 24 hodin
|
Doba do ztráty vědomí měřená na operačním sále (doba mezi injekcí hypnotika (propofol) a měřením hloubky spánku méně než 60)
|
až 24 hodin
|
|
Porovnejte množství propofolu (mg/kg) při indukci potřebné k dosažení ztráty vědomí mezi těmito dvěma skupinami.
Časové okno: až 24 hodin
|
Množství propofolu (mg/kg) při indukci potřebné k dosažení ztráty vědomí
|
až 24 hodin
|
|
Vyhodnoťte míru spokojenosti s každou realizovanou akcí pomocí specifického dotazníku na konci programu.
Časové okno: až 24 hodin
|
Míra spokojenosti pomocí specifického dotazníku na konci Lickerovy škály
|
až 24 hodin
|
|
Vyhodnoťte podíl vynechaných pro každou akci, tj. podíl pacientů, kteří video neshlédli až do konce nebo nedokončili celou muzikoterapii.
Časové okno: až 24 hodin
|
Akce dokončena zcela nebo částečně ano nebo ne
|
až 24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Morgan LE GUEN, MD, Foch Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Maurice-Szamburski A, Auquier P, Viarre-Oreal V, Cuvillon P, Carles M, Ripart J, Honore S, Triglia T, Loundou A, Leone M, Bruder N; PremedX Study Investigators. Effect of sedative premedication on patient experience after general anesthesia: a randomized clinical trial. JAMA. 2015 Mar 3;313(9):916-25. doi: 10.1001/jama.2015.1108.
- Celik F, Edipoglu IS. Evaluation of preoperative anxiety and fear of anesthesia using APAIS score. Eur J Med Res. 2018 Sep 11;23(1):41. doi: 10.1186/s40001-018-0339-4.
- Eberhart L, Aust H, Schuster M, Sturm T, Gehling M, Euteneuer F, Rusch D. Preoperative anxiety in adults - a cross-sectional study on specific fears and risk factors. BMC Psychiatry. 2020 Mar 30;20(1):140. doi: 10.1186/s12888-020-02552-w.
- Eijlers R, Dierckx B, Staals LM, Berghmans JM, van der Schroeff MP, Strabbing EM, Wijnen RMH, Hillegers MHJ, Legerstee JS, Utens EMWJ. Virtual reality exposure before elective day care surgery to reduce anxiety and pain in children: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2019 Oct;36(10):728-737. doi: 10.1097/EJA.0000000000001059.
- Friedrich S, Reis S, Meybohm P, Kranke P. Preoperative anxiety. Curr Opin Anaesthesiol. 2022 Dec 1;35(6):674-678. doi: 10.1097/ACO.0000000000001186. Epub 2022 Sep 21.
- Gurler H, Yilmaz M, Turk KE. Preoperative Anxiety Levels in Surgical Patients: A Comparison of Three Different Scale Scores. J Perianesth Nurs. 2022 Feb;37(1):69-74. doi: 10.1016/j.jopan.2021.05.013. Epub 2021 Nov 19.
- Hedayati J, Bagheri-Nesami M, Elyasi F, Hosseinnataj A. The Effect of Music Therapy on the Pain and Anxiety Levels of Patients Experiencing Wound Healing by Suturing in the Emergency Wards. Anesth Pain Med. 2023 Feb 25;13(1):e132943. doi: 10.5812/aapm-132943. eCollection 2023 Feb.
- Maurice-Szamburski A, Loundou A, Capdevila X, Bruder N, Auquier P. Validation of the French version of the Amsterdam preoperative anxiety and information scale (APAIS). Health Qual Life Outcomes. 2013 Oct 7;11:166. doi: 10.1186/1477-7525-11-166.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- 2021_0188
- 2023-A02493-42 (Identifikátor registru: ID-RCB number)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .