Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie fáze 1b/2 LDRT v kombinaci s chemoterapií AK104 Plus jako léčba první linie pro ES-SCLC

23. dubna 2026 aktualizováno: You Lu, Sichuan University

Studie fáze 1b/2 AK104 (bispecifická protilátka anti-PD1/CTLA4) v ​​kombinaci s nízkodávkovou radioterapií etoposidem a karboplatinou plus (LDRT) pro léčbu první linie u pacientů s rozsáhlým stadiem malobuněčného karcinomu plic

Fáze Ib/II, otevřená, multicentrická studie k hodnocení účinnosti a bezpečnosti nízkodávkové radioterapie (LDRT) kombinované s AK104 a chemoterapií jako léčba první volby u pacientů s ES-SCLC.

Přehled studie

Detailní popis

Cílem této studie je posoudit bezpečnost a účinnost nové terapeutické strategie, která kombinuje nízkodávkovou radioterapii s kombinací AK104 plus etoposid a karboplatina/cisplatina.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

57

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Čína, 610041
        • West China Hospital, Sichuan University
      • Chengdu, Sichuan, Čína, 610000
        • China West Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18 až 80 let.
  • Být schopen a ochoten poskytnout písemný informovaný souhlas a splnit všechny požadavky účasti ve studii (včetně všech studijních postupů).
  • Histologicky nebo cytologicky potvrzená diagnóza ES-SCLC podle stagingového systému Veterans Administration Lung Study Group (VALG).
  • Žádná předchozí léčba ES-SCLC.
  • Měřitelné onemocnění, jak je definováno v RECIST v1.1.
  • Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group ≤ 1.
  • Předpokládaná délka života ≥ 3 měsíce.
  • Přiměřená hematologická funkce a funkce koncových orgánů.
  • Všechny ženské a mužské subjekty s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s používáním účinné metody antikoncepce, jak určí zkoušející, během a po dobu 120 dnů po poslední dávce studijní léčby.

Kritéria vyloučení:

  • Symptomatické nebo aktivně progredující metastázy centrálního nervového systému.
  • Nekontrolovaná karcinomatózní meningitida.
  • Nekontrolovaná silná rakovinová bolest
  • Nekontrolovaný pleurální výpotek, perikardiální výpotek nebo ascites vyžadující opakované drenážní procedury (jednou měsíčně nebo častěji).
  • Nekontrolovaná nebo symptomatická hyperkalcémie.
  • Autoimunitní onemocnění v anamnéze.
  • Anamnéza idiopatické plicní fibrózy, organizující se pneumonie (jako je bronchiolitis obliterans), pneumonie vyvolaná léky nebo idiopatická pneumonie nebo důkaz aktivní pneumonie na počítačové tomografii hrudníku (CT) během screeningu.
  • Aktivní tuberkulózní infekce.
  • Významné kardiovaskulární onemocnění.
  • Velký chirurgický zákrok během 28 dnů před zařazením nebo předpokládaná potřeba velkého chirurgického zákroku v průběhu studie.
  • Známá další malignita, která progreduje nebo vyžaduje aktivní léčbu.
  • Aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu
  • Předchozí alogenní transplantace kostní dřeně nebo transplantace pevných orgánů.
  • Jakákoli jiná onemocnění, metabolická dysfunkce, nález fyzikálního vyšetření nebo klinický laboratorní nález poskytující důvodné podezření na onemocnění nebo stav, který kontraindikuje použití hodnoceného léku nebo který může ovlivnit interpretaci výsledků nebo vystavit účastníka vysokému riziku komplikací léčby .
  • Příjem živé atenuované vakcíny během 4 týdnů před první dávkou studijní léčby nebo plánujte dostat živou oslabenou vakcínu během studie.
  • V současné době podstupuje léčbu infekce virem hepatitidy B.
  • Obdrželi schválenou nebo ve vývoji systematickou protinádorovou terapii do 28 dnů před zařazením
  • Dříve užívaní agonisté imunitního kontrolního bodu (protilátky proti cílům CD137) nebo inhibitory imunitního kontrolního bodu (jako jsou protilátky anti-PD-1, protilátky anti-PD-L1, protilátky anti-CTLA-4 atd.), terapie imunitními buňkami a další léčba jakýkoli imunitní mechanismus pro nádory
  • Léčba systémovými imunosupresivními léky do 1 týdne před zařazením.
  • Známé alergie nebo nesnášenlivost testovaných léků nebo jejich pomocných látek; nebo známou anamnézu závažných hypersenzitivních reakcí na jiné protilátky.
  • Ženy, které jsou těhotné (pozitivní těhotenský test před medikací) nebo kojící ženy.
  • Před první dávkou podstoupil radiační terapii hrudníku.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: LDRT+AK104+chemoterapie
AK104(IV, D1) + cisplatina (IV, D1)/karboplatina (IV, D1) + etoposid (IV, D1-D3) byly podávány ve 21denním cyklu po čtyři cykly. Souběžné LDRT (15 Gy/5f) byly prováděny od D1-D5 v prvním cyklu. Poté pacienti dostávali udržování LDRT a AK104 až do ztráty klinického přínosu nebo nepřijatelné toxicity.
Intravenózní infuze karboplatiny k dosažení počáteční cílové AUC 5 mg/ml/min byla podávána v den 1 každého 21denního cyklu během indukční fáze (cykly 1-4).
Ostatní jména:
  • Chemoterapie
Intravenózní infuze etoposidu byla podávána v dávce 100 mg/m22 ve dnech 1, 2 a 3 každého 21denního cyklu během indukční fáze (cykly 1-4).
Ostatní jména:
  • Chemoterapie
IV infuze
Ostatní jména:
  • Cadonilimab

Subjekty budou dostávat LDRT, od C1D1-C1D5, jednou denně po dobu 3 Gy, dokud není dosaženo cílové dávky 15 Gy (cyklus 1).

Léčba LDRT pro primární/mediastinální pozitivní lymfatické uzliny/metastatické léze během udržovací terapie (C1D1-C1D5, 15Gy).

Ostatní jména:
  • LDRT

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
Časové okno: 48 měsíců
Incidence nežádoucích účinků souvisejících s léčbou byla měřena pro stanovení snášenlivosti a bezpečnosti. Nežádoucí příhody (AE) jsou hodnoceny podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, verze 5.0). Události stupně 3-5 jsou definovány jako středně závažné a závažné nežádoucí účinky.
48 měsíců
Přežití bez progrese po 6 měsících (PFS-6)
Časové okno: 6 měsíců
PFS-6 je definován jako výsledky pacientů byly hodnoceny při diagnóze a v podskupinách pacientů, kteří dosáhli stavu bez progrese za 6 měsíců od diagnózy.
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Interval mezi datem zápisu a datem úmrtí z jakékoli příčiny, maximálně však 18 měsíců.
ORR je podíl subjektů s kompletní odpovědí (CR) nebo částečnou odpovědí (PR). Nádorové odpovědi budou hodnoceny podle kritérií RECIST 1.1. Pacienti bez hodnocení nádoru po výchozím stavu budou klasifikováni jako nereagující.
Interval mezi datem zápisu a datem úmrtí z jakékoli příčiny, maximálně však 18 měsíců.
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: Interval mezi datem zápisu a datem úmrtí z jakékoli příčiny, maximálně přibližně 2 roky
DCR je definován jako podíl subjektů s CR, PR nebo SD (subjekty dosahující SD budou zahrnuty do DCR, pokud si udrží SD po dobu ≥ 8 týdnů) na základě RECIST V1.1
Interval mezi datem zápisu a datem úmrtí z jakékoli příčiny, maximálně přibližně 2 roky
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Interval mezi datem zápisu a datem progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny (podle toho, co nastane dříve), maximálně 24 měsíců.
PFS je definováno jako doba od data první dávky do první dokumentace progrese onemocnění (podle RECIST v1.1) hodnocené zkoušejícím nebo jako úmrtí z jakékoli příčiny (podle toho, co nastane dříve)
Interval mezi datem zápisu a datem progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny (podle toho, co nastane dříve), maximálně 24 měsíců.
Sazby PFS za 12 měsíců (PFS-12)
Časové okno: 12 měsíců.
PFS-6 je definován jako výsledky pacientů byly hodnoceny při diagnóze a v podskupinách pacientů, kteří dosáhli stavu bez progrese za 12 měsíců od diagnózy.
12 měsíců.
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Interval mezi datem zápisu a datem progresivního onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny (podle toho, co nastane dříve), maximálně do 24 měsíců.
OS je definován jako doba od randomizace do smrti.
Interval mezi datem zápisu a datem progresivního onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny (podle toho, co nastane dříve), maximálně do 24 měsíců.
Ceny OS za 12 měsíců (OS-12)
Časové okno: 12 měsíců
OS-12 je definován jako výsledky pacientů byly hodnoceny při diagnóze a v podskupinách pacientů, kteří přežili 12 měsíců od diagnózy.
12 měsíců
Ceny OS za 24 měsíců (OS-24)
Časové okno: 24 měsíců
OS-24 je definován jako výsledky pacientů byly hodnoceny při diagnóze a v podskupinách pacientů, kteří přežili 24 měsíců od diagnózy.
24 měsíců
Počet účastníků s nežádoucími účinky (AE)
Časové okno: Ode dne, kdy subjekt podepíše formulář informovaného souhlasu, do 90 dnů po poslední dávce studijní léčby nebo zahájení jiné protinádorové terapie

AE je definována jako jakákoliv nežádoucí lékařská událost u účastníka, kterému byl podán farmaceutický produkt.

dočasně spojené s užíváním studijní léčby, ať už se považuje za související se studovanou léčbou či nikoli

Ode dne, kdy subjekt podepíše formulář informovaného souhlasu, do 90 dnů po poslední dávce studijní léčby nebo zahájení jiné protinádorové terapie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

27. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit