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Phase 1b/2-Studie zu LDRT in Kombination mit AK104 Plus-Chemotherapie als Erstlinienbehandlung für ES-SCLC

23. April 2026 aktualisiert von: You Lu, Sichuan University

Phase 1b/2-Studie zu AK104 (bispezifischer Anti-PD1/CTLA4-Antikörper) in Kombination mit Etoposid und Carboplatin plus niedrig dosierter Strahlentherapie (LDRT) zur Erstlinienbehandlung von Patienten mit kleinzelligem Lungenkrebs im fortgeschrittenen Stadium

Offene, multizentrische Phase-Ib/II-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit einer niedrig dosierten Strahlentherapie (LDRT) in Kombination mit AK104 und Chemotherapie als Erstlinienbehandlung für Patienten mit ES-SCLC.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Ziel dieser Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit einer neuen Therapiestrategie zu bewerten, die eine niedrig dosierte Strahlentherapie-Kombination mit AK104 plus Etoposid und Carboplatin/Cisplatin kombiniert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

57

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, China, 610041
        • West China Hospital, Sichuan University
      • Chengdu, Sichuan, China, 610000
        • China West Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 18 bis 80 Jahre alt.
  • In der Lage und bereit sein, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben und alle Anforderungen der Studienteilnahme (einschließlich aller Studienverfahren) zu erfüllen.
  • Histologisch oder zytologisch bestätigte Diagnose von ES-SCLC gemäß dem Staging-System der Veterans Administration Lung Study Group (VALG).
  • Keine vorherige Behandlung für ES-SCLC.
  • Messbare Krankheit gemäß RECIST v1.1.
  • Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group ≤ 1.
  • Lebenserwartung ≥ 3 Monate.
  • Ausreichende hämatologische und Endorganfunktion.
  • Alle weiblichen und männlichen Probanden im fortpflanzungsfähigen Alter müssen zustimmen, während und für 120 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung eine vom Prüfarzt festgelegte wirksame Verhütungsmethode anzuwenden.

Ausschlusskriterien:

  • Symptomatische oder aktiv fortschreitende Metastasen des Zentralnervensystems.
  • Unkontrollierte karzinomatöse Meningitis.
  • Unkontrollierte starke Krebsschmerzen
  • Unkontrollierter Pleuraerguss, Perikarderguss oder Aszites, der wiederkehrende Drainageverfahren erfordert (einmal im Monat oder häufiger).
  • Unkontrollierte oder symptomatische Hyperkalzämie.
  • Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung.
  • Vorgeschichte einer idiopathischen Lungenfibrose, einer sich entwickelnden Lungenentzündung (z. B. Bronchiolitis obliterans), einer medikamenteninduzierten Lungenentzündung oder einer idiopathischen Lungenentzündung oder Hinweise auf eine aktive Lungenentzündung in der Brust-Computertomographie (CT) während des Screenings.
  • Aktive Tuberkulose-Infektion.
  • Erhebliche Herz-Kreislauf-Erkrankung.
  • Größerer chirurgischer Eingriff innerhalb von 28 Tagen vor der Einschreibung oder Erwartung der Notwendigkeit eines größeren chirurgischen Eingriffs im Verlauf der Studie.
  • Bekannte zusätzliche bösartige Erkrankung, die fortschreitet oder eine aktive Behandlung erfordert.
  • Aktive Infektion, die eine systemische Therapie erfordert
  • Vorherige allogene Knochenmarktransplantation oder Organtransplantation.
  • Alle anderen Krankheiten, Stoffwechselstörungen, körperliche Untersuchungsbefunde oder klinische Laborbefunde, die einen begründeten Verdacht auf eine Krankheit oder einen Zustand begründen, der die Verwendung eines Prüfpräparats kontraindiziert oder die Interpretation der Ergebnisse beeinträchtigen oder den Teilnehmer einem hohen Risiko für Behandlungskomplikationen aussetzen kann .
  • Erhalt eines attenuierten Lebendimpfstoffs innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung oder planen, während der Studie einen attenuierten Lebendimpfstoff zu erhalten.
  • Befindet sich derzeit in Behandlung wegen einer Hepatitis-B-Virusinfektion.
  • Innerhalb von 28 Tagen vor der Einschreibung eine zugelassene oder in der Entwicklung befindliche systematische Antitumortherapie erhalten
  • Zuvor erhaltene Immun-Checkpoint-Agonisten (Antikörper gegen CD137-Ziele) oder Immun-Checkpoint-Inhibitoren (wie Anti-PD-1-Antikörper, Anti-PD-L1-Antikörper, Anti-CTLA-4-Antikörper usw.), Immunzelltherapie und andere Behandlungen von irgendein Immunmechanismus für Tumore
  • Behandlung mit systemischen immunsuppressiven Medikamenten innerhalb einer Woche vor der Einschreibung.
  • Bekannte Allergien oder Unverträglichkeiten gegenüber Testmedikamenten oder deren Hilfsstoffen; oder eine bekannte Vorgeschichte schwerer Überempfindlichkeitsreaktionen auf andere Antikörper.
  • Frauen, die schwanger sind (positiver Schwangerschaftstest vor Medikamenteneinnahme) oder stillen.
  • Erhielt vor der ersten Dosis eine Brustbestrahlungstherapie.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: LDRT+AK104+Chemotherapie
AK104(IV, D1) + Cisplatin (IV, D1)/Carboplatin (IV, D1) + Etoposid (IV, D1-D3) wurden in einem 21-Tage-Zyklus über vier Zyklen verabreicht. Im ersten Zyklus wurde eine gleichzeitige LDRT (15 Gy/5f) von Tag 1 bis Tag 5 durchgeführt. Anschließend erhielten die Patienten eine LDRT- und AK104-Erhaltungstherapie, bis der klinische Nutzen verloren ging oder eine inakzeptable Toxizität auftrat.
An Tag 1 jedes 21-tägigen Zyklus wurde während der Induktionsphase (Zyklen 1-4) eine intravenöse Infusion von Carboplatin verabreicht, um eine anfängliche Ziel-AUC von 5 mg/ml/min zu erreichen.
Andere Namen:
  • Chemotherapie
Die intravenöse Infusion von Etoposid wurde in einer Dosis von 100 mg/m^2 an den Tagen 1, 2 und 3 jedes 21-tägigen Zyklus während der Induktionsphase (Zyklen 1-4) verabreicht.
Andere Namen:
  • Chemotherapie
IV-Infusion
Andere Namen:
  • Cadonilimab

Die Probanden erhalten einmal täglich 3Gy LDRT von C1D1-C1D5, bis die Zieldosis von 15Gy erreicht ist (Zyklen 1).

LDRT-Behandlung für primäre/mediastinale positive Lymphknoten/metastatische Läsionen während der Erhaltungstherapie (C1D1–C1D5, 15 Gy).

Andere Namen:
  • LDRT

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 48 Monate
Zur Bestimmung der Verträglichkeit und Sicherheit wurde die Häufigkeit behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse gemessen. Unerwünschte Ereignisse (UE) werden gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, Version 5.0) bewertet. Ereignisse des Grades 3–5 werden als mittelschwere und schwere unerwünschte Ereignisse definiert.
48 Monate
Progressionsfreies Überleben nach 6 Monaten (PFS-6)
Zeitfenster: 6 Monate
PFS-6 ist definiert als Patientenergebnisse, die bei der Diagnose und in den Untergruppen der Patienten bewertet wurden, die 6 Monate nach der Diagnose einen progressionsfreien Status erreichten.
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Zeitraum zwischen dem Datum der Einschreibung und dem Datum des Todes jeglicher Ursache, bis zu einem Maximum von 18 Monaten.
ORR ist der Anteil der Probanden mit vollständigem Ansprechen (CR) oder partiellem Ansprechen (PR). Das Tumoransprechen wird gemäß den RECIST 1.1-Kriterien bewertet. Patienten ohne Tumorbeurteilung nach Baseline werden als Non-Responder klassifiziert.
Zeitraum zwischen dem Datum der Einschreibung und dem Datum des Todes jeglicher Ursache, bis zu einem Maximum von 18 Monaten.
Seuchenkontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Zeitraum zwischen dem Datum der Einschreibung und dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund, bis zu einem Maximum von etwa 2 Jahren
DCR ist definiert als der Anteil der Probanden mit CR, PR oder SD (Subjekte, die SD erreichen, werden in die DCR aufgenommen, wenn sie SD für ≥ 8 Wochen beibehalten), basierend auf RECIST V1.1
Zeitraum zwischen dem Datum der Einschreibung und dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund, bis zu einem Maximum von etwa 2 Jahren
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Zeitraum zwischen dem Datum der Einschreibung und dem Datum der fortschreitenden Erkrankung oder des Todes aus jedweder Ursache (je nachdem, was zuerst eintritt) bis zu maximal 24 Monaten.
PFS ist definiert als die Zeit vom Datum der ersten Verabreichung bis zur ersten Dokumentation einer Krankheitsprogression (gemäß RECIST v1.1), die vom Prüfarzt beurteilt wird, oder bis zum Tod jeglicher Ursache (je nachdem, was zuerst eintritt).
Zeitraum zwischen dem Datum der Einschreibung und dem Datum der fortschreitenden Erkrankung oder des Todes aus jedweder Ursache (je nachdem, was zuerst eintritt) bis zu maximal 24 Monaten.
PFS-Raten nach 12 Monaten (PFS-12)
Zeitfenster: 12 Monate.
PFS-6 ist definiert als Patientenergebnisse, die bei der Diagnose und in den Untergruppen der Patienten bewertet wurden, die 12 Monate nach der Diagnose einen progressionsfreien Status erreichten.
12 Monate.
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Zeitraum zwischen dem Datum der Einschreibung und dem Datum der fortschreitenden Erkrankung oder des Todes aus irgendeinem Grund (je nachdem, was zuerst eintritt), bis zu einem Maximum von 24 Monaten.
OS ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Tod.
Zeitraum zwischen dem Datum der Einschreibung und dem Datum der fortschreitenden Erkrankung oder des Todes aus irgendeinem Grund (je nachdem, was zuerst eintritt), bis zu einem Maximum von 24 Monaten.
OS-Preise nach 12 Monaten (OS-12)
Zeitfenster: 12 Monate
OS-12 ist definiert als Patientenergebnisse, die bei der Diagnose und in den Untergruppen des Patientenüberlebens 12 Monate nach der Diagnose bewertet wurden.
12 Monate
OS-Raten nach 24 Monaten (OS-24)
Zeitfenster: 24 Monate
OS-24 ist definiert als Patientenergebnisse, die bei der Diagnose und in den Untergruppen des Patientenüberlebens 24 Monate nach der Diagnose bewertet wurden.
24 Monate
Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (UE)
Zeitfenster: Von der Unterzeichnung der Einverständniserklärung durch den Probanden bis 90 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung oder dem Beginn einer anderen Antitumortherapie

Ein UE ist definiert als jedes unerwünschte medizinische Vorkommnis bei einem Teilnehmer, dem ein pharmazeutisches Produkt verabreicht wird.

zeitlich mit der Inanspruchnahme der Studienbehandlung verbunden, unabhängig davon, ob sie als mit der Studienbehandlung zusammenhängend angesehen werden oder nicht

Von der Unterzeichnung der Einverständniserklärung durch den Probanden bis 90 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung oder dem Beginn einer anderen Antitumortherapie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

16. Mai 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Juni 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Juni 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. Juni 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. April 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. April 2026

Zuletzt verifiziert

1. April 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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