- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06477523
Phase 1b/2-Studie zu LDRT in Kombination mit AK104 Plus-Chemotherapie als Erstlinienbehandlung für ES-SCLC
Phase 1b/2-Studie zu AK104 (bispezifischer Anti-PD1/CTLA4-Antikörper) in Kombination mit Etoposid und Carboplatin plus niedrig dosierter Strahlentherapie (LDRT) zur Erstlinienbehandlung von Patienten mit kleinzelligem Lungenkrebs im fortgeschrittenen Stadium
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, China, 610041
- West China Hospital, Sichuan University
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Chengdu, Sichuan, China, 610000
- China West Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 bis 80 Jahre alt.
- In der Lage und bereit sein, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben und alle Anforderungen der Studienteilnahme (einschließlich aller Studienverfahren) zu erfüllen.
- Histologisch oder zytologisch bestätigte Diagnose von ES-SCLC gemäß dem Staging-System der Veterans Administration Lung Study Group (VALG).
- Keine vorherige Behandlung für ES-SCLC.
- Messbare Krankheit gemäß RECIST v1.1.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group ≤ 1.
- Lebenserwartung ≥ 3 Monate.
- Ausreichende hämatologische und Endorganfunktion.
- Alle weiblichen und männlichen Probanden im fortpflanzungsfähigen Alter müssen zustimmen, während und für 120 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung eine vom Prüfarzt festgelegte wirksame Verhütungsmethode anzuwenden.
Ausschlusskriterien:
- Symptomatische oder aktiv fortschreitende Metastasen des Zentralnervensystems.
- Unkontrollierte karzinomatöse Meningitis.
- Unkontrollierte starke Krebsschmerzen
- Unkontrollierter Pleuraerguss, Perikarderguss oder Aszites, der wiederkehrende Drainageverfahren erfordert (einmal im Monat oder häufiger).
- Unkontrollierte oder symptomatische Hyperkalzämie.
- Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung.
- Vorgeschichte einer idiopathischen Lungenfibrose, einer sich entwickelnden Lungenentzündung (z. B. Bronchiolitis obliterans), einer medikamenteninduzierten Lungenentzündung oder einer idiopathischen Lungenentzündung oder Hinweise auf eine aktive Lungenentzündung in der Brust-Computertomographie (CT) während des Screenings.
- Aktive Tuberkulose-Infektion.
- Erhebliche Herz-Kreislauf-Erkrankung.
- Größerer chirurgischer Eingriff innerhalb von 28 Tagen vor der Einschreibung oder Erwartung der Notwendigkeit eines größeren chirurgischen Eingriffs im Verlauf der Studie.
- Bekannte zusätzliche bösartige Erkrankung, die fortschreitet oder eine aktive Behandlung erfordert.
- Aktive Infektion, die eine systemische Therapie erfordert
- Vorherige allogene Knochenmarktransplantation oder Organtransplantation.
- Alle anderen Krankheiten, Stoffwechselstörungen, körperliche Untersuchungsbefunde oder klinische Laborbefunde, die einen begründeten Verdacht auf eine Krankheit oder einen Zustand begründen, der die Verwendung eines Prüfpräparats kontraindiziert oder die Interpretation der Ergebnisse beeinträchtigen oder den Teilnehmer einem hohen Risiko für Behandlungskomplikationen aussetzen kann .
- Erhalt eines attenuierten Lebendimpfstoffs innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung oder planen, während der Studie einen attenuierten Lebendimpfstoff zu erhalten.
- Befindet sich derzeit in Behandlung wegen einer Hepatitis-B-Virusinfektion.
- Innerhalb von 28 Tagen vor der Einschreibung eine zugelassene oder in der Entwicklung befindliche systematische Antitumortherapie erhalten
- Zuvor erhaltene Immun-Checkpoint-Agonisten (Antikörper gegen CD137-Ziele) oder Immun-Checkpoint-Inhibitoren (wie Anti-PD-1-Antikörper, Anti-PD-L1-Antikörper, Anti-CTLA-4-Antikörper usw.), Immunzelltherapie und andere Behandlungen von irgendein Immunmechanismus für Tumore
- Behandlung mit systemischen immunsuppressiven Medikamenten innerhalb einer Woche vor der Einschreibung.
- Bekannte Allergien oder Unverträglichkeiten gegenüber Testmedikamenten oder deren Hilfsstoffen; oder eine bekannte Vorgeschichte schwerer Überempfindlichkeitsreaktionen auf andere Antikörper.
- Frauen, die schwanger sind (positiver Schwangerschaftstest vor Medikamenteneinnahme) oder stillen.
- Erhielt vor der ersten Dosis eine Brustbestrahlungstherapie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: LDRT+AK104+Chemotherapie
AK104(IV, D1) + Cisplatin (IV, D1)/Carboplatin (IV, D1) + Etoposid (IV, D1-D3) wurden in einem 21-Tage-Zyklus über vier Zyklen verabreicht.
Im ersten Zyklus wurde eine gleichzeitige LDRT (15 Gy/5f) von Tag 1 bis Tag 5 durchgeführt.
Anschließend erhielten die Patienten eine LDRT- und AK104-Erhaltungstherapie, bis der klinische Nutzen verloren ging oder eine inakzeptable Toxizität auftrat.
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An Tag 1 jedes 21-tägigen Zyklus wurde während der Induktionsphase (Zyklen 1-4) eine intravenöse Infusion von Carboplatin verabreicht, um eine anfängliche Ziel-AUC von 5 mg/ml/min zu erreichen.
Andere Namen:
Die intravenöse Infusion von Etoposid wurde in einer Dosis von 100 mg/m^2 an den Tagen 1, 2 und 3 jedes 21-tägigen Zyklus während der Induktionsphase (Zyklen 1-4) verabreicht.
Andere Namen:
IV-Infusion
Andere Namen:
Die Probanden erhalten einmal täglich 3Gy LDRT von C1D1-C1D5, bis die Zieldosis von 15Gy erreicht ist (Zyklen 1). LDRT-Behandlung für primäre/mediastinale positive Lymphknoten/metastatische Läsionen während der Erhaltungstherapie (C1D1–C1D5, 15 Gy).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 48 Monate
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Zur Bestimmung der Verträglichkeit und Sicherheit wurde die Häufigkeit behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse gemessen.
Unerwünschte Ereignisse (UE) werden gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, Version 5.0) bewertet.
Ereignisse des Grades 3–5 werden als mittelschwere und schwere unerwünschte Ereignisse definiert.
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48 Monate
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Progressionsfreies Überleben nach 6 Monaten (PFS-6)
Zeitfenster: 6 Monate
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PFS-6 ist definiert als Patientenergebnisse, die bei der Diagnose und in den Untergruppen der Patienten bewertet wurden, die 6 Monate nach der Diagnose einen progressionsfreien Status erreichten.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Zeitraum zwischen dem Datum der Einschreibung und dem Datum des Todes jeglicher Ursache, bis zu einem Maximum von 18 Monaten.
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ORR ist der Anteil der Probanden mit vollständigem Ansprechen (CR) oder partiellem Ansprechen (PR).
Das Tumoransprechen wird gemäß den RECIST 1.1-Kriterien bewertet.
Patienten ohne Tumorbeurteilung nach Baseline werden als Non-Responder klassifiziert.
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Zeitraum zwischen dem Datum der Einschreibung und dem Datum des Todes jeglicher Ursache, bis zu einem Maximum von 18 Monaten.
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Seuchenkontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Zeitraum zwischen dem Datum der Einschreibung und dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund, bis zu einem Maximum von etwa 2 Jahren
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DCR ist definiert als der Anteil der Probanden mit CR, PR oder SD (Subjekte, die SD erreichen, werden in die DCR aufgenommen, wenn sie SD für ≥ 8 Wochen beibehalten), basierend auf RECIST V1.1
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Zeitraum zwischen dem Datum der Einschreibung und dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund, bis zu einem Maximum von etwa 2 Jahren
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Zeitraum zwischen dem Datum der Einschreibung und dem Datum der fortschreitenden Erkrankung oder des Todes aus jedweder Ursache (je nachdem, was zuerst eintritt) bis zu maximal 24 Monaten.
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PFS ist definiert als die Zeit vom Datum der ersten Verabreichung bis zur ersten Dokumentation einer Krankheitsprogression (gemäß RECIST v1.1), die vom Prüfarzt beurteilt wird, oder bis zum Tod jeglicher Ursache (je nachdem, was zuerst eintritt).
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Zeitraum zwischen dem Datum der Einschreibung und dem Datum der fortschreitenden Erkrankung oder des Todes aus jedweder Ursache (je nachdem, was zuerst eintritt) bis zu maximal 24 Monaten.
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PFS-Raten nach 12 Monaten (PFS-12)
Zeitfenster: 12 Monate.
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PFS-6 ist definiert als Patientenergebnisse, die bei der Diagnose und in den Untergruppen der Patienten bewertet wurden, die 12 Monate nach der Diagnose einen progressionsfreien Status erreichten.
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12 Monate.
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Zeitraum zwischen dem Datum der Einschreibung und dem Datum der fortschreitenden Erkrankung oder des Todes aus irgendeinem Grund (je nachdem, was zuerst eintritt), bis zu einem Maximum von 24 Monaten.
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OS ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Tod.
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Zeitraum zwischen dem Datum der Einschreibung und dem Datum der fortschreitenden Erkrankung oder des Todes aus irgendeinem Grund (je nachdem, was zuerst eintritt), bis zu einem Maximum von 24 Monaten.
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OS-Preise nach 12 Monaten (OS-12)
Zeitfenster: 12 Monate
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OS-12 ist definiert als Patientenergebnisse, die bei der Diagnose und in den Untergruppen des Patientenüberlebens 12 Monate nach der Diagnose bewertet wurden.
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12 Monate
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OS-Raten nach 24 Monaten (OS-24)
Zeitfenster: 24 Monate
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OS-24 ist definiert als Patientenergebnisse, die bei der Diagnose und in den Untergruppen des Patientenüberlebens 24 Monate nach der Diagnose bewertet wurden.
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24 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (UE)
Zeitfenster: Von der Unterzeichnung der Einverständniserklärung durch den Probanden bis 90 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung oder dem Beginn einer anderen Antitumortherapie
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Ein UE ist definiert als jedes unerwünschte medizinische Vorkommnis bei einem Teilnehmer, dem ein pharmazeutisches Produkt verabreicht wird. zeitlich mit der Inanspruchnahme der Studienbehandlung verbunden, unabhängig davon, ob sie als mit der Studienbehandlung zusammenhängend angesehen werden oder nicht |
Von der Unterzeichnung der Einverständniserklärung durch den Probanden bis 90 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung oder dem Beginn einer anderen Antitumortherapie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Organische Chemikalien
- Therapeutika
- Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, zyklisch
- Kohlenhydrate
- Podophyllotoxin
- Tetrahydronaphthalene
- Naphthenes
- Polycyclische aromatische Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, aromatisch
- Polycyclische Verbindungen
- Glucoside
- Glykoside
- Koordinationskomplexe
- Etoposid
- Carboplatin
- Strahlentherapie
- Arzneimitteltherapie
Andere Studien-ID-Nummern
- AK104-IIT-027
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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