Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pacienti s ischemickou chorobou srdeční nebo s vysokým kardiovaskulárním rizikem: Měření souladu s léčbou syndromu obstrukční spánkové apnoe (PACOAM)

17. února 2025 aktualizováno: University Hospital, Montpellier

Pacienti s ischemickou chorobou srdeční nebo s vysokým kardiovaskulárním rizikem: Měření souladu s léčbou syndromu obstrukční spánkové apnoe (OAM nebo CPAP)

Obstrukční spánková apnoe (OSA) je porucha spánku charakterizovaná částečnou nebo úplnou obstrukcí orofaryngeálního carrefouru během spánku. Vyskytuje se u 4 až 25 % běžné populace a u 40 až 80 % pacientů s kardiovaskulárními chorobami.

Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) je standardní léčbou OSA a jeho účinnost již byla u této konkrétní populace prokázána. Ne vždy je však tato léčba akceptována nebo dostatečně tolerována. Mandibulární předsunutí zařízení (MAD) je proto alternativní léčbou OSA, ověřené francouzským Národním úřadem pro zdraví a zvláště důležité u této populace, protože je obecně lépe tolerováno. Cílem naší studie bylo posoudit compliance, toleranci a použitelnost CPAP a MAD u pacientů s ischemickou chorobou srdeční a střední (Apnea-Hypopnea Index AHI 15-30) až těžkou (AHI>30) OSA.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

60

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Subjekty ve věku nad 18 let, trpící středně těžkou až těžkou OSA as KV patologií nebo s vysokým rizikem jejího rozvoje.

Popis

Kritéria zahrnutí:

Cílová populace: s onemocněním koronárních tepen nebo s velmi vysokým rizikem onemocnění koronárních tepen:

  • Pacienti s ischemickou chorobou srdeční s nebo bez přidružených onemocnění (kouření, diabetes, hypertenze, dyslipidémie, renální insuficience, nadváha, objevující se faktory včetně úzkosti-deprese, pracovníci na směny atd.).
  • Hypertenzní pacienti s vysokým kardiovaskulárním rizikem (poškození cílových orgánů, jako je LVH nebo albuminurie)
  • Diabetičtí pacienti s vysokým kardiovaskulárním rizikem
  • Typ srdečního onemocnění: ischemická choroba srdeční bez klinicky významného srdečního selhání (NYHA II, III, IV) Pro experimentální skupinu (MAD): pacienti se středně těžkou nebo těžkou OSA s intolerancí nebo odmítáním CPAP a léčeni MAD.

Pro kontrolní skupinu (CPAP): pacienti se středně těžkou nebo těžkou OSA léčení CPAP.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti se srdečním selháním nestabilizovaní podle zkoušejícího (NYHA IV)
  • Těžké psychické poruchy
  • Těhotné nebo kojící ženy
  • Nesouhlas s účastí po období reflexe
  • Není členem systému sociálního zabezpečení,
  • Osoby pod soudní ochranou,
  • Osoby pod opatrovnictvím nebo opatrovnictvím
  • Osoba účastnící se jiné studie s ještě probíhajícím obdobím vyloučení
  • Neschopnost sledovat pacienta během období studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Skupina MAD
  • V den zařazení bude provedena ústní a zubní prohlídka, poskytnut spánkový deník.
  • Shoda bude posouzena po 6 měsících nošení.
  • V rámci výzkumu budou s pacientem během telefonického rozhovoru po 6 měsících vyplněny specifické dotazníky: posouzení compliance a kvality života.
Skupina CPAP
  • V den zařazení bude provedena ústní a zubní prohlídka.
  • Shoda bude posouzena po 6 měsících nošení.
  • V rámci výzkumu budou s pacientem během telefonického rozhovoru po 6 měsících vyplněny specifické dotazníky: posouzení compliance a kvality života.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Shoda s MAD a CPAP po 6 měsících (doba nošení).
Časové okno: 6 měsíců po zařazení

Compliance MAD v 6 měsících (doba nošení): spánkový deník bude pacientovi předán při inkluzní návštěvě.

Shoda CPAP po 6 měsících: data přenášená zařízením CPAP (deník spánku).

6 měsíců po zařazení

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Klinické parametry OSA (objektivní)
Časové okno: 6 měsíců po zařazení
ventilační polygrafie nebo polysomnografie
6 měsíců po zařazení
Hodnocení ústního stavu
Časové okno: Den začlenění
Index plaků: Hodnoty od 0 do 3.. Vysoké skóre je horším výsledkem.
Den začlenění
Hodnocení ústního stavu
Časové okno: Den začlenění
Index mobility: Hodnoty od 1 do 4.. Vysoké skóre je horším výsledkem.
Den začlenění
Hodnocení ústního stavu
Časové okno: Den začlenění
index krvácení: hodnoty od 0 do 1 (100%). Vysoké skóre je horší výsledek.
Den začlenění
Hodnocení tolerance a spokojenosti se zařízením použitým zařízením hlášeným pacientem po 6 měsících (trvání opotřebení)
Časové okno: 6 měsíců po zahrnutí
Průzkum: Hodnoty od 0 do 3.. Vysoké skóre je lepší výsledek.
6 měsíců po zahrnutí
Hodnocení kvality života
Časové okno: 6 měsíců po zahrnutí
Průzkum WHOQOL BREF. Hodnoty: velmi chudé, chudé, ani chudé, ani dobré, dobré, velmi dobré.
6 měsíců po zahrnutí
Klinické parametry OSA (subjektivní)
Časové okno: 6 měsíců po zahrnutí
Přehled. Hodnoty: Světlo, střední, významné
6 měsíců po zahrnutí

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

14. února 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

14. února 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

15. února 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. července 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. srpna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

23. srpna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit