Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

ZKOUMÁNÍ DOPADU INTERVENCE FYZIKÁLNÍ AKTIVITY POD DOHLEDEM na PACIENTY S KACHAKTICKOU RAKOVINY: PŘEDBĚŽNÁ STUDIE (APACAVIR)

18. října 2024 aktualizováno: Peyrachon Romane, University of Rennes 2

Cílem tohoto projektu je pozorovat přínosy, které fyzická aktivita přináší během řízeného adaptovaného programu pohybové aktivity ve SPORMEDu.

Metodika: Souhlasem s účastí v této studii bude vyžadována účast v programu přizpůsobené fyzické aktivity (APA) na SPORMED a podstoupení řady hodnocení.

Na začátku adaptovaného programu fyzické aktivity (T0) budou probíhat dvě sezení APA týdně po dobu osmi týdnů. Tato skupinová sezení, kterých se účastní čtyři účastníci, trvají 1 hodinu a jsou rozdělena do 30 minut aerobní práce na ergometru, po které následuje 30 minut posilování svalů čtyř končetin a základní cvičení, s malým vybavením nebo bez něj. Je zde také možnost přidat jednou týdně 45minutovou balneoterapii, pokud je to žádoucí a nejsou přítomny žádné kontraindikace. Na konci osmi týdnů (T1) začíná následná fáze, která se skládá z jednoho sezení APA týdně po dobu dalších osmi týdnů. Sezení bude totožné s dříve popsanými sezeními a může být doplněno i balneoterapií. Program APA bude ukončen po těchto 12 týdnech (T2). Celkem bude nabídnuto 24 vnitřních sezení, které lze doplnit 12 balneoterapiemi. Účast na seminářích bude zaznamenána.

Kromě toho bude v T0, T1 a T2 probíhat řada hodnocení. Patří mezi ně fyzikální a antropometrická hodnocení ve SPORMED trvající přibližně 30 minut. Zahrnují vyhodnocení hmotnosti a složení těla (2 minuty), měření výšky (1 minuta), měření obvodu pasu a boků pomocí metru (2 minuty). Dále bude proveden test síly horních končetin, zahrnující tři maximální kontrakce během testu úchopu s 30sekundovými odpočinkovými intervaly (2 minuty), následovaný testem síly dolních končetin, který zahrnuje provedení co největšího počtu opakování ze sedu do stoje. židle s opěradlem a bez područek pokud možno za 30 sekund (30 sekund). Poté bude proveden test rovnováhy včetně bipodálního a unipodálního postoje (30 sekund na obou nohách, následuje každá noha samostatně) a nakonec 6minutový test chůze, při kterém je třeba ujít co nejdelší vzdálenost (bez běží) za 6 minut (6 minut, s možností zastavení v případě potřeby).

Kromě toho je třeba doma vyplnit čtyři sebehodnotící dotazníky týkající se kvality života, únavy, úrovně fyzické aktivity a spotřeby jídla (asi 20 až 30 minut).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Dobrovolníci pacientů byli odesláni do centra sportovní medicíny Spormed onkologem a/nebo praktickým lékařem. Aby byli účastníci způsobilí pro studii, museli být starší 18 let a mít diagnózu rakoviny vyvolávající kachexii. Metastáza může být přítomna nebo ne. Účastníci mohli buď podstupovat léčbu, nebo ji dokončili během posledního roku. Museli být schopni zapojit se do fyzické aktivity (PA). Kromě toho byla vyžadována registrace ve francouzském systému zdravotního pojištění a francouzština jako primární jazyk. Ze studie byli vyloučeni ti, kteří nemohli hlásit změny hmotnosti za posledních 6 měsíců, jedinci se zdravotním postižením, které jim brání porozumět pokynům studie, a ti, kteří mají zdravotní kontraindikace pro PA.

Účastníci byli zařazeni do „kachektické“ skupiny, pokud byli zařazeni do kategorií 3 nebo 4 klasifikace Martin a kolegové. Tato klasifikace je založena na dvou kritériích: procento úbytku hmotnosti za posledních šest měsíců a index tělesné hmotnosti. Účastníci klasifikovaní stupněm 0, 1 nebo 2 byli zařazeni do skupiny „nekachektických“. "Nekachektická" skupina byla přiřazena "kachektické" skupině na základě pohlaví, věku a počtu dokončených PA sezení. Cílem bylo ověřit, zda rozpoznané účinky APA u nekachektických jedinců mohou být přeneseny na kachektické účastníky, a to s párováním na proměnné compliance, aby se zabránilo efektu souvisejícímu s množstvím praxe. Shoda typu nádoru nebyla možná, protože některé nádory téměř výhradně kachektizují.

Intervence při fyzické aktivitě pod dohledem:

Supervidovaná PA intervence sestávala ze dvou sezení týdně po dobu 12 týdnů. Každé cvičení trvalo jednu hodinu a bylo rozděleno na 30 minut aerobního cvičení s použitím ergometru (běžící pás a/nebo kolo), po kterých následovalo 30 minut odporových cvičení zahrnujících hlavní svalové skupiny, s nebo bez malého vybavení, jako jsou činky, odporové gumy a koule. Cvičební režim byl prováděn s intenzitou v rozmezí od 50 % do 70 % rezervy srdeční frekvence, s mírou vnímané námahy (RPE) nastavenou na 4 na Borgově stupnici od 0 do 10. Celkem bylo naplánováno 24 sezení. Byla zde také možnost začlenit do týdenního programu 45minutový vodní aerobik střední intenzity.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

23

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Bretagne
      • Rennes, Bretagne, Francie, 35000
        • SPORMED

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Více než 18 let
  • Diagnóza nádorové kachexie
  • Možnost zúčastnit se cvičebního programu
  • Registrován ve francouzském systému zdravotního pojištění
  • Rozumět a mluvit francouzsky

Kritéria vyloučení:

  • Lékařské kontraindikace pro cvičení
  • Žádná zpráva o změnách hmotnosti za posledních 6 měsíců
  • Neschopnost porozumět pokynům ke studiu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pacienti s kachektickou rakovinou
Pacienti v rameni s adaptovanou fyzickou aktivitou realizovali 12týdenní cvičební program pod dohledem. Supervidovaná PA intervence sestávala ze dvou sezení týdně. Každé cvičení trvalo jednu hodinu a bylo rozděleno na 30 minut aerobního cvičení s použitím ergometru (běžící pás a/nebo kolo), po kterých následovalo 30 minut odporových cvičení zahrnujících hlavní svalové skupiny, s nebo bez malého vybavení, jako jsou činky, odporové gumy a koule. Cvičební režim byl prováděn s intenzitou v rozmezí od 50 % do 70 % rezervy srdeční frekvence, s mírou vnímané námahy (RPE) nastavenou na 4 na Borgově stupnici od 0 do 10. Celkem bylo naplánováno 24 sezení. Byla zde také možnost začlenit do týdenního programu 45minutový vodní aerobik střední intenzity.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra opotřebení
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Míra opotřebení byl počet pacientů, kteří dokončili výchozí a následné hodnocení, oproti počtu pacientů, kteří dokončili počáteční hodnocení a zahájili program.
Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Míra vyhovění
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Míra shody byl počet dokončených relací z počtu předepsaných relací
Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Závažné nežádoucí příhody
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Závažné nežádoucí účinky vyskytující se během cvičebního programu
Po ukončení studia v průměru 3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nutriční stav
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Příjem potravy byl hodnocen pomocí analogové stupnice Simple Evaluation of Food Intake (SEFI®)
Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Tělesná hmotnost
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Tělesná hmotnost (kg)
Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Tuková hmota
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Hmotnost tuku byla hodnocena pomocí analýzy bioelektrické impedance
Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Hubená hmota
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Chudá hmotnost (kg) byla hodnocena pomocí analýzy bioelektrické impedance (Tanita, DC-360).
Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Úroveň fyzické aktivity
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Úroveň PA byla hodnocena pomocí dotazníku International Physical Activity Short-Form (IPAQ-SF). Tento dotazník o 7 položkách pokrývá celkovou PA, rozdělenou na intenzivní, střední a chůzi, a úroveň sedavého životního stylu za posledních sedm dní.
Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Funkční aerobní kapacita
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Funkční aerobní kapacita byla měřena pomocí testu 6minutové chůze. Pacienti byli instruováni, aby chodili tam a zpět po 20metrové chodbě, aby urazili největší vzdálenost konstantní rychlostí. Po 6 minutách byla ušlá vzdálenost zaznamenána v metrech.
Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Síla dolních končetin
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Síla proximálních dolních končetin byla hodnocena pomocí 30sekundového (sekundového) testu ze sedu do stoje na židli. Pacienti byli instruováni, aby se zvedli ze sedu do stoje a vrátili se do sedu bez pomoci a bez použití paží, kolikrát je to možné během 30 sekund. Byl zaznamenán počet kompletních porostů v tomto období.
Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Síla úchopu
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Síla úchopu byla měřena pomocí digitálního dynamometru Hand Grip (Takei 5401 Hand Grip Digital Dynamometer). Test byl proveden s pacienty vsedě, s oběma nohama dotýkajícími se země, rukou držela dynamometr, loktem ohnutým v 90° a addukcí ramene. Účastník byl instruován, aby mačkal rukojeť maximální silou po dobu 3 sekund. Test byl opakován třikrát, s 30 sekundovou dobou zotavení mezi každým úsilím. Nejvyšší hodnota ze tří opakování byla zachována v kilogramech (kg) pro každou ruku.
Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Schopnost rovnováhy
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Schopnost statické rovnováhy byla hodnocena pomocí testu postoje na jedné noze. Byla zaznamenána doba, po kterou pacient udržoval rovnováhu na jedné noze s otevřenýma očima (maximálně 30 sekund).
Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Vnímaná únava
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
Únava byla hodnocena pomocí vícerozměrného inventáře únavy (MFI). Dotazník obsahuje 20 výroků, ve kterých se pacient staví na Likertově stupnici v rozsahu od 1 („zcela nesouhlasím“) do 5 („zcela souhlasím“).
Po ukončení studia v průměru 3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2020

Primární dokončení (Aktuální)

11. dubna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

11. dubna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. října 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. října 2024

První zveřejněno (Aktuální)

21. října 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. října 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. října 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit