Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky neurodynamického skluzu versus excentrický trénink na funkci, sílu a propriocepci dolních končetin u sportovců se syndromem krátkých hamstringů.

22. prosince 2024 aktualizováno: Elif Tuğçe Çil, Yeditepe University

Účinky neurodynamického skluzu versus excentrický trénink na funkci, sílu a propriocepci dolních končetin u sportovců se syndromem krátkých hamstringů

Natažení hamstringů patří mezi nejčastější zranění v terénních sportech, tvoří 10 % všech zranění týmových sportů a často vede k dlouhodobé absenci aktivit. Mezi rizikové faktory patří vyšší věk, předchozí zranění, snížená flexibilita a deficit síly. Hamstringy hrají zásadní roli v dynamické stabilitě a zachování kloubů, zejména u kyčlí a kolen. Zatímco strečink je zásadní pro prevenci zranění, diskutuje se o optimálních technikách.

Neurodynamická skluzová technika (NST) a excentrický trénink (ET) jsou dvě metody, které mohou zlepšit flexibilitu a snížit riziko zranění. Tato studie jedinečně kombinuje ET s NST k řešení napjatosti hamstringů u sportovců s cílem vyhodnotit jejich účinky jednotlivě i v kombinaci na sílu kolenních svalů, rozsah pohybu, propriocepci a funkci dolních končetin ve srovnání s kontrolní skupinou.

Hypotézy zkoumají, zda se tyto intervence liší svým dopadem na excentrickou a koncentrickou sílu kolena, poměr síly flexorů a extenzorů kolena, rozsah pohybu, propriocepci a dynamickou rovnováhu (měřeno pomocí testu Y Balance). Nulová hypotéza (H0) nenavrhuje žádné rozdíly, zatímco alternativní hypotéza (H1) naznačuje významné rozdíly mezi intervenčními metodami.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

54

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ataşehir
      • İstanbul, Ataşehir, Krocan
        • Yeditepe University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  1. Věk mezi 18-30 lety
  2. Mít normální index tělesné hmotnosti (BMI)
  3. Mějte napjatost hamstringů, jak ukazují výsledky vyšetření SLR, menší než 75o (39).
  4. Mějte těsnost hamstringů, jak je uvedeno, K hodnocení zkrácení hamstringů byl použit Test aktivního prodlužování kolen (AKET). Jedinci s úhly AKET menšími než 150 stupňů byli považováni za vzorky (146).
  5. Schopnost provádět cvičení.
  6. Nemít ploténky (implantáty) v dolních končetinách.
  7. Nemít v anamnéze zlomeninu dolní končetiny (s procesem přerovnání nebo bez něj).
  8. Bez anamnézy chirurgického zákroku na opravu kloubních pouzder, vazů, svalů a nervů,
  9. Anamnéza nebo zkušenost s Hernia Nucleus Pulposus (HNP).

Kritéria vyloučení:

  1. Absolvování fyzikální terapie nebo jiné konvenční terapie v posledních 6 měsících.
  2. Absence v jedné z před- nebo po-testovacích relací.
  3. Absence více než dvou sezení v tréninku.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Řízení
Aktivní komparátor: Excentrický trénink

Skupina se skládá z 13 účastníků, kteří provedli následující léčebný protokol:

Severské cvičení posloužilo jako základ pro zásah a zaměřilo se na excentrické zatížení, když se účastníci bránili pádu dopředu. Pro minimalizaci DOMS a zajištění přilnavosti byla implementována dvoutýdenní přípravná fáze smíšených soustředných/excentrických kadeří nohou pomocí stabilizačního míče. V návaznosti na to postupná progrese nastíněná Mjolsnesem et al. vedly ke čtyřtýdennímu režimu severských hamstringů. Týdenní dohled zajišťoval správnou techniku ​​a dodržování pravidel během celého programu.

Severské cvičení posloužilo jako základ pro zásah a zaměřilo se na excentrické zatížení, když se účastníci bránili pádu dopředu. Pro minimalizaci DOMS a zajištění přilnavosti byla implementována dvoutýdenní přípravná fáze smíšených soustředných/excentrických kadeří nohou pomocí stabilizačního míče. V návaznosti na to postupná progrese nastíněná Mjolsnesem et al. vedly ke čtyřtýdennímu režimu severských hamstringů. Týdenní dohled zajišťoval správnou techniku ​​a dodržování pravidel během celého programu.
Aktivní komparátor: Neurodynamická skluzová technika

Skupina se skládá ze 14 účastníků, kteří provedli následující léčebný protokol:

Technika neurodynamického posuvu (NST) byla aplikována na dominantní sedací nerv nohy ve skupinách NST a ETNST. Technika zahrnuje střídání stresu proximálně a distálně, aby se podpořilo skluzu nervu. Účastníci prováděli dvě sady pohybů – cervikální flexi s flexí kolene a kotníku a cervikální extenzi s extenzí kolena a kotníku – aktivně se opakovaly po dobu 60 sekund, pětkrát za sezení. Během šesti týdnů obě skupiny absolvovaly tři kontrolovaná sezení týdně pod vedením zkušeného výzkumníka.

Po Castellote-Caballero et al. byla neurodynamická posuvná technika (NST) aplikována na dominantní sedací nerv nohy ve skupinách NST a ETNST. Technika zahrnuje střídání stresu proximálně a distálně, aby se podpořilo skluzu nervu. Účastníci prováděli dvě sady pohybů – cervikální flexi s flexí kolene a kotníku a cervikální extenzi s extenzí kolena a kotníku – aktivně se opakovaly po dobu 60 sekund, pětkrát za sezení. Během šesti týdnů obě skupiny absolvovaly tři kontrolovaná sezení týdně pod vedením zkušeného výzkumníka.
Experimentální: Excentrický trénink a neurodynamická skluzová technika

Skupina se skládá z 13 účastníků, kteří provedli následující léčebný protokol:

Podstoupili kombinovanou léčbu zahrnující jak excentrický trénink (ET), tak neurodynamickou posuvnou techniku ​​(NST). Účastníci dodržovali postupný protokol cvičení severských hamstringů pro excentrické posilování spolu s nervově posuvnými pohyby zaměřenými na sedací nerv. Tento kombinovaný přístup měl za cíl optimalizovat svalovou flexibilitu, sílu a neurální pohyblivost. Intervence byly prováděny po dobu šesti týdnů, se třemi kontrolovanými sezeními týdně, aby se zajistilo správné provedení a dodržování.

Severské cvičení posloužilo jako základ pro zásah a zaměřilo se na excentrické zatížení, když se účastníci bránili pádu dopředu. Pro minimalizaci DOMS a zajištění přilnavosti byla implementována dvoutýdenní přípravná fáze smíšených soustředných/excentrických kadeří nohou pomocí stabilizačního míče. V návaznosti na to postupná progrese nastíněná Mjolsnesem et al. vedly ke čtyřtýdennímu režimu severských hamstringů. Týdenní dohled zajišťoval správnou techniku ​​a dodržování pravidel během celého programu.
Po Castellote-Caballero et al. byla neurodynamická posuvná technika (NST) aplikována na dominantní sedací nerv nohy ve skupinách NST a ETNST. Technika zahrnuje střídání stresu proximálně a distálně, aby se podpořilo skluzu nervu. Účastníci prováděli dvě sady pohybů – cervikální flexi s flexí kolene a kotníku a cervikální extenzi s extenzí kolena a kotníku – aktivně se opakovaly po dobu 60 sekund, pětkrát za sezení. Během šesti týdnů obě skupiny absolvovaly tři kontrolovaná sezení týdně pod vedením zkušeného výzkumníka.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Test pasivního zvedání rovné nohy (SLR).
Časové okno: 1-2 minuty
Pro měření pasivní flexibility hamstringů budou účastníci ležet na zádech na posteli s pánví a protilehlými stehny zajištěnými pomocí popruhů, aby se zabránilo kompenzačním pohybům. Goniometr bude umístěn tak, aby jeho osa byla u většího trochanteru femuru, pevné rameno bylo zarovnáno se střední axilární linií a pohyblivé rameno podél laterálního kotníku. S nataženým kolenem a kotníkem v neutrální poloze, aby se zabránilo ztuhlosti lýtkového svalu, je stehno jemně flektováno, dokud neucítíte napnutí hamstringů. Elevační úhel rovné nohy bude měřen třikrát a průměr určí flexibilitu hamstringů. Jedinci s úhlem menším než 75° jsou klasifikováni jako jedinci s krátkými hamstringovými svaly.
1-2 minuty

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Síla svalů kolena
Časové okno: 10 minut
Síla kvadricepsů a hamstringů bude měřena pomocí izokinetického přístroje Biodex Pro 3. Účastníci budou pohodlně sedět s trupem, pánví a stehnem zajištěnými popruhy a s osou dynamometru zarovnanou se středem otáčení kolenního kloubu. Po úpravách správné polohy bude testovací noha připojena k zařízení. Po seznámení a zahřívacích kontrakcích účastníci provedou testy maximálního úsilí. Síla bude vyhodnocena při úhlových rychlostech 60°/sa 120°/s v koncentrickém i excentrickém režimu, přičemž pohyb kolenního kloubu je řízen mezi 0° a 90°.
10 minut
Propriocepce kolenního kloubu
Časové okno: 10 minut
Propriocepce kolenního kloubu byla hodnocena pomocí dynamometru Biodex v režimu kontinuálního pasivního pohybu při konstantní rychlosti 5°/s. Účastníci seděli s koleny a kyčlemi ohnutými o 90°, zarovnanými s osou dynamometru, přičemž měli na sobě zavázané oči a pneumatickou botu, aby blokovali vizuální a hmatové podněty. Test zahrnoval 90° pohybu kolene, od plné extenze (0°) po plnou flexi (90°). Po praktických zkouškách se účastníci zaměřili na identifikaci cílové polohy (60°) během flexe kolene a stiskli tlačítko přerušení, když se domnívali, že ji dosáhli. Odchylka od cílové pozice byla zaznamenána na základě tří opakování.
10 minut
Test rovnováhy Y
Časové okno: 15 minut
Výkon testu YBT byl hodnocen pomocí sady Y Balance Test Kit. Před hodnocením byli účastníci seznámeni s testem Y-Balance (YBT) cvičením na zraněné končetině. YBT byl proveden na platformě. Po celou dobu úkolu zůstala stojná noha na plošině, zatímco druhá noha prováděla bezchybný maximální dosah ve třech směrech: přední, posteromediální a posterolaterální. Byly měřeny maximální vzdálenosti v každém směru vzhledem k stojné noze. Během testu měli účastníci ruce v pase a každý směr byl třikrát opakován s 10sekundovou přestávkou mezi zkouškami.
15 minut

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Elif Tuğçe ÇİL, Assistant Prof. Dr., Physiotherapy and Rehabilitation department, Yeditepe University, istanbul, Turkey

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. srpna 2023

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2023

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. prosince 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. prosince 2024

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • MOHAMMADYEDITEPESPORTTHESIS

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pevnost hamstringů

Klinické studie na Excentrický trénink

Předplatit