Stomasense: Nová trasa k proaktivní detekci a řízení úniků uvnitř ostomických pouzdrů

Chirurgická odklon střeva k vytvoření otvoru v břiše (stomie) je běžným postupem při léčbě různých gastrointestinálních podmínek; Ve Velké Británii se každý rok vytváří 21 000 stomas a odhaduje se, že se stomií žije 176 000 - 205 000 jednotlivců ve Velké Británii. Jedná se o operace měnící život, která vyžaduje významnou fyzickou a psychologickou adaptaci, zejména proto, že obsah střev/močového měchýře se shromažďuje v jednorázovém pouzdru, který dodržuje břicho. Únik, zejména na veřejnosti, je neustálým strachem, který má za následek snížené sociální interakce, zvýšenou úzkost a depresi a může mít obrovský dopad na rodinný a pracovní život. Rozsah problému potvrdil studii ostomy Life Studie (2015), která zkoumala přibližně 4000 ostomátů z 11 různých zemí a zjistila, že většina (91%) účastníků uvedla, že únik pouzdra byl problém s 69% potvrzujícím, že to bylo jejich hlavní starostí a výrazně dopad na jejich kvalitu života (QOL). Únikové události jsou velmi traumatické emocionálně a ovlivní praktické řízení jejich ostomie jednotlivce; Odtok stomie ve styku s epidermální vrstvou je hlavním přispívajícím faktorem při vývoji peristomálních kožních komplikací (PC), což zase může způsobit potíže s adhezí základní desky na postiženou pokožku, a proto dále přispívá k budoucím únikům.

K ukončení tohoto cyklu zhoršující se integrity kůže a následné zvýšené frekvence úniků byla společností Ulster University vyvinuta nová technologie úniku, která může být použita s jakýmkoli systémem stomie pouzdra k detekci počátečního nástupu selhání stomie - poskytuje varování, které umožňuje pacientovi nahradit pouzdro před katastrofálním separáním obsahu střeva/bladdr.

Přestože tato nová technologie úniku bude velmi užitečná při včasné detekci netěsností, je důležité také zvážit, jak by mohlo být manipulováno s řízením jejich stomie, jakož i chování v oblasti zdraví a životního stylu, aby se dále snížilo výskyt úniků a zlepšilo QOL. V předchozí studii účastníci identifikovali spotřebu potravin (tj. Jíst určitá jídla) jako nejvýznamnější přispěvatel k výskytu úniků. Bylo hlášeno, že ostomáty - zejména těmi s ileostomií - se vyhýbají ovoci a zelenině, které pomáhají minimalizovat riziko úniků. Je zřejmé, že je to méně než ideální, vzhledem k zavedeným zdravotním přínosům konzumace stravy bohaté na ovoce a zeleninu. V současné době neexistuje žádný důkaz potvrzující účinnost omezení příjmu stravy ke snížení frekvence úniků. Je proto možné, že lidé žijící se stomií zbytečně omezují svůj příjem potravy a vystavují riziku různých nedostatků živin a souvisejících zdravotních stavů.

Cílem nadměrného jízdy současného návrhu je ověřit inteligentní zařízení, které lze nenápadně nosit spolu s existujícími stomovými sáčkovými systémy při sledování stavu lepicí destičky, takže eroze vazby lze detekovat před únikem. To by nositeli umožnilo nahradit pouzdro, aby se zabránilo důsledkům úniku a doprovodné úzkosti, čímž se zlepšilo QOL a psychologickou pohodu. Dopad zařízení na pohodu účastníků bude hodnocen pomocí řady ověřených dotazníků. Senzor není zdravotnický zařízení, protože interaguje pouze s vaku a přírubou stomie a neinteraguje přímo s účastníkem nebo jejich tělesnými tekutinami.

Snímací zařízení bude:

1. Přesně detekujte nástup úniků.
2. Poskytněte diskrétní osobní upozornění (vibrace).
3. Umožněte bezdrátové připojení pro ty, kteří vyžadují podporu pečovatele / ošetřovatelství.
4. Umožňují rozdíly v obratnosti pacienta; Budou validovány dva odlišné systémy sondy (mikrobutton nebo senzor mikrowire).

Tato studie se proto snaží otestovat technologii senzoru s ileostomáty v křížovém studiu zahrnujícím senzory mikrobuttonu a mikrowire. Tato studie doufá, že dosáhne 85% úspěšnosti při přesné detekci úniků.

Sekundárním cílem této studie je stanovit souvislosti mezi příjmem stravy a výskytem úniků. Tyto informace budou mít potenciál informovat o vývoji stravovacích pokynů pro ty, kteří žijí se stomií, a proto zlepšit celkový nutriční stav a zdraví této skupiny pacientů.