Kombinované účinky tréninku rovnováhy a nahrávání u lidí s funkční nestabilitou kotníku.

Sprnny kotníku představují přibližně 85% zranění dolních končetin [1]. Sprněné kotníky jsou často nesprávně považovány za neškodná zranění bez trvalých důsledků, ale ve skutečnosti se snížená fyzická aktivita, postižení pacienta hlášena, zvýšené příznaky a riziko opětovného poškození a opakující se zranění jsou vše běžně hlášeny měsíce a někdy i roky po prvním vyvrtnutí. Téměř 70% těch, kteří utrpěli podvrtnutí kotníku, se během funkčních činností rozvine nestabilita kotníku nebo „ustupuje“ kotníku [8]. Existují také důkazy, které naznačují, že opakující se podvrtnutí kotníku jsou rizikovým faktorem pro osteoartrózu kotníku [8]. Počáteční poškození může mít za následek 2 typy dysfunkcí, mechanické nestability nebo funkční nestability, což ovlivňuje výsledek tím, že má za následek buď i) zotavení z akutního podvrtnutí nebo ii) vývoje chronické nestability.

Funkční nestabilita kotníku [FAI], odkazuje na senzorimotorické a neurologické deficity, které doprovázejí vazové zranění. Funkční nestabilita kotníku se používá k popisu pocitu jejich kotníku, který je bolestivější, je bolestivější a slabší konkrétnější při provádění určité aktivity ve srovnání s zraněním [9]. Funkční nestabilita kotníku bylo donedávna obtížné měřit. Nástroj pro nestabilitu kotníku Cumberland je 9-bodová stupnice vyvinutá speciálně pro měření závažnosti funkční nestability kotníku. Nástroj CAIT má 83% citlivost a 75% specificitu [9]. V akutním stádiu se doporučuje použití rýže (zbytek, led, komprese a zvýšení) ke snížení otoku, následované elektrickými modalitami, jako je elektrostimulace, ultrazvuková terapie, masáž a manuální terapie ke snížení bolesti a rychlosti funkční zotavení [6].

Podstata praxe založená na důkazech spočívá v účinnosti poskytované léčby. Výcvik rovnováhy je jednou z takových praxe, které se v současné době používá u pacientů s funkční nestabilitou kotníku [3]. Trénink rovnováhy byl předpokládán tak, že aktivuje mechanoreceptory přítomné v kloubní tobolce a vazy kotníku, což zase zvyšuje smyslový výstup [3]. Zjistila se také, že tato vyvážená cvičení zlepšují propriocepci a zlepšují výkon a pocit stability u jedinců s FAI. Kromě těchto cvičení jsou k dispozici různé externí podpěry, které pomáhají snižovat nestabilitu, jako je Kinesiotape, Brace a mnohem více [2] [3]. Kinesiotape je bavlněný pás, který je kompatibilní s pokožkou a je schopen natáhnout až 140% jeho původní délky [2]. Jedná se o nízký a pohodlně přístupný nástroj, který lze použít k léčbě různých podmínek a usnadnit svalovou aktivitu, poskytovat stabilitu kloubů, posturální kontrolu a zlepšit fyzickou výkonnost [2] [7].

Někteří autoři navrhli, že KT pracuje kvůli své schopnosti zvýšit počet motorických jednotek přijatých ve svalu [1], aby se kožní záhyby kvůli zvýšené povaze jeho elasticity, což vedlo ke zvýšenému prostoru pod cirkulací zlepšující kůži a lymfatickou drenáž [1]. KT prokázala zlepšení statické rovnováhy, měřeno pomocí systému bodování chyb vyvážení [4]. Existuje však protichůdná a vysoce nekonzistentní literatura o účinnosti KT při zlepšování propriocepce, rozsah rovnováhy pohybu [5] u lidí s funkční nestabilitou kotníku [1] [2].

Proběhly některé studie, které se zaměřily na účinky cvičení KT a rovnováhy na posturální kontrolu a rovnováhu v atletické populaci [1] [2]. Většina z těchto studií se zaměřila na sportovce v organizovaných sportech a ponechávala zbytek populace, z nichž většina je rekreačními hráči. V důsledku toho existuje potřeba dalšího výzkumu v této populaci, protože to jsou lidé, kteří nejčastěji podrobují žádnému typu sportovního tréninku ani nezískají žádný typ rehabilitace po zranění. To jsou lidé, kteří ignorují jejich zranění a její příznaky jednoduše proto, že nemají čas nebo někdy, peníze na to, aby díky jejich hektickému pracovnímu životu využili řádnou rehabilitaci.

Tato studie se proto zaměřuje na bezprostřední účinky KT kombinované s výcvikem rovnováhy na rovnováze a propriocepci v nethletické rekreační sportovní populaci. Tato následující studie se také provádí s cílem zjistit, zda lze kombinaci školení KT a rovnováhy použít jako strategie léčby StopGap před zasedáním rekreační sportovní aktivity [10].