Effetti combinati dell'addestramento e del taping dell'equilibrio nelle persone con instabilità funzionale alla caviglia.

Le distorsioni della caviglia rappresentano circa l'85% delle lesioni degli arti inferiori [1]. Le distorsioni della caviglia sono spesso considerate in modo errata lesioni innocue senza conseguenze durature, ma in effetti, la ridotta attività fisica, la disabilità segnalata dal paziente, l'aumento dei sintomi e il rischio di re-giuria e lesioni ricorrenti sono tutti comunemente segnalati e talvolta anche anni dopo la prima distorsione. Quasi il 70% di coloro che hanno subito una distorsione alla caviglia sviluppano instabilità alla caviglia o "cedere" la caviglia durante le attività funzionali [8]. Vi sono anche prove che suggeriscono che le distorsioni della caviglia ripetitive sono un fattore di rischio per l'osteoartrosi della caviglia [8]. La lesione iniziale può comportare 2 tipi di disfunzioni, instabilità meccanica o instabilità funzionale, ciò influenza il risultato risultando in i) recupero dalla distorsione acuta o II) sviluppo dell'instabilità cronica.

L'instabilità della caviglia funzionale [FAI], si riferisce al sensomotorio e ai deficit neurologici che accompagnano lesioni legamentali. L'instabilità della caviglia funzionale viene utilizzata per descrivere la sensazione della caviglia che dà il posto, essendo più doloroso ed essendo più debole specificamente durante l'esecuzione di una certa attività, rispetto a prima della lesione [9]. L'instabilità della caviglia funzionale è stata difficile da misurare in modo affidabile, fino a poco tempo fa. Lo strumento di instabilità della caviglia Cumberland è una scala a 30 punti a 9 elementi sviluppata specificamente per misurare la gravità dell'instabilità della caviglia funzionale. Lo strumento Cait ha una sensibilità dell'83% e una specificità del 75% [9]. Nella fase acuta, si raccomanda l'uso del protocollo di riso (riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione) per ridurre l'edema, seguito da elettro modalità come elettrostimolazione, terapia ad ultrasuoni, massaggio e terapia manuale per ridurre il dolore e accelerare il recupero funzionale [6].

L'essenza della pratica basata sull'evidenza risiede nell'efficacia del trattamento fornito. L'allenamento dell'equilibrio è una di queste pratiche attualmente utilizzate nei pazienti con instabilità funzionale della caviglia [3]. L'addestramento dell'equilibrio è stato ipotizzato di funzionare attivando i meccanorecettori presenti nella capsula articolare e i legamenti della caviglia, che a sua volta aumenta l'output sensoriale [3]. Si trova anche questi esercizi di equilibrio per migliorare la propriocezione e quindi migliorare le prestazioni e un senso di stabilità nelle persone con FAI. Oltre a questi esercizi, sono disponibili vari supporti esterni che aiutano a ridurre l'instabilità, come Kinesiotape, Brace e molto altro [2] [3]. Kinesiotape è una striscia di cotone compatibile con la pelle ed è in grado di allungare fino al 140% la sua lunghezza originale [2]. È uno strumento a basso costo e convenientemente accessibile che può essere utilizzato per trattare varie condizioni e facilitare l'attività muscolare, fornire stabilità articolare, controllo posturale e migliorare le prestazioni fisiche [2] [7].

Alcuni autori hanno suggerito che KT funziona a causa della sua capacità di aumentare il numero di unità motorie reclutate nel muscolo [1] le pieghe della pelle a causa dell'aumento della natura della sua elasticità, con conseguente aumento dello spazio al di sotto della pelle che migliora la circolazione e il drenaggio linfatico [1]. KT ha mostrato un miglioramento del bilanciamento statico misurato utilizzando il sistema di punteggio degli errori di bilanciamento [4]. Tuttavia, vi è una letteratura contraddizione e altamente incoerente sull'efficacia di KT nel miglioramento della propriocezione, nella gamma di movimento di bilanciamento [5] nelle persone con instabilità funzionale della caviglia [1] [2].

Ci sono stati alcuni studi che si sono concentrati sugli effetti della KT ed esercizi di equilibrio sul controllo posturale e sull'equilibrio nella popolazione atletica [1] [2]. La maggior parte di questi studi si è concentrata sugli atleti negli sport organizzati, tralasciando il resto della popolazione, la maggior parte dei quali sono giocatori ricreativi. Di conseguenza, sono necessarie ulteriori ricerche in questa popolazione in quanto queste sono le persone che più spesso non subiscono alcun tipo di allenamento specifico sportivo o ottengono alcun tipo di riabilitazione dopo l'infortunio. Queste sono le persone che ignorano le loro lesioni e i suoi sintomi semplicemente perché non hanno il tempo o, a volte, i soldi per avvalersi della corretta riabilitazione a causa della loro frenetica vita lavorativa.

Pertanto, questo studio si concentra sugli effetti immediati di KT combinati con l'equilibrio sull'equilibrio e sulla propriocezione nella popolazione sportiva non atletica e ricreativa. Questo studio successivo è anche condotto per vedere se la combinazione di KT e l'allenamento dell'equilibrio può essere utilizzata come strategia di trattamento StopGAP prima di una sessione di attività sportiva ricreativa [10].