Effets combinés de la formation d'équilibre et de l'enregistrement chez les personnes présentant une instabilité fonctionnelle de la cheville.

Les entorses de la cheville représentent environ 85% des blessures aux membres inférieurs [1]. Les entorses de la cheville sont souvent considérées comme des blessures inoffensives sans conséquences durables, mais en fait, une activité physique réduite, un handicap signalé par le patient, des symptômes accrus et un risque de ré-blessure et de blessures récurrentes sont tous couramment signalés des mois et parfois même des années après la première entorse. Près de 70% de ceux qui ont subi une entorse de la cheville développent une instabilité de la cheville ou «cédant» la cheville pendant les activités fonctionnelles [8]. Il existe également des preuves suggérant que les entorses répétitives de la cheville sont un facteur de risque d'arthrose de la cheville [8]. La blessure initiale peut entraîner 2 types de dysfonctionnements, d'instabilité mécanique ou d'instabilité fonctionnelle, ce qui influence le résultat en entraînant soit i) la récupération de l'entorse aiguë ou ii) le développement d'une instabilité chronique.

L'instabilité fonctionnelle de la cheville [FAI] fait référence aux déficits sensorimoteurs et neurologiques qui accompagnent les lésions ligamentaires. L'instabilité fonctionnelle de la cheville est utilisée pour décrire la sensation de leur cheville qui cède, être plus douloureuse et être plus faible spécifiquement tout en effectuant une certaine activité, par rapport à la blessure [9]. L'instabilité fonctionnelle de la cheville a été difficile à mesurer de manière fiable, jusqu'à récemment. L'outil d'instabilité de la cheville Cumberland est une échelle de 30 points à 9 éléments développé spécifiquement pour mesurer la gravité de l'instabilité fonctionnelle de la cheville. L'outil CAIT a une sensibilité de 83% et une spécificité de 75% [9]. Au stade aigu, l'utilisation du protocole de riz (repos, glace, compression et élévation) est recommandée pour diminuer l'œdème, suivie de modalités électro telles que l'électrostimulation, la thérapie par ultrasons, le massage et la thérapie manuelle pour réduire la douleur et la vitesse fonctionnelle de la douleur [6].

L'essence de la pratique fondée sur des preuves réside dans l'efficacité du traitement fourni. La formation d'équilibre est l'une de ces pratiques actuellement utilisées chez les patients présentant une instabilité fonctionnelle de la cheville [3]. La formation d'équilibre a été supposée fonctionner en activant les mécanorécepteurs présents dans la capsule articulaire et les ligaments de la cheville, ce qui augmente à son tour la sortie sensorielle [3]. Ces exercices d'équilibre se révèlent également améliorer la proprioception et améliorer ainsi les performances et un sentiment de stabilité chez les personnes atteintes de FAI. En plus de ces exercices, divers supports externes sont disponibles qui contribuent à réduire l'instabilité, tels que la kinéiotape, l'attimise et bien plus [2] [3]. Le kinesiotape est une bande de coton compatible avec la peau et est capable d'étirer à 140% sa longueur d'origine [2]. Il s'agit d'un outil à faible coût et commodément accessible qui peut être utilisé pour traiter diverses conditions et faciliter l'activité musculaire, assurer la stabilité articulaire, le contrôle postural et améliorer les performances physiques [2] [7].

Certains des auteurs ont suggéré que KT fonctionne en raison de sa capacité à augmenter le nombre d'unités motrices recrutées dans le muscle [1] La peau se plie en raison de la nature accrue de son élasticité, entraînant une augmentation de l'espace sous la peau améliorant la circulation et le drainage lymphatique [1]. KT a montré une amélioration de l'équilibre statique mesuré à l'aide du système de notation des erreurs d'équilibre [4]. Cependant, il existe une littérature contradictrice et hautement incohérente sur l'efficacité du KT dans l'amélioration de la proprioception, l'amplitude de l'équilibre [5] chez les personnes présentant une instabilité fonctionnelle de la cheville [1] [2].

Certaines études se sont concentrées sur les effets de la KT et des exercices d'équilibre sur le contrôle postural et l'équilibre dans la population sportive [1] [2]. La plupart de ces études se sont concentrées sur les athlètes des sports organisés, ce qui laisse de côté le reste de la population, dont la majorité sont des joueurs récréatifs. Par conséquent, il est nécessaire de plus de recherches dans cette population, car ce sont les personnes qui ne subissent le plus souvent aucun type de formation spécifique au sport ou obtiennent un type de réhabilitation après la blessure. Ce sont les personnes qui ignorent leurs blessures et ses symptômes simplement parce qu'ils n'ont pas le temps ou parfois, l'argent pour bénéficier d'une réadaptation appropriée en raison de leur vie professionnelle mouvementée.

Par conséquent, cette étude se concentre sur les effets immédiats de la KT combinée à une formation d'équilibre sur l'équilibre et la proprioception dans la population sportive non athlétique et récréative. Cette étude suivante est également en cours pour voir si la combinaison de la formation KT et de l'équilibre peut être utilisée comme stratégie de traitement des arrêts avant une session d'activité sportive récréative [10].