Abdukce a addukce kyčle během neurodynamického strečinku (HIPROT)

Neurodynamické mobilizační techniky se často používají v rehabilitačních zařízeních ke zlepšení mobility a funkce periferních nervů, zejména při léčbě neuropatické bolesti, jako je syndrom karpálního tunelu, radikulopatie nebo ischias. Rozlišují se dva hlavní přístupy. Napínání nervů zahrnuje udržování nervu napnutého na konci rozsahu pohybu kloubu s relativně omezeným pohybem. Podobá se intervenci statického protahování, ale s distálním (kotník) a proximálním (krčním) napětím. Flossing nervů (také nazývaný klouzavý nebo posuvný) spočívá ve střídavých proximálních a distálních pohybech kloubů, které vyvolávají větší nervový posun, aniž by způsobovaly nadměrné tahové napětí. Obě techniky se zdají být účinné. Nicméně protichůdné zjištění po neurodynamickém protahování zdůraznilo současný nedostatek shody ohledně úhlové polohy, která by mohla být použita. Například rotace kyčle nebo addukce kyčle by mohly ovlivnit změny svalové nebo nervové tkáně, zejména u zdravých tkání. Navíc jsou neurodynamické techniky zajímavé pro pacienty, zdá se, že by mohly být aplikovány také u zdravých jedinců a zejména u sportovců. Prováděno u pacientů, zdravých jedinců nebo sportovců, žádná studie neporovnávala různé polohy kyčle. V souladu s tím byl hlavním cílem této studie určit bezprostřední účinek dvou poloh kyčle (addukce vs. abdukce) během neurodynamických flossing technik na ischiatický nerv a tkáně hamstringů pomocí elastografie smykových vln (SWE, forma ultrasonografie). Tato metoda se ukázala jako spolehlivá pro poskytování neinvazivního hodnocení elastických vlastností měkkých tkání v reálném čase.