Abduzione e Adduzione dell'Anca Durante lo Stretching Neurodinamico (HIPROT)

Le tecniche di mobilizzazione neurodinamica sono frequentemente applicate in ambito riabilitativo per migliorare la mobilità e la funzione dei nervi periferici, in particolare nella gestione del dolore neuropatico come la sindrome del tunnel carpale, le radicolopatie o la sciatica. Si distinguono due approcci principali. La tensione nervosa comporta il mantenimento del nervo in tensione alla fine dell'escursione articolare con un'escursione relativamente limitata. È simile a un intervento di stretching statico ma con tensioni distali (caviglia) e prossimali (cervicale). Il flossing nervoso (anche chiamato scivolamento o sliders), consiste in movimenti articolari alternati prossimali e distali per indurre un maggiore scivolamento neurale evitando stress tensili eccessivi. Entrambe le tecniche sembrano efficienti. Tuttavia, risultati contraddittori successivi allo stretching neurodinamico hanno evidenziato l'attuale mancanza di consenso riguardo alla posizione angolare che potrebbe essere utilizzata. Ad esempio, le rotazioni dell'anca o l'adduzione dell'anca potrebbero influenzare i cambiamenti del tessuto muscolare o nervoso, in particolare nei tessuti sani. Inoltre, le tecniche neurodinamiche sono di interesse per i pazienti, è emerso che potrebbero essere applicate anche in individui sani e più particolarmente negli atleti. Eseguite in pazienti, sani o atleti, nessuno studio ha confrontato diverse posizioni dell'anca. Di conseguenza, l'obiettivo primario del presente studio era determinare l'effetto immediato di due posizioni dell'anca (adduzione vs. abduzione) durante le tecniche di flossing neurodinamico sul nervo sciatico e sui tessuti degli ischiocrurali utilizzando l'elastografia ad onda di taglio (SWE, una forma di ecografia). Questo metodo si è dimostrato affidabile per fornire valutazioni non invasive in tempo reale delle proprietà elastiche dei tessuti molli.