- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07398365
Medicínské fenotypizace hospitalizovaných pacientů všeobecné psychiatrie pro dospělé (GAP) NHS
Lékařská fenotypizace hospitalizovaných pacientů v NHS všeobecné psychiatrie pro dospělé (GAP)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Často se předpokládá, že většina pacientů, kteří navštěvují sekundární péči v rámci služeb obecné psychiatrie pro dospělé (GAP), by byla z klinických studií vyloučena, protože mají příliš mnoho komorbidit, jsou „rezistentní na léčbu“ (mají stav, který se nezlepšuje i přes vyzkoušení dvou nebo více standardních léčeb) a jejich stavy jsou příliš závažné. Proto by bylo užitečné tyto proměnné u pacientů GAP řádně změřit pomocí dotazníků a přezkoumání kazuistik, abychom zjistili, kolik pacientů GAP by skutečně bylo z klinických studií vyloučeno. Předpokládá se, že to ukáže, že účastníci klinických studií se velmi liší od pacientů GAP v „reálném životě“, a to by mohlo vysvětlit, proč se některé slibné výsledky z klinických studií nepřekládají do užitečných nových léčeb. Také tato data by mohla sloužit jako srovnávací základna nebo výchozí bod, vůči kterému by se měřila účinnost nových léčeb a intervencí.
PRIMÁRNÍ CÍL
Pomocí nejčastěji používaných diagnostických nástrojů, škál hodnocení závažnosti a systematického přezkoumání kazuistik budou popsány typické charakteristiky pacientů GAP.
SEKUNDÁRNÍ CÍLE
Výše uvedená data budou použita k porovnání „typických / reálných“ pacientů s účastníky významných klinických studií.
Jedná se o průřezovou kvantitativní studii. Účastníci stráví asi hodinu vyplňováním dotazníků a rozhovorem se svým klinikem.
PROSTŘEDÍ STUDIE
Studie se bude konat v nemocnici St John's Hospital v Livingstonu v západním Lothianu, na akutním psychiatrickém oddělení a v ambulantním oddělení.
STUDIJNÍ POPULACE
Bude postupně rekrutováno 100 pacientů, kteří navštěvují službu GAP NHS West Lothian. Tito účastníci budou ve věku od 18 do 65 let a budou trpět duševními poruchami, které jejich praktický lékař nedokázal léčit.
IDENTIFIKACE ÚČASTNÍKŮ
Obvyklý klinický tým požádá způsobilé pacienty, zda by se chtěli zúčastnit.
SÚHLAS ÚČASTNÍKŮ
Souhlas bude plně informován prostřednictvím informačního letáku a následné diskuse s příslušným klinikem. Účastníci si informační leták odnesou s sebou a svůj souhlas nebo nesouhlas vyjádří ve svém vlastním čase pomocí kontaktních údajů na informačním letáku nebo při příští návštěvě svého klinika.
VYSTOUPENÍ ÚČASTNÍKŮ STUDIE
Účastníci budou mít možnost odstoupit od všech aspektů studie, ale data shromážděná do té doby mohou být použita. Pro ochranu práv bude shromažďováno co nejméně osobně identifikovatelných informací. Neexistují žádná pravidla pro ukončení. Účastníci mohou odstoupit kdykoli.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: David Hayward
- Telefonní číslo: 01506 523000
- E-mail: david.hayward@nhslothian.scot.nhs.uk
Studijní místa
-
-
West Lothian
-
Livingston, West Lothian, Spojené království, EH16 4TJ
- Nábor
- St John's Hospital
-
Kontakt:
- David Hayward
- Telefonní číslo: 01506523000
- E-mail: d.a.hayward-1@sms.ed.ac.uk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Zařazení:
- Dospělí ve věku 18 až 65 let přijatí na oddělení GAP během období náboru
Vyloučení:
- Přijetí na oddělení mimo GAP (např. forenzní psychiatrie, jednotky pro mladistvé, perinatální péče, psychiatrie stáří nebo všeobecná lékařská oddělení)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Skupina 1 - Skupina se schizofrenií
|
Observační - dotazníky, hodnotící škály a revize záznamů
|
|
Skupina 2 - Bipolární skupina
|
Observační - dotazníky, hodnotící škály a revize záznamů
|
|
Skupina 3 - Skupina s depresí
|
Observační - dotazníky, hodnotící škály a revize záznamů
|
|
Skupina 4 - Osobnostní skupina
|
Observační - dotazníky, hodnotící škály a revize záznamů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míry komorbidních fyzických onemocnění
Časové okno: Při zařazení
|
Podle přezkoumání lékařské dokumentace a fyzikálního vyšetření - BMI
|
Při zařazení
|
|
Psychiatrická diagnóza
Časové okno: Při zápisu
|
Kódy ICD-11
|
Při zápisu
|
|
Závažnost psychózy
Časové okno: Při zápisu
|
Skóre Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS); 18 až 126, vyšší skóre indikuje závažnější příznaky
|
Při zápisu
|
|
Deprese závažnosti
Časové okno: Při zápisu
|
Inventář depresivní symptomatologie – sebeposuzovací verze (IDS-SR); 0 až 84, vyšší skóre znamená závažnější příznaky
|
Při zápisu
|
|
Závažnost mánie
Časové okno: Při zápisu
|
Skóre Youngovy manické škály; 0 až 60, vyšší skóre značí závažnější příznaky
|
Při zápisu
|
|
Závažnost úzkosti
Časové okno: Při zápisu
|
Skóre škály generalizované úzkosti (GAD-7); 0 až 21, vyšší skóre značí závažnější příznaky
|
Při zápisu
|
|
Užívání návykových látek
Časové okno: Při zařazení
|
Skóre nástroje TAPS (užívání tabáku, alkoholu, předepsaných léků a dalších látek); tabák 0 až 3, alkohol 0 až 4, ostatní 0 až 21, vyšší skóre indikuje rizikovější užívání
|
Při zařazení
|
|
Status podle zákona o duševním zdraví
Časové okno: Při zápisu
|
Status zadržení dle MHA; neformální nebo zadržený
|
Při zápisu
|
|
Ukazatele rezistence na léčbu
Časové okno: Při zařazení
|
Klozapin pro psychózu, léčba ECT a skóre Massachusetts General Hospital Staging (MGH-S) pro depresi.
MGH-S používá počet neúspěšných pokusů s intenzitou/optimalizací každého pokusu k vytvoření skóre, kde >3,5 definuje léčebně rezistentní depresi
|
Při zařazení
|
|
Míra abnormálních nálezů při fyzikálním vyšetření
Časové okno: Při zápisu
|
Když jsou psychiatričtí pacienti přijati do nemocnice, jsou vyšetřeni lékařem-internistou, včetně inspekce, auskultace a palpace.
Budou zaznamenány míry abnormálních nálezů při kardiovaskulárním, respiračním, břišním a neurologickém vyšetření. |
Při zápisu
|
|
Abnormální laboratorní hodnoty
Časové okno: Při zápisu
|
Když jsou psychiatričtí pacienti přijati do nemocnice, screeningové krevní testy, včetně kompletního krevního obrazu, močoviny a elektrolytů (ledviny), jaterních testů, náhodné glukózy, cholesterolu, triglyceridů a testů funkce štítné žlázy.
|
Při zápisu
|
|
Míry komorbidního fyzického onemocnění
Časové okno: Při zápisu
|
Podle revize lékařských záznamů a fyzického vyšetření - krevní tlak mmHg
|
Při zápisu
|
|
Míry komorbidního fyzického onemocnění
Časové okno: Při zápisu
|
Podle přezkoumání lékařských záznamů a fyzikálního vyšetření - kardiometabolické onemocnění
|
Při zápisu
|
|
Míry komorbidních fyzických onemocnění
Časové okno: Při zařazení
|
Podle posouzení lékařských záznamů a fyzikálního vyšetření - neurologické onemocnění.
|
Při zařazení
|
|
Míry komorbidních fyzických onemocnění
Časové okno: Při zařazení
|
Podle přezkoumání lékařských záznamů a fyzikálního vyšetření - onemocnění pohybového aparátu
|
Při zařazení
|
|
Míra komorbidních fyzických onemocnění
Časové okno: Při zápisu
|
Podle posouzení lékařských záznamů a fyzikálního vyšetření - respirační onemocnění
|
Při zápisu
|
|
Míry komorbidních somatických onemocnění
Časové okno: Při zápisu
|
Podle revize lékařských záznamů a fyzikálního vyšetření - onemocnění ledvin
|
Při zápisu
|
|
Míry komorbidních fyzických onemocnění
Časové okno: Při zápisu
|
Podle přezkoumání lékařské dokumentace a fyzikálního vyšetření - jaterní onemocnění
|
Při zápisu
|
|
Míry komorbidních fyzických onemocnění
Časové okno: Při zápisu
|
Podle přezkoumání lékařských záznamů a fyzického vyšetření - hematologické onemocnění
|
Při zápisu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Douglas Steele, University of Dundee
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Bipolární a příbuzné poruchy
- Schizofrenní spektrum a jiné psychotické poruchy
- Duševní poruchy
- Symptomy chování
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy nálady
- Chování
- Osobní spokojenost
- Schizofrenie
- Psychotické poruchy
- Novotvary
- Deprese
- Bipolární porucha
- Poruchy dýchání
- Poruchy osobnosti
- Psychická pohoda
- Kvalita zdravotní péče, přístup a hodnocení
- Vyšetřovací techniky
- Epidemiologické metody
- Sběr dat
- Mechanismy hodnocení zdravotní péče
- Kvalita zdravotní péče
- Veřejné zdraví
- Životní prostředí a veřejné zdraví
- Průzkumy a dotazníky
Další identifikační čísla studie
- 337967
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .