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Fenotipizzazione Medica dei Pazienti Psichiatrici Adulti Generali (GAP) del Servizio Sanitario Nazionale

4 maggio 2026 aggiornato da: University of Edinburgh

Fenotipizzazione Medica dei Pazienti Ospedalieri in Psichiatria Generale per Adulti (GAP) del NHS

Questo studio osservazionale caratterizzerà i fenotipi psichiatrici generali e medici generali di 100 adulti, ammessi sequenzialmente ai reparti di degenza psichiatrica per adulti (GAP) del Servizio Sanitario Nazionale, fornendo le prime informazioni dettagliate sulla morbilità in questa popolazione di pazienti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si presume spesso che la maggior parte dei pazienti che frequentano i servizi di Psichiatria Generale per Adulti (GAP) di assistenza secondaria sarebbero esclusi dagli studi clinici perché presentano troppe comorbidità, sono "resistenti al trattamento" (hanno una condizione che non migliora nonostante l'aver provato due o più trattamenti standard) e le loro condizioni sono troppo gravi. Quindi, sarebbe utile misurare adeguatamente queste variabili nei pazienti GAP utilizzando questionari e una revisione delle cartelle cliniche per vedere quanti pazienti GAP sarebbero effettivamente esclusi dagli studi clinici. Si prevede che ciò dimostrerà che i partecipanti agli studi clinici sono molto diversi dai pazienti GAP della "vita reale" e ciò potrebbe spiegare perché alcuni risultati promettenti degli studi clinici non si traducono in nuovi trattamenti utili. Inoltre, questi dati potrebbero fungere da punto di riferimento o baseline per misurare l'efficacia di nuovi trattamenti e interventi.

OBIETTIVO PRIMARIO

Utilizzando gli strumenti diagnostici, le scale di valutazione della gravità più comunemente impiegate e una revisione sistematica delle cartelle cliniche, verranno descritte le caratteristiche tipiche dei pazienti GAP.

OBIETTIVI SECONDARI

I dati sopra menzionati verranno utilizzati per confrontare i pazienti "tipici/della vita reale" con i partecipanti a studi clinici di impatto.

Questo è uno studio quantitativo trasversale. I partecipanti trascorreranno circa un'ora rispondendo ai questionari e parlando con il loro clinico.

AMBIENTE DELLO STUDIO

Lo studio si svolgerà presso l'Ospedale St John's di Livingston, West Lothian, nel reparto psichiatrico acuto e nel reparto ambulatoriale.

POPOLAZIONE DELLO STUDIO

Verranno reclutati consecutivamente 100 pazienti che frequentano il servizio GAP del NHS di West Lothian. Questi partecipanti avranno un'età compresa tra i 18 e i 65 anni e soffriranno di disturbi mentali che il loro medico di base non è riuscito a trattare.

IDENTIFICAZIONE DEI PARTECIPANTI

Il solito team clinico chiederà ai pazienti idonei se desiderano partecipare.

CONSENSO DEI PARTECIPANTI

Il consenso sarà pienamente informato da un opuscolo informativo e da una successiva discussione con il clinico coinvolto. I partecipanti porteranno con sé l'opuscolo informativo ed esprimeranno il loro consenso, o meno, con i propri tempi utilizzando i dettagli di contatto sull'opuscolo informativo o quando vedranno nuovamente il loro clinico.

RITIRO DEI PARTECIPANTI ALLO STUDIO

I partecipanti avranno la possibilità di ritirarsi da tutti gli aspetti della sperimentazione, ma i dati raccolti fino a quel punto potrebbero essere utilizzati. Per salvaguardare i diritti, verranno raccolte le minime informazioni personali identificabili possibili. Non ci sono regole di arresto. I partecipanti potrebbero ritirarsi in qualsiasi momento.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

100

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • West Lothian
      • Livingston, West Lothian, Regno Unito, EH16 4TJ

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Adulti (≥18 anni) ricoverati consecutivamente nei reparti di degenza NHS GAP in Scozia.

Descrizione

Inclusione:

- Adulti di età compresa tra 18 e 65 anni ammessi nei reparti GAP durante il periodo di reclutamento

Esclusione:

- Ammissioni a reparti non GAP (ad esempio, psichiatria forense, unità per giovani, perinatale, psichiatria geriatrica o reparti medici generali)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo 1 - Gruppo Schizofrenia
  • Schizofrenia - 6A20
  • Disturbo schizoaffettivo - 6A21
  • Disturbo delirante - 6A24
  • Altri disturbi psicotici primari (psicosi NAS) - 6A2Z
  • Disturbo schizotipico - 6A23
Osservazionale - questionari, scale di valutazione e revisione delle note
Gruppo 2 - Gruppo Bipolare
  • Disturbo bipolare di tipo I, episodio attuale maniacale - 6A60 • senza sintomi psicotici - 6A60.0 • con sintomi psicotici - 6A60.2
  • Disturbo bipolare di tipo II, episodio attuale depressivo, con sintomi psicotici - 6A60.6
Osservazionale - questionari, scale di valutazione e revisione delle note
Gruppo 3 - Gruppo Depressione
  • Disturbo depressivo ricorrente, episodio grave attuale senza sintomi psicotici - 6A71.3
  • Disturbo depressivo episodico singolo, moderato con sintomi psicotici - 6A70.2
  • Disturbo depressivo ricorrente (non altrimenti specificato) - 6A71
  • Disturbo misto depressivo e d'ansia - 6A73
Osservazionale - questionari, scale di valutazione e revisione delle note
Gruppo 4 - Gruppo Personalità
  • Disturbo di personalità - 6D10, 6D10.Z
  • Disturbo da stress post-traumatico complesso - 6B41
  • Disturbi da uso di sostanze - codici 6C4* (es., 6C4G.1 alcol, 6C45.6 sedativo-ipnotico, 6C43.2 cannabis, 6C44.2 stimolanti, 6C4Z non specificato)
Osservazionale - questionari, scale di valutazione e revisione delle note

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tassi di malattie fisiche concomitanti
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento
Come da revisione della nota medica ed esame fisico - BMI
Al momento dell'arruolamento
Diagnosi psichiatrica
Lasso di tempo: All'arruolamento
Codici ICD-11
All'arruolamento
Gravità della psicosi
Lasso di tempo: All'arruolamento
Punteggio della Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS); da 18 a 126, punteggi più alti indicano sintomi più gravi
All'arruolamento
Depressione di gravità
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento
Inventario di Autovalutazione della Sintomatologia Depressiva (IDS-SR); da 0 a 84, punteggi più alti indicano sintomi più gravi
Al momento dell'arruolamento
Gravità della mania
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento
Punteggio della Young Mania Rating Scale; da 0 a 60, punteggi più alti indicano sintomi più gravi
Al momento dell'arruolamento
Gravità dell'ansia
Lasso di tempo: All'arruolamento
Punteggio Scala d'Ansia Generale (GAD-7); da 0 a 21, punteggi più alti indicano sintomi più severi
All'arruolamento
Uso di sostanze
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento
Punteggio dello strumento TAPS (uso di tabacco, alcol, farmaci con prescrizione e altre sostanze); tabacco da 0 a 3, alcol da 0 a 4, altri da 0 a 21, punteggi più alti indicano un uso più rischioso
Al momento dell'arruolamento
Stato della Legge sulla Salute Mentale
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento
Stato di detenzione MHA; informale o detenuto
Al momento dell'arruolamento
Indicatori di resistenza al trattamento
Lasso di tempo: All'iscrizione
Clozapina per la psicosi, trattamento ECT e punteggio Massachusetts General Hospital Staging (MGH-S) per la depressione. MGH-S utilizza il numero di tentativi falliti con l'intensità/ottimizzazione di ciascun tentativo per produrre un punteggio dove >3,5 definisce depressione resistente al trattamento
All'iscrizione
Tassi di riscontri anomali all'esame fisico
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento
Quando i pazienti psichiatrici vengono ricoverati in ospedale, vengono visitati da un medico residente, inclusa ispezione, auscultazione e palpazione.
Saranno annotati i tassi di riscontri anomali all'esame cardiovascolare, respiratorio, addominale e neurologico.
Al momento dell'arruolamento
Valori di laboratorio anomali
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento
Quando i pazienti psichiatrici vengono ricoverati in ospedale, vengono eseguiti esami del sangue di screening, inclusi emocromo completo, urea ed elettroliti (renali), test di funzionalità epatica, glicemia casuale, colesterolo, trigliceridi e test di funzionalità tiroidea.
Al momento dell'arruolamento
Tassi di malattie fisiche concomitanti
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento
Come da revisione della nota medica ed esame fisico - pressione sanguigna mmHg
Al momento dell'arruolamento
Tassi di comorbidità di malattie fisiche
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento
Come da revisione della nota medica ed esame fisico - malattia cardiometabolica
Al momento dell'arruolamento
Tassi di malattie fisiche concomitanti
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento
In base alla revisione delle note mediche e all'esame fisico - malattia neurologica.
Al momento dell'arruolamento
Tassi di comorbilità fisica
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento
Come da revisione della nota medica ed esame fisico - malattia muscoloscheletrica
Al momento dell'arruolamento
Tassi di comorbidità fisica
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento
Come da revisione delle note mediche ed esame fisico - malattia respiratoria
Al momento dell'arruolamento
Tassi di comorbidità di malattie fisiche
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento
Come da revisione delle note mediche ed esame fisico - malattia renale
Al momento dell'arruolamento
Tassi di malattie fisiche concomitanti
Lasso di tempo: All'arruolamento
Come da revisione delle note mediche ed esame fisico - malattia epatica
All'arruolamento
Tassi di comorbilità di malattie fisiche
Lasso di tempo: All'arruolamento
Come da revisione della nota medica e esame fisico - malattia ematologica
All'arruolamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Douglas Steele, University of Dundee

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 aprile 2024

Completamento primario (Stimato)

30 maggio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

8 agosto 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 settembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 febbraio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

9 febbraio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 maggio 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Solo dati anonimi - diagnosi (codici ICD-11), valutazioni di gravità (scale BPRS, IDS-SR, YMRS, Hamilton), stato di detenzione MHA, indicatori di resistenza al trattamento (ad esempio, clozapina, trattamento ECT, MGH-S), diagnosi fisiche concomitanti, reperti anomali all'esame fisico, valori di laboratorio anomali, misure cardiometaboliche

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Dati anonimi disponibili per i co-investigatori - diagnosi (codici ICD-11), valutazioni di gravità (scale BPRS, IDS-SR, YMRS, Hamilton), stato di detenzione MHA, indicatori di resistenza al trattamento (es. clozapina, trattamento ECT, MGH-S), diagnosi fisiche concomitanti, riscontri anomali all'esame fisico, valori di laboratorio anomali, misure cardiometaboliche

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Disturbi della personalità

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