- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00002624
Videoassisteret kirurgi efterfulgt af strålebehandling til behandling af patienter med fase I ikke-småcellet lungekræft og dårlig hjerte- og lungefunktion
VIDEOASSISTERT KILERESEKTION (VAR) OG RADIOTERAPI FOR HØJ RISIKO T1 IKKE-SMÅCELLET LUNGECANCER: EN FASE II-UNDERSØGELSE
RATIONALE: Videoassisteret operation efterfulgt af strålebehandling kan være en effektiv behandling hos patienter, hvis dårlige hjerte- og lungefunktion gør dem høj risiko for standardkirurgi.
FORMÅL: Fase II-forsøg til undersøgelse af effektiviteten af videoassisteret kirurgi efterfulgt af strålebehandling til behandling af patienter med fase I ikke-småcellet lungekræft og dårlig hjerte- og lungefunktion.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem muligheden for videoassisteret thorakoskopisk kileresektion (VAR) efterfulgt af strålebehandling hos patienter med fase I ikke-småcellet lungecancer og kardiopulmonal dysfunktion.
- Bestem forekomsten af lokoregionalt tilbagefald hos patienter behandlet med dette regime.
- Bestem den samlede og sygdomsfrie overlevelse hos patienter behandlet med denne behandling.
- Bestem den tekniske gennemførlighed af ipsilateral lymfeknudeprøvetagning og fuldstændig resektion med VAR hos disse patienter.
- Bestem forekomsten af konvertering til åben thorakotomi hos disse patienter.
- Bestem de kort- og langsigtede komplikationer forbundet med VAR hos disse patienter.
- Bestem toksiciteten af adjuverende strålebehandling efter VAR hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse.
Patienterne gennemgår videoassisteret thorakoskopisk kileresektion. Kirurger forsøger at tage prøver og identificere alle ipsilaterale, mediastinale og hilar lymfeknuder. Når de er tilgængelige, skal der også tages prøver af lobar lymfeknuder. Hvis tumorkanterne er positive, skal yderligere resektion af marginerne forsøges. Åben thorakotomi kan være påkrævet af tekniske årsager.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Westmead, New South Wales, Australien, 2145
- Westmead Hospital
-
-
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80224
- CCOP - Colorado Cancer Research Program, Incorporated
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Forenede Stater, 50309
- John Stoddard Cancer Center at Iowa Methodist Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Forenede Stater, 50316-2301
- Iowa Lutheran Hospital
-
Des Moines, Iowa, Forenede Stater, 50314
- Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center-Des Moines
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Minnesota
-
Saint Louis Park, Minnesota, Forenede Stater, 55416
- CCOP - Metro-Minnesota
-
-
Nebraska
-
Papillion, Nebraska, Forenede Stater, 68128-4157
- Midlands Cancer Center at Midlands Community Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87131
- MBCCOP - University of New Mexico HSC
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033-0850
- Penn State Cancer Institute at Milton S. Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19102-1192
- Drexel University Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15236
- Hillman Cancer Center at University of Pittsburgh Cancer Institute
-
Wynnewood, Pennsylvania, Forenede Stater, 19096
- CCOP - MainLine Health
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Forenede Stater, 54307-3453
- CCOP - St. Vincent Hospital Cancer Center, Green Bay
-
-
-
-
-
Lima, Peru, 34
- Instituto De Enfermedades Neoplasicas
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936-7344
- San Juan City Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Kendt eller mistænkt, enkelt, perifer stadium T1 N0 M0 lungetumor
Tumor må ikke kunne identificeres ved bronkoskopi
- Bronkoskopisk synlig cancer eller bronkial forvrængning anses for at være relateret til tumor
- Positiv cytologi ved bronkoskopi tilladt, hvis der ikke er synlige grove abnormiteter
- Mediastinoskopi påkrævet for noder større end 1 cm
- Ingen pleurale effusioner
- Ingen metastatisk eller N2-sygdom på CT-scanning
- Læsion skal være tilgængelig for videoassisteret thorakoskopisk kileresektion
Høj kardiopulmonal risiko for thorakotomi med mindst 1 af følgende kriterier:
- FEV1 mindre end 40 % forudsagt
- DLCO mindre end 50 % forudsagt
- Supplerende iltbehov
- Kronisk PaCO2 større end 45 mm Hg
- Maksimalt iltforbrug (VO2 max) mindre end 15 mL/kg/min
- Patienter, der forekommer i høj risiko af ikke-pulmonale årsager (f.eks. ældre patienter eller patienter med nyre- eller hjertesvigt) kan kun være berettigede, hvis VO2 max eller andre kriterier ovenfor er opfyldt
Berettiget til strålebehandling efter afslutning af kileresektion, hvis histologisk dokumentation for ikke-småcellet lungekræft, herunder en af følgende undertyper:
- Planocellulært karcinom
- Adenocarcinom
- Bronchoalveolær celle
- Storcellet anaplastisk karcinom
- Cytologi fra bronkial vask og transthorax nålespiration ikke acceptabel
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 18 og derover
Ydeevnestatus:
- 0-2
Andet:
- Ingen anden malignitet inden for de seneste 5 år undtagen ikke-melanomatøs hudkræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen
- Vægttab ikke større end 10 % inden for de seneste 6 måneder
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Strålebehandling
- Ingen forudgående thoraxbestråling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Strålebehandling + operation
Patienter begynder strålebehandling 2-8 uger postoperativt. Patienter med fuldstændig resektion får strålebehandling 5 dage om ugen i 5,6 uger. Patienter med ufuldstændig resektion får strålebehandling 5 dage om ugen i 6,6 uger. Patienterne følges hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år og derefter årligt. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bestem gennemførligheden af videoassisteret thorakoskopisk kileresektion (VAR)
Tidsramme: Op til 10 år
|
Op til 10 år
|
|
Bestem forekomsten af lokoregionalt tilbagefald hos patienter behandlet med dette regime
Tidsramme: Op til 10 år
|
Op til 10 år
|
|
Bestem den samlede og sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 10 år
|
Op til 10 år
|
|
Bestem de kort- og langsigtede komplikationer forbundet med VAR hos disse patienter
Tidsramme: Op til 10 år
|
Op til 10 år
|
|
Bestem den tekniske gennemførlighed af ipsilateral lymfeknudeprøvetagning og fuldstændig resektion med VAR hos disse patienter
Tidsramme: Op til 10 år
|
Op til 10 år
|
|
Bestem toksiciteten af adjuverende strålebehandling efter VAR hos disse patienter
Tidsramme: Op til 10 år
|
Op til 10 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Hani Shennib, MD, Montreal General Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shennib H, Bogart J, Herndon JE, Kohman L, Keenan R, Green M, Sugarbaker D; Cancer and Leukemia Group B; Eastern Cooperative Oncology Group. Video-assisted wedge resection and local radiotherapy for peripheral lung cancer in high-risk patients: the Cancer and Leukemia Group B (CALGB) 9335, a phase II, multi-institutional cooperative group study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2005 Apr;129(4):813-8. doi: 10.1016/j.jtcvs.2004.05.011.
- Bogart J, Shennib H, Kohman L, et al.: Radiotherapy following thorascopic wedge resection (TWR) of T1 non-small cell lung cancer (NSCLC) in high risk patients: a Cancer and Leukemia Group B and Eastern Cooperative Oncology Group Phase II Trial. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 19: A1907, 2000.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CALGB-9335
- U10CA031946 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CDR0000063987 (Registry Identifier: NCI Physician Data Query)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .