- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00002624
Videoassistierte Chirurgie mit anschließender Strahlentherapie bei der Behandlung von Patienten mit nichtkleinzelligem Lungenkrebs im Stadium I und schlechter Herz- und Lungenfunktion
VIDEOASSISTIERTE KEILRESEKTION (VAR) UND STRAHLENTHERAPIE FÜR HOCHRISIKO-T1-NICHTKLEINZELLEN-LUNGENKREBS: EINE PHASE-II-STUDIE
BEGRÜNDUNG: Eine videoassistierte Operation mit anschließender Strahlentherapie kann eine wirksame Behandlung bei Patienten sein, deren schlechte Herz- und Lungenfunktion ein hohes Risiko für eine Standardoperation darstellt.
ZWECK: Phase-II-Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit videoassistierter Chirurgie mit anschließender Strahlentherapie bei der Behandlung von Patienten mit nichtkleinzelligem Lungenkrebs im Stadium I und schlechter Herz- und Lungenfunktion.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Bestimmen Sie die Machbarkeit einer videoassistierten thorakoskopischen Keilresektion (VAR) mit anschließender Strahlentherapie bei Patienten mit nichtkleinzelligem Lungenkrebs im Stadium I und kardiopulmonaler Dysfunktion.
- Bestimmen Sie die Inzidenz lokoregionaler Rezidive bei Patienten, die mit diesem Regime behandelt werden.
- Bestimmen Sie das Gesamtüberleben und das krankheitsfreie Überleben bei Patienten, die mit diesem Regime behandelt werden.
- Bestimmen Sie die technische Machbarkeit einer ipsilateralen Lymphknotenentnahme und einer vollständigen Resektion mit VAR bei diesen Patienten.
- Bestimmen Sie die Häufigkeit einer Umstellung auf eine offene Thorakotomie bei diesen Patienten.
- Bestimmen Sie die kurz- und langfristigen Komplikationen im Zusammenhang mit VAR bei diesen Patienten.
- Bestimmen Sie die Toxizität einer adjuvanten Strahlentherapie nach VAR bei diesen Patienten.
ÜBERBLICK: Dies ist eine multizentrische Studie.
Die Patienten werden einer videoassistierten thorakoskopischen Keilresektion unterzogen. Chirurgen versuchen, alle ipsilateralen, mediastinalen und hilären Lymphknoten zu entnehmen und zu identifizieren. Sofern zugänglich, müssen auch Lappenlymphknoten beprobt werden. Wenn die Tumorränder positiv sind, muss eine weitere Resektion der Ränder versucht werden. Aus technischen Gründen kann eine offene Thorakotomie erforderlich sein.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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New South Wales
-
Westmead, New South Wales, Australien, 2145
- Westmead Hospital
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Lima, Peru, 34
- Instituto De Enfermedades Neoplasicas
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-
San Juan, Puerto Rico, 00936-7344
- San Juan City Hospital
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-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80224
- CCOP - Colorado Cancer Research Program, Incorporated
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Vereinigte Staaten, 50309
- John Stoddard Cancer Center at Iowa Methodist Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Vereinigte Staaten, 50316-2301
- Iowa Lutheran Hospital
-
Des Moines, Iowa, Vereinigte Staaten, 50314
- Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center-Des Moines
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Minnesota
-
Saint Louis Park, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55416
- CCOP - Metro-Minnesota
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-
Nebraska
-
Papillion, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68128-4157
- Midlands Cancer Center at Midlands Community Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87131
- MBCCOP - University of New Mexico HSC
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17033-0850
- Penn State Cancer Institute at Milton S. Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19102-1192
- Drexel University Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15236
- Hillman Cancer Center at University of Pittsburgh Cancer Institute
-
Wynnewood, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19096
- CCOP - MainLine Health
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54307-3453
- CCOP - St. Vincent Hospital Cancer Center, Green Bay
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:
Bekannter oder vermuteter, einzelner, peripherer Lungentumor im Stadium T1 N0 M0
Der Tumor darf durch Bronchoskopie nicht identifizierbar sein
- Bronchoskopisch sichtbarer Krebs oder Bronchialverzerrungen, die im Zusammenhang mit einem Tumor stehen
- Eine positive Zytologie durch Bronchoskopie ist zulässig, wenn keine grobe Anomalie sichtbar ist
- Bei Knoten größer als 1 cm ist eine Mediastinoskopie erforderlich
- Keine Pleuraergüsse
- Keine Metastasierung oder N2-Erkrankung im CT-Scan
- Die Läsion muss für eine videoassistierte thorakoskopische Keilresektion zugänglich sein
Hohes kardiopulmonales Risiko für eine Thorakotomie mit mindestens einem der folgenden Kriterien:
- FEV1 weniger als 40 % vorhergesagt
- DLCO weniger als 50 % vorhergesagt
- Zusätzlicher Sauerstoffbedarf
- Chronischer PaCO2 über 45 mm Hg
- Maximaler Sauerstoffverbrauch (VO2 max) weniger als 15 ml/kg/min
- Patienten, die aus nicht pulmonalen Gründen einem hohen Risiko ausgesetzt zu sein scheinen (z. B. ältere Patienten oder Patienten mit Nieren- oder Herzversagen), sind möglicherweise nur berechtigt, wenn VO2 max oder andere oben genannte Kriterien erfüllt sind
Anspruch auf Strahlentherapie nach Abschluss der Keilresektion, wenn histologischer Nachweis von nichtkleinzelligem Lungenkrebs, einschließlich eines der folgenden Subtypen, vorliegt:
- Plattenepithelkarzinom
- Adenokarzinom
- Bronchoalveolare Zelle
- Großzelliges anaplastisches Karzinom
- Zytologie aus Bronchialspülungen und transthorakaler Nadelaspiration nicht akzeptabel
PATIENTENMERKMALE:
Alter:
- 18 und älter
Performanz Status:
- 0-2
Andere:
- Keine anderen bösartigen Erkrankungen innerhalb der letzten 5 Jahre außer nicht melanomatösem Hautkrebs oder Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses
- Gewichtsverlust nicht größer als 10 % innerhalb der letzten 6 Monate
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
Strahlentherapie
- Keine vorherige Thoraxbestrahlung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Strahlentherapie + Operation
Die Patienten beginnen 2–8 Wochen nach der Operation mit der Strahlentherapie. Patienten mit vollständiger Resektion werden 5,6 Wochen lang an 5 Tagen in der Woche einer Strahlentherapie unterzogen. Patienten mit unvollständiger Resektion werden 6,6 Wochen lang an 5 Tagen in der Woche einer Strahlentherapie unterzogen. Die Patienten werden 2 Jahre lang alle 3 Monate, 3 Jahre lang alle 6 Monate und danach jährlich beobachtet. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Bestimmen Sie die Machbarkeit einer videoassistierten thorakoskopischen Keilresektion (VAR)
Zeitfenster: Bis zu 10 Jahre
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Bis zu 10 Jahre
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Bestimmen Sie die Inzidenz lokoregionaler Rezidive bei Patienten, die mit diesem Regime behandelt werden
Zeitfenster: Bis zu 10 Jahre
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Bis zu 10 Jahre
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Bestimmen Sie das Gesamtüberleben und das krankheitsfreie Überleben
Zeitfenster: Bis zu 10 Jahre
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Bis zu 10 Jahre
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Bestimmen Sie die kurz- und langfristigen Komplikationen im Zusammenhang mit VAR bei diesen Patienten
Zeitfenster: Bis zu 10 Jahre
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Bis zu 10 Jahre
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Bestimmen Sie die technische Machbarkeit einer ipsilateralen Lymphknotenentnahme und einer vollständigen Resektion mit VAR bei diesen Patienten
Zeitfenster: Bis zu 10 Jahre
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Bis zu 10 Jahre
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Bestimmen Sie die Toxizität einer adjuvanten Strahlentherapie nach VAR bei diesen Patienten
Zeitfenster: Bis zu 10 Jahre
|
Bis zu 10 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Hani Shennib, MD, Montreal General Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Shennib H, Bogart J, Herndon JE, Kohman L, Keenan R, Green M, Sugarbaker D; Cancer and Leukemia Group B; Eastern Cooperative Oncology Group. Video-assisted wedge resection and local radiotherapy for peripheral lung cancer in high-risk patients: the Cancer and Leukemia Group B (CALGB) 9335, a phase II, multi-institutional cooperative group study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2005 Apr;129(4):813-8. doi: 10.1016/j.jtcvs.2004.05.011.
- Bogart J, Shennib H, Kohman L, et al.: Radiotherapy following thorascopic wedge resection (TWR) of T1 non-small cell lung cancer (NSCLC) in high risk patients: a Cancer and Leukemia Group B and Eastern Cooperative Oncology Group Phase II Trial. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 19: A1907, 2000.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CALGB-9335
- U10CA031946 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- CDR0000063987 (Registrierungskennung: NCI Physician Data Query)
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