- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00007852
Rituximab og kombinationskemoterapi efterfulgt af transplantation ved recidiverende eller refraktær non-Hodgkins lymfom
Et fase II-forsøg med Rituxan og BEAM højdosis kemoterapi og autolog perifert blodprogenitortransplantation for lymfom
RATIONALE: Monoklonale antistoffer som rituximab kan lokalisere kræftceller og enten dræbe dem eller levere kræftdræbende stoffer til dem uden at skade normale celler. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at stoppe tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Kombination af kemoterapi med perifer stamcelletransplantation eller knoglemarvstransplantation kan give lægen mulighed for at give højere doser kemoterapi og dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Fase II-forsøg til undersøgelse af effektiviteten af rituximab og kombinationskemoterapi efterfulgt af knoglemarvs- eller perifer stamcelletransplantation til behandling af patienter, som har recidiverende eller refraktær non-Hodgkins lymfom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL: I. Bestem den fuldstændige og partielle responsrate for patienter med recidiverende eller refraktær B-celle non-Hodgkins lymfom behandlet med rituximab og højdosis carmustin, etoposid, cytarabin og melphalan efterfulgt af autolog knoglemarv eller perifer blodstamcelletransplantation. II. Bestem toksicitetsprofilen for dette regime hos disse patienter. III. Sammenlign niveauerne af opløseligt CD20-antigen og rituximab-blodniveauer med patientresultater i denne patientpopulation.
OVERSIGT: Patienterne får to doser rituximab IV over 3-4 timer med 1 uges mellemrum. Stamceller fra det perifere blod eller knoglemarv opsamles mindst 1 uge efter den anden dosis rituximab. Efter stamcelleindsamling får patienterne en tredje dosis rituximab IV som ovenfor mellem dag -10 og -6. Patienterne modtager derefter højdosis kemoterapi bestående af carmustin IV på dag -6, etoposid IV to gange dagligt og cytarabin IV på dag -5 til -2 og melphalan IV på dag -1. På dag 0 gennemgår patienter autolog knoglemarv eller stamcelletransplantation af perifert blod. Efter transplantation får patienterne en fjerde dosis rituximab som ovenfor på ca. dag 30 og derefter ugentligt over 4 uger efter ca. 6 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienterne følges efter 1 år og derefter årligt.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 23-40 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 3 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af CD20-positiv B-celle non-Hodgkins lymfom
- Transplantationskandidat
- Primær induktionsfejl
- Kemoterapi refraktær sygdom
- Modtaget mindst 3 tidligere kemoterapi-regimer eller diagnosticeret mantelcellelymfom
- Alder 19 og derover
- Præstationsstatus: WHO 0-2
- Forventet levetid mindst 6 måneder
- Absolut neutrofiltal mindst 1.000/mm3 (medmindre det skyldes lymfomatøs involvering af marven)
- Blodpladetal mere end 50.000/mm3 (medmindre det skyldes lymfomatøs involvering af marven)
- Hæmoglobin mere end 9,0 g/dL (medmindre det skyldes lymfomatøs involvering af marven)
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Samtidige ikke-steroide hormoner til ikke-lymfom-relaterede tilstande (f.eks. insulin til diabetes) tilladt
Ekskluderingskriterier:
- Ingen anden samtidig kemoterapi
- Ingen samtidige kortikosteroider undtagen til forbigående kontrol eller forebyggelse af kvalme eller opkastning
- Ingen samtidig ekstern strålebehandling under transplantationsterapi
- Ingen andre samtidige antitumorale eller undersøgelsesmidler
- Ingen historie med T-celle lymfom
- Ingen tilbagefald eller progression efter rituximab-behandling inden for 3 måneder før transplantation
- Ingen alvorlig sygdom eller tilstand, der ville udelukke undersøgelse
- Ikke gravid eller ammende/negativ graviditetstest
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I
Rituxan og BEAM med autolog stamcelletransplantation
|
Rituximab ved 375 mg/m2 administreret med ca. en uges mellemrum før indsamling af de hæmatopoietiske stamceller.
Rituxan i en dosis på 375 mg/m2 IV vil blive givet enten på dagene før påbegyndelse af BCNU (dage -10 til -7) eller på samme dag, som BCNU administreres til BEAM kemoterapi regimet (dag -6) ).
En fjerde infusion af Rituxan 375 mg/m2 vil blive givet 30 dage (+/- 20 dage) efter transplantationen.
6 måneder efter transplantationen, hvis patienterne ikke har haft progressiv lymfom, vil de modtage fire ugentlige doser af Rituxan 375 mg/m2 IV.
Andre navne:
BCNU 300 mg/M2 IV dag -6
Andre navne:
100 mg/m2 på dag -5 til -2
Andre navne:
100mg/M2 BID på dag -5 til -2
Andre navne:
140 mg/m2 IV på dag -1
Andre navne:
Efter kemoterapien, på dag 0 af behandlingen, vil de tidligere opbevarede hæmatopoietiske stamceller blive reinfunderet via den centrale venelinje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
100 dages (komplet + delvis) svarprocent
Tidsramme: 100 dage
|
Det primære endepunkt for denne undersøgelse er 100 dages (komplet + delvis) responsrate
|
100 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Julie M Vose, MD, University of Nebraska
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- tilbagevendende grad 3 follikulært lymfom
- tilbagevendende voksent diffust storcellet lymfom
- tilbagevendende voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- recidiverende voksen Burkitt lymfom
- recidiverende voksent diffust små spaltet celle lymfom
- recidiverende voksent diffust blandet celle lymfom
- tilbagevendende grad 1 follikulært lymfom
- tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom
- tilbagevendende marginal zone lymfom
- tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom
- ekstranodal marginal zone B-celle lymfom af slimhinde-associeret lymfoid væv
- nodal marginal zone B-celle lymfom
- milt marginal zone lymfom
- tilbagevendende kappecellelymfom
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Etoposid
- Rituximab
- Melphalan
- Cytarabin
- Carmustine
Andre undersøgelses-id-numre
- 0045-00-FB
- P30CA036727 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-V00-1634 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: National Cancer Institute)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .