Kontrast forebyggelse af nefropati med N-acetylcystein ved akut myokardieinfarkt

Patienter med akut myokardieinfarkt, der gennemgår primær angioplastik, har høj risiko for nyreskade på grund af kontrastmidlernes toksiske virkning. Patienter, der udvikler nyreinsufficiens efter primær angioplastik, har et dårligere resultat. For at undersøge hvilken rolle antioxidanten N-acetylcystein (NAC) spiller i forebyggelsen af ​​nyreskade ved angioplastik randomiserede vi 352 på hinanden følgende patienter, der gennemgår primær angioplastik, i tre grupper: den første gruppe modtog NAC i standarddosis (NAC-gruppe, 600 mg i.v. bolus før primær angioplastik, efterfulgt af oral 600 mg to gange dagligt i de følgende 48 timer; n=115), den anden gruppe modtog NAC ved dobbelt dosis (DD-NAC gruppe; 1.200 mg i.v. bolus og oral 1.200 mg to gange dagligt i 48 timer; n=118), og den sidste gruppe fik placebo (kontroller; n=119).