Udvikling af magnetisk resonansbilleddannelsesteknikker til undersøgelse af humør og angstlidelser

Objektiv

En vigtig komponent i forståelsen af ​​patogenesen af ​​humør- og angstlidelser forventes at involvere belysning af abnormiteter i hjernestruktur og funktion forbundet med disse tilstande. Historisk set udgjorde post-mortem histopatologiske og neurokemiske vurderinger de primære metoder til at undersøge abnormiteter i hjernens struktur og funktion ved psykiatriske lidelser. Men betydningen af ​​resultaterne fra sådanne undersøgelser er blevet begrænset af den relativt ringe tilgængelighed af prøver fra forsøgspersoner med humør- og angstlidelser, som havde været umedicinerede og klinisk velkarakteriseret antemortem. Ved at tillade in vivo menneskelige undersøgelser giver medicinske billeddannelsesteknologier effektive, nøjagtige og ikke-invasive alternativer til karakterisering af hjernestruktur og funktion. Den seneste hurtige udvikling af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) teknologi har især givet kraftfulde værktøjer til at vurdere en bred vifte af cerebrale fysiologiske og morfologiske karakteristika. For optimalt at udnytte potentialet i disse hurtigt udviklende MRI-scannings- og hardwarefunktioner i undersøgelser af humør- og angstlidelser, skal nye teknikker og applikationer udvikles og testes. Den tekniske udviklingsprotokol foreslået heri vil vurdere nye billeddannelsesteknikker og hardware og vil udvikle nye kognitive opgaver til anvendelse i studiet af humør- og angstlidelser. Det primære formål med denne protokol er udviklingen af ​​MR-eksperimenter til karakterisering af de fysiologiske korrelater af humør- og angstlidelser. Derudover involverer pilotprojekterne omfattet af denne protokol optimering af eksisterende MR-pulssekvenser, anvendelse af nye pulssekvenser til strukturel og funktionel MR-billeddannelse og udvikling af nye funktionelle MR-opgaver (fMRI), der kan belyse neurale funktioner inden for kognitive adfærdsmæssige domæner påvirket af humør og angstlidelser. Denne protokol vil også tillade test af eksisterende billeddannelseshardware, der kan øge den rumlige opløsning, kontrast og følsomhed af MR-billeder. Sådan hardware omfatter brugen af ​​multi-channel radio frequency (RF) spoler og patientovervågningsudstyr. Udvikling af disse teknikker og applikationer vil direkte øge følsomheden og specificiteten af ​​MR-undersøgelser af humør- og angstlidelser.

Studiebefolkning

Denne undersøgelse vil involvere 250 raske frivillige og 90 patienter med svær depressiv lidelse.

Design

Denne tekniske udviklingsprotokol vil vurdere nye billeddannelsesteknikker og hardware og vil udvikle nye kognitive opgaver til anvendelse i studiet af humør- og angstlidelser. Forsøgspersoner kan have mulighed for at deltage i en eller flere procedurer udført i henhold til denne protokol, herunder fMRI, magnetisk resonansspektroskopi (MRS), magnetoencefalografi (MEG), adfærdsopgaver og vurderingsskalaer.

Resultatmål

Primære resultatmål på neuropsykologiske test vil omfatte parametre som nøjagtighed og reaktionstid. Sekundære resultatmål vil omfatte forskelle i reaktionstid eller nøjagtighed mellem forskellige testbetingelser. Resultatmål fra MRI-scanningssessioner vil omfatte signal-til-støj-forhold, kontrast-til-støj-forhold, strukturelle volumener, metabolitkoncentrationer (i tilfælde af MRS), afslapningstider (i tilfælde af relaxometri) og BOLD-tidsserier (i tilfælde af MRS). i tilfælde af fMRI).