Postoperativ analgesi efter total knæarthroplastik

Total knæarthroplastik (TKA) er forbundet med moderate til svære postoperative smerter. Selvom epidural behandling giver god og pålidelig postoperativ smertelindring efter THA, kan det forårsage urinretention, kvalme, hypotension, nedsat muskelkontrol og forsinket mobilisering.

Udfordringen ved nye smertestillende regimer er at reducere forekomsten af ​​bivirkninger og samtidig opretholde tilstrækkelig smertelindring og maksimal muskelkontrol. En relativt ny metode til at give postoperativ smertelindring efter TKA er lokal infiltrationsanalgesi kombineret med enkeltskuds-injektion(er) eller kontinuerlig infusion af lokalbedøvelse på operationsstedet. Da lokal infiltrationsanalgesi kombineret med kontinuerlig intraartikulær infusion sammenlignet med kontinuerlig epidural infusion ikke er blevet evalueret, blev vores undersøgelse designet til at bestemme, om denne teknik kunne forbedre analgesi og forbedre patientresultatet efter TKA. Denne undersøgelse sammenligner kontinuerlig epidural infusion af ropivacain og intravenøs ketorolac med lokal infiltrationsanalgesi med ropivacain, ketorolac og adrenalin kombineret med kontinuerlig intraartikulær infusion af ropivacain og ketorolac.